Η εξωσυσταλλική είναι παραβίαση του καρδιακού ρυθμού, η οποία σχετίζεται με την εμφάνιση μίας ή συνδυασμένων πρόωρων συσπάσεων της καρδιάς (εξωσυσταλλών) που προκαλούνται από μυοκαρδιακή ανάδευση για διάφορους λόγους. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος διαταραχής του καρδιακού ρυθμού ( αρρυθμία ), ο οποίος απαντάται στο 60-70% των ανθρώπων.
Ταξινόμηση της εξισσοστόλης
Ανάλογα με τον εντοπισμό του σχηματισμού έκτοπων πυρκαγιών ενθουσιασμού, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές παθολογίας:
- κοιλιακή εξισσοστόλη.
- υπερκοιλιακή εξωσυστολή (κολπική, από τον κολποκοιλιακό κόμβο).
- atrioventricular extrasystole.
Ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισης, διακρίνονται τα εξισυσώματα:
- ενιαία?
- ζευγαρωμένα (τα επόμενα δύο στη σειρά)?
- ομάδα (πάνω από δύο).
Η συχνότητα εμφάνισης των εξωσυστολών διακρίνει την έξτρα ιστόλη:
- σπάνια (λιγότερο από 5 ανά λεπτό).
- μέση τιμή (6 - 15 ανά λεπτό).
- συχνά (συνήθως 15 ανά λεπτό).
Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι:
- Λειτουργικά εξωσυστατικά - Διαταραχές ρυθμού σε υγιή άτομα που προκαλούνται από το αλκοόλ, τα ναρκωτικά, το κάπνισμα, το πόσιμο έντονο τσάι ή καφέ, καθώς και διάφορες βλαστικές αντιδράσεις, συναισθηματικό στρες, αγχωτικές καταστάσεις.
- Εξωσυστατικά οργανικής φύσης - προκύπτουν από βλάβη του μυοκαρδίου: στεφανιαία καρδιακή νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιοσκλήρυνση, καρδιομυοπάθεια, περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, μυοκαρδιακή βλάβη στις καρδιακές επεμβάσεις, αμυλοείδωση, σαρκοείδωση, αιμοχρωμάτωση κλπ.
- Οι τοξικές εξισσοστόλες εμφανίζονται σε συνθήκες πυρετού, θυρεοτοξίκωση, ως παρενέργεια μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (καφεΐνη, εφεδρίνη, νεογρίνη, αντικαταθλιπτικά, γλυκοκορτικοειδή, διουρητικά κλπ.).
Συμπτώματα καρδιακής εξισσορόλης
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά με την οργανική προέλευση των εξωσυσταλλών, δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα της εξισυσιστόλης. Ωστόσο, είναι δυνατόν να αποκαλυφθούν ορισμένες εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς κάνουν τις ακόλουθες καταγγελίες:
- αίσθηση τρόμου και δυνατούς καρδιακούς ρυθμούς.
- αίσθημα εξασθένισης, διακοπή της καρδιάς,
- ένα αίσθημα "στροφής" της καρδιάς στο στήθος.
Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστική για τη λειτουργική έξυστηστολη:
- ευδαιμονία.
- αυξημένη εφίδρωση.
- ένα αίσθημα έλλειψης αέρα.
- αίσθημα άγχους, φόβο.
Η κοιλιακή εξισσοστόλη μπορεί να εκδηλωθεί με τέτοια συμπτώματα και σημεία:
- συναισθήματα διακοπών στο έργο της καρδιάς.
- ζάλη;
- αδυναμία;
- αγγειακό άλγος.
- δυσκολία στην αναπνοή .
- αίσθημα έλλειψης αέρα.
Τα συμπτώματα της υπερκοιλιακής εξισσοστόλης είναι τα ίδια, ωστόσο, κατά κανόνα, αυτή η μορφή παθολογίας είναι κάπως ευκολότερα κοιλιακή.
Ενδείξεις ΗΚΓ εξωσυστήματος
Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της εξισυστερόλης είναι η καρδιακή ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ). Κοινό χαρακτηριστικό οποιασδήποτε μορφής
Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί παρακολούθηση ECG Holter - μια διαγνωστική διαδικασία στην οποία ο ασθενής φορά μια φορητή συσκευή ΗΚΓ για 24 ώρες. Ταυτόχρονα, διατηρείται ένα ημερολόγιο, στο οποίο καταγράφονται εγκαίρως όλες οι κύριες ενέργειες του ασθενούς (ανύψωση, γεύματα, σωματική και ψυχική επιβάρυνση, συναισθηματικές αλλαγές, υποβάθμιση της ευημερίας, συνταξιοδότηση, αφυπνίσεις στη νύχτα). Κατά την επακόλουθη συμφιλίωση των ΗΚΓ και των δεδομένων ημερολογίου, μπορούν να ανιχνευθούν ασταθείς καρδιακές αρρυθμίες (που συνδέονται με το άγχος, τη σωματική δραστηριότητα κ.λπ.).