Θρομβοκυτοπενική πορφύρα - ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου;

Όλα τα είδη αιματολογικών ασθενειών (αιμορραγικά) είναι ένα κοινό φαινόμενο στη σύγχρονη ιατρική. Περίπου το 50% των περιπτώσεων είναι θρομβοπενική πορφύρα, οι αιτίες των οποίων είναι πολυάριθμες και δεν μοιάζουν μεταξύ τους. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει το σώμα σε οποιαδήποτε ηλικία.

Θρομβοκυτοπενική πορφύρα - αιτίες

Η νόσος του Verlhof ή η θρομβοπενική πορφύρα, οι αιτίες των οποίων δεν είναι μέχρι τώρα γνωστές - ένα φαινόμενο που ανακαλύφθηκε από έναν Γερμανό επιστήμονα το 1735. Στους ανθρώπους ονομάζεται «κηλίδα ασθένεια» επειδή σε τέτοιους ασθενείς στην επιφάνεια του σώματος εδώ και εκεί εμφανίζονται αιμορραγίες διαφόρων μεγεθών.

Η ασθένεια, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, συμβαίνει σε παιδιά από τη γέννηση έως την εφηβεία και μπορεί να εξαφανιστεί τελείως ακόμη και χωρίς θεραπευτικά μέτρα. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών, τα περιστατικά πορφύρας καταγράφονται συχνότερα σε αγόρια. Στην ενήλικη ζωή, αυτή η διάγνωση γίνεται σε 1-13 ασθενείς από 100.000 άτομα, με την πλειοψηφία των περιπτώσεων να είναι γυναίκες.

Μορφές θρομβοκυτταροπενικής πορφύρας

Μια ασθένεια του αίματος όπως η θρομβοκυτταροπενική πορφύρα (ασθένεια του Verlhof) συμβαίνει όταν τα κύτταρα αίματος - τα αιμοπετάλια, καταστέλλονται από το δικό τους ανοσοποιητικό σύστημα και πεθαίνουν πρόωρα. Η περίοδος της ζωής τους αντί για 7-10 ημέρες, είναι αρκετές ώρες. Για την παραγωγή αυτοάνοσων επιθετών, ο σπλήνας είναι υπεύθυνος. Η ασθένεια έχει διάφορες μορφές που εξαρτώνται από την αιτία της πάθησης, αλλά διαφέρουν ελάχιστα στη συμπτωματολογία:

• αυτοάνοση ή ιδιοπαθή?
• ετεροάνοσο;
• μεταμόσχευση.

Οι μορφές θρομβοκυτταροπενικής ιδιοπαθούς πορφύρας, ανεξάρτητα από τις αιτίες, χωρίζονται σε:

• αιχμηρός.
• Χρόνια (με συχνές, σπάνιες ή επίμονες υποτροπές).

Αυτοάνοση θρομβοκυτταροπενική πορφύρα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σώμα αρχίζει να εργάζεται κατά του εαυτού του. Αυτή είναι μια αυτοάνοση ποικιλία της νόσου. Τα αιμοπετάλια καταστρέφονται από το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο τα αντιλαμβάνεται ως ξένα κύτταρα. Αυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται μερικές φορές στο πλαίσιο μιας άλλης αυτοάνοσης διαδικασίας στο σώμα. Η ιδιοπαθής θρομβοκυτταροπενική πορφύρα χαρακτηρίζεται από την καταστροφή των δικών της αιμοπεταλίων υπό την επίδραση πολλών παραγόντων. Μερικές φορές αυτή είναι μια γενετικά μεταδιδόμενη παθολογία, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις οι αιτίες για τις οποίες εμφανίζεται η ασθένεια είναι οι εξής:

• συστηματικός ερυθηματώδης λύκος .
• αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία .
• αλλεργική αγγειίτιδα .
• χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
• επιθετική ηπατίτιδα.
• σπειραματονεφρίτιδα .

