Η κατάσταση των νεογνών εκτιμάται από τους γιατρούς από τα πρώτα λεπτά της ζωής τους. Είναι απαραίτητο να καθορίσουμε πόση εντατική προσοχή θα χρειαστεί από το προσωπικό. Τα κριτήρια για την πρωταρχική αξιολόγηση των τριών είναι το βάρος και το ύψος του μωρού, καθώς και τα αποτελέσματα Apgar. Πρόκειται για το τελευταίο που θα το πούμε, εξηγώντας πώς κερδίζονται οι πόντοι και ποιο είναι το ενδεικτικό τους ποσό.
Τι σημαίνει η κλίμακα Apgar;
Το σύστημα Apgar εισήχθη το 1952. Τα κριτήρια για την αξιολόγηση της κατάστασης των νεογνών σε κλίμακα προτάθηκαν από την Virginia Apgar, αμερικανική αναισθησιολόγο. Η ουσία του είναι ότι στο πρώτο και το πέμπτο λεπτό της ζωής, οι γιατροί αξιολογούν την κατάσταση του παιδιού σε πέντε λόγους. Σε κάθε ένα από αυτά δίνεται ένα συγκεκριμένο σκορ - από το 0 έως το 2.
Κριτήρια κλίμακας Apgar
Τα κύρια σημεία της αξιολόγησης Apgar είναι τα εξής:
- το χρώμα του δέρματος.
- αναπνοή?
- καρδιακό ρυθμό;
- μυϊκός τόνος;
- αντανακλαστικά.
Χρώμα δέρματος. Το δέρμα ενός μωρού έχει κανονικό χρώμα από ανοιχτό ροζ έως έντονο ροζ. Αυτό το χρώμα υπολογίζεται σε 2 σημεία. Εάν οι λαβές και τα πόδια έχουν μπλε απόχρωση, οι γιατροί βάζουν 1 βαθμίδα και με χλωμό και κυανό δέρμα - 0 πόντους.
Αναπνοή. Η συχνότητα της αναπνοής ενός βρέφους εκτιμάται κανονικά στην κλίμακα Apgar σε 2 σημεία. Κατά κανόνα, είναι περίπου 45 αναπνοές / εκπνοές ανά λεπτό, ