Απομάκρυνση των νεφρών

Η αφαίρεση των νεφρών είναι μια διαδικασία που εκτελείται για διάφορες ασθένειες αυτού του οργάνου, όταν η λειτουργία ή η ακεραιότητά τους δεν μπορούν να αποκατασταθούν με άλλες μεθόδους. Αυτές είναι οι συνθήκες όπως οι κλειστοί τραυματισμοί, οι τραυματισμοί από πυροβολισμούς, η ουρολιθίαση που συνοδεύεται από πυώδεις αλλοιώσεις ή οίδημα.

Διαδικασία για τη λειτουργία της αφαίρεσης νεφρού

Η διαδικασία απομάκρυνσης του νεφρού εκτελείται μόνο αφού ο ασθενής περάσει εξετάσεις αίματος:

• γενική ανάλυση.
• βιοχημική ανάλυση .
• Δοκιμασία πήξης.
• ανάλυση για τη ζάχαρη.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής εξετάζεται πάντα από έναν αναισθησιολόγο.

Η πρόσβαση στα νεφρά στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται με κοπή (κλίση) στην οσφυϊκή περιοχή. Αφού αφαιρεθεί το όργανο, ο χειρουργός εξετάζει το κρεβάτι και, αν χρειαστεί, σταματάει την αιμορραγία από πολύ μικρά κυστίδια. Στη συνέχεια εγκαθίσταται ένας ειδικός σωλήνας αποστράγγισης, το ράψιμο ράβεται και εφαρμόζεται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος.

Αυτή η λειτουργία είναι τεχνικά βαρύ. Κατά τη διάρκεια της διεξαγωγής του, μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές. Το πάγκρεας, το περιτόναιο και η ακεραιότητα της κοιλιακής κοιλότητας μπορεί να υποστούν βλάβη, καθώς το νεφρό βρίσκεται ακριβώς πίσω του.

Η πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου

Για την αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση των νεφρών ήταν επιτυχής, στην μετεγχειρητική περίοδο ο ασθενής λαμβάνει διάφορα παυσίπονα και αντιβιοτικά. Ο σωλήνας αποστράγγισης αφαιρείται μετά από μερικές ημέρες. Μία φορά την ημέρα, ένας αποστειρωμένος επίδεσμος αλλάζει και οι ραφές αφαιρούνται μετά από περίπου 10 ημέρες. Λίγους μήνες αργότερα ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην κανονική ζωή.

Οι συνέπειες της απομάκρυνσης των νεφρών μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Στην μετεγχειρητική περίοδο, το 2% των ασθενών είναι:

• καρδιακή ανεπάρκεια .
• οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• συμφορητική πνευμονία.
• διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• ατελεκτασία.

Μετά την απομάκρυνση του νεφρού στον καρκίνο, εμφανίζεται παλινδρόμηση και οι μεταστάσεις επηρεάζουν τα όργανα που βρίσκονται δίπλα-δίπλα.