Ετεροϊσμική θρομβοκυτταροπενική πορφύρα

Στην παιδική ηλικία, η ετεροάνοση (μη ανοσοποιητική) εκδοχή της νόσου είναι η θρομβωτική θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, εμφανίζεται πολύ πιο συχνά απ 'ότι στους ενήλικες. Τα καλά νέα είναι ότι η πρόγνωση των παιδιών για ανάκαμψη είναι ευνοϊκή. Αιτίες της νόσου είναι:

• λήψη ορισμένων φαρμάκων (παρακεταμόλη, φουροσεμίδη, κινίνη, αμπικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες, β-αποκλειστές κ.λπ.) ·
• ανοσοποίηση (εμβολιασμός με BCG, μαύρο βήχα, ευλογιά, γρίπη, πολιομυελίτιδα).

• λοιμώδεις ασθένειες.

Θρομβοπενική πορφύρα - συμπτώματα

Η ασθένεια του Verlhof, τα συμπτώματα των οποίων είναι πολύ εύγλωττα, διαφέρουν από τον χρόνο εμφάνισης αιμορραγίας. Δηλαδή, αρχικά, μώλωπες ή, όπως λέγονται σωστά από τους γιατρούς - petechiae, εκφράζονται πολύ έντονα, μειώνουν σταδιακά την ένταση του χρώματος και μετατρέπονται σε κυανόχρωμη, πράσινη απόχρωση, βαθμιαία κιτρινίζουν. Σε κάποια στιγμή, όλοι οι τύποι μώλωπες μπορεί να είναι στο σώμα, κάτι που είναι μια φοβερή εικόνα, αλλά δεν είναι επώδυνη, αντίθετα από τραύματα τραυματικής προέλευσης σε ένα υγιές άτομο.

Οι μώλωπες βρίσκονται κυρίως στα άκρα, λιγότερο συχνά στο σώμα, και πολύ σπάνια αντιμετωπίζουν, αλλά ο βλεννογόνος είναι μια εξαίρεση. Η θρομβοπενική πορφύρα έχει παρόμοια συμπτώματα σε διαφορετικούς ανθρώπους. Μπορούν να προκύψουν ως αποτέλεσμα μικροτραυμάτων και χωρίς αιτία. Βασικά, η αιμορραγία εμφανίζεται τη νύχτα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν εμφανίζει πόνο, εκτός από εγκεφαλική αιμορραγία, όταν ο ασθενής χρειάζεται επειγόντως νοσηλεία. Ξεχωρίστε:

• αιμορραγία βλεννογόνου (από τη μύτη, τα ούλα, τη μήτρα)?
• εσωτερική αιμορραγία (γαστρεντερική, νεφρική, οφθαλμική, εγκεφαλική).

Διάγνωση θρομβοκυτταροπενικής πορφύρας

Η νόσος Verlhof, η διάγνωση της οποίας δεν τελειώνει με την ανίχνευση των συμπτωμάτων, βασίζεται στα αποτελέσματα των εργαστηριακών μελετών των ασθενών και στην κλινική εξέταση. Οι γιατροί κάνουν μια αναμνησία όταν η θρομβοκυτταροπενική πορφύρα εκδηλώθηκε για πρώτη φορά. Μετά τη διάγνωση των συναφών ασθενειών και τη διεξαγωγή διαφόρων ειδών μελετών από τη λήψη αίματος για ανάλυση πριν από τη διεξαγωγή των εξετάσεων αιμορραγίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Δοκιμή με μανσέτα , όταν τοποθετείται χειρολαβή για μέτρηση πίεσης για 10 λεπτά. Αν στο τέλος αυτού του χρονικού σημείου σχηματιστούν αιχμηρές κουκίδες κάτω από τη μανσέτα, η δοκιμή είναι θετική. Διεξάγεται σε παιδιά ηλικίας από τριών ετών.
2. Η δοκιμή αξιοποιείται όταν ένα ιατρικό περιστρεφόμενο στρώμα εφαρμόζεται στον βραχίονα, το οποίο μετά από λίγο δίνει μώλωπες - αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για ενήλικες ασθενείς.

Η θρομβοπενική πορφύρα περιλαμβάνει μια σειρά από εξετάσεις που θα δείξουν μια αξιόπιστη εικόνα του αίματος του ασθενούς. Αυτά περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος για:

• αιμοσφαιρίνη.
• ταχύτητα πήξης του αίματος.
• το επίπεδο των αιμοπεταλίων.
• απουσία ή παρουσία συστολής του θρόμβου αίματος.
• παρουσία αντι-αιμοπεταλίων στο αίμα.

Επιπλέον, σε σοβαρές περιπτώσεις ή με αναξιόπιστα άλλων τύπων διάγνωσης θρομβοκυτταροπενικής πορφύρας, εκτελείται βιοψία μυελού των οστών - trepanabiopsy. Με τη βοήθεια ενός ειδικού εργαλείου trepan, μια μικρή παρακέντηση της σπονδυλικής στήλης γίνεται στην οσφυϊκή περιοχή για να πάρει μια μικρή ποσότητα υλικού οστού, περιόστεου και εγκεφαλονωτιαίου υγρού για ανάλυση.

Θρομβοκυτταροπενική πορφύρα - θεραπεία

Οι ασθένειες του αίματος απαιτούν σοβαρή στάση, διότι η υγεία του ασθενούς σε οποιαδήποτε ηλικία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτό. Η θεραπεία της θρομβοκυτταροπενικής πορφύρας γίνεται τόσο σε νοσοκομείο (σε φάση παροξυσμού) όσο και στο σπίτι. Είναι υποχρεωτική η παροχή στον ασθενή μέγιστης ανάπαυσης και ανάπαυσης στο κρεβάτι για να ελαχιστοποιηθεί ο αριθμός των τραυματικών στιγμών. Σε αυτό το πλαίσιο, οι παραδοσιακές μεθόδους φαρμάκων χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τη λαϊκή ιατρική. Είναι πολύ σημαντικό να τηρήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή.

Πόσο επούλωση είναι η νόσος του Verlhof;

Ανάλογα με την ηλικία και σε ποιο στάδιο της διάγνωσης της νόσου του Verlhof, θα υπάρξει ζήτημα θεραπείας της νόσου. Στην παιδική ηλικία, η πρόγνωση είναι θετική, εάν το μωρό διαγνωστεί νωρίς και κατάφερε να κερδίσει σε έξι μήνες. Μετά από αυτό το διάστημα, η διάγνωση γίνεται χρόνια και μοιάζει με αιμορραγική θρομβοπενία.

Οι ενήλικες είναι λιγότερο τυχεροί - αυτή η κατάσταση μπορεί να τις συνοδεύει καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους με διαστήματα ύφεσης και παροξυσμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρόνια θρομβοκυτταροπενική πορφύρα μπορεί να θεραπευτεί όταν αφαιρεθεί η σπλήνα, αν και αυτό δεν εγγυάται 100%. Αυτό το όργανο καταστρέφει τα αιμοπετάλια και είναι ο εχθρός του σώματος. Η μέθοδος χρησιμοποιείται ως το τελευταίο επιχείρημα, όταν οι άλλοι τύποι θεραπείας ήταν αναποτελεσματικοί. Λειτουργεί ως σπηλαιώδης μέθοδος και με τη βοήθεια λαπαροσκόπησης.

Θρομβοκυτοπενική πορφύρα - φάρμακα

Ο στόχος της πορείας θεραπείας της νόσου Verlhof είναι να διατηρηθεί το επίπεδο των αιμοπεταλίων στο αίμα στο απαιτούμενο επίπεδο. Η ιδιοπαθής θρομβοκυτταροπενική πορφύρα αντιμετωπίζεται, στις περισσότερες περιπτώσεις με επιτυχία, η οποία επιτρέπει την επίτευξη σταθερής ύφεσης για πολλά χρόνια. Εάν ούτε η θεραπεία ούτε η πράξη βοήθησαν, το πρόγραμμα για τη λήψη φαρμάκων άλλαξε σε νέο. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε:

1. Πρεδνιζολόνη (Μεθυλπρεδνιζολόνη) είναι ένα φάρμακο που περιέχει στεροειδή ορμόνη, για να μειώσει τη δραστηριότητα της ανοσίας. Χρησιμοποιείται στα πρώτα στάδια της θεραπείας, πριν από την αφαίρεση της σπλήνας.
2. Η ιντερφερόνη α2 χρησιμοποιείται για την καταστολή των δικών της αντισωμάτων, όταν τα στεροειδή φάρμακα είναι ανίσχυρα.
3. Η ανοσοσφαιρίνη G χρησιμοποιείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την αύξηση του επιπέδου των αιμοπεταλίων.
4. Τα ανοσοκατασταλτικά (κυκλοφωσφαμίδη, βινκριστίνη και αζαθειοπρίνη) χρησιμοποιούνται όταν ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται άλλη θεραπεία. Υπάρχει αναστολή αντισωμάτων στο αίμα, με αποτέλεσμα την αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων.
5. Το φάρμακο Danazol, που διεγείρει την υπόφυση με μια μακρά λήψη, επηρεάζει θετικά την εικόνα του αίματος.

Θρομβοκυτοπενική πορφύρα - θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Η οξεία θρομβοκυτταροπενική πορφύρα είναι μια ασθένεια του αίματος και ως εκ τούτου τα φυτικά φαρμακευτικά παρασκευάσματα (αφέψημα) με αιμοστατικές ιδιότητες χρησιμοποιούνται επιτυχώς για τη θεραπεία της:

• διπλή τσουκνίδα.
• ένα αίμα-λαιμό?
• κοραλλιογενείς φλοιούς ·
• chokeberry;
• το πορτοφόλι ενός ποιμένα ·
• χαμομήλι?
• yarrow.

Διατροφή με θρομβοπενική πορφύρα

Δεν υπάρχει ειδική τροφή για την ασθένεια του Verlhof. Είναι σημαντικό τα πιάτα να χρησιμοποιούνται σε ελαφρά ζεστή ή δροσερή μορφή. Τα φυσικά λαχανικά με θρομβοπενική πορφύρα, όπως τα φρούτα, είναι πολύ χρήσιμα, αλλά δεν πρέπει να προκαλούν αλλεργίες. Ο κατάλογος των συνιστώμενων προϊόντων περιλαμβάνει:

• χυλό - φαγόπυρο, καλαμπόκι, βρώμη?
• φρούτα και λαχανικά με τη μορφή χυμών - καρότο, μήλο, τεύτλα, ρόδια, ντομάτα?
• μούρα - φραγκοστάφυλα, βατόμουρα, σμέουρα,
• θαλασσινά?
• κρέας - βόειο κρέας.

Είναι απαραίτητο να εξαιρεθεί από τη διατροφή:

• αλατισμένα προϊόντα ·
• καπνισμένα προϊόντα ·
• καρυκεύματα και μπαχαρικά.
• όξινα λαχανικά.
• τα προϊόντα γρήγορου φαγητού.
• ανθρακούχα ποτά ·
• καφές;
• αλκοόλ.

Θρομβοκυτταροπενική πορφύρα - επιπλοκές

Η νόσος του Verlhof, των οποίων οι επιπλοκές είναι πολύ επικίνδυνες, απαιτεί αναγκαστικά αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• εγκεφαλική αιμορραγία.
• γαστρική και νεφρική αιμορραγία.
• σοβαρή εμμηνορροϊκή αιμορραγία κατά την εφηβεία.

Θρομβοκυτοπενική πορφύρα - πρόληψη

Όταν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με «θρομβοκυτταροπενική πορφύρα», αυτό σημαίνει ότι για την υγεία του καθενός πρέπει να παραιτηθεί από πολλές συνήθειες, τόσο επιβλαβείς όσο και συνήθεις, μια αλλαγή στον τρόπο ζωής. Τα προληπτικά μέτρα αποσκοπούν στη διατήρηση του επιπέδου των αιμοπεταλίων και της αιμοσφαιρίνης λόγω της πλούσιας διατροφής, καθώς και στον αποκλεισμό τέτοιων τραυματικών παραγόντων:

• κολύμπι?
• ενεργό άθλημα.
• σκληρή διατροφή για απώλεια βάρους?
• αγχωτικές καταστάσεις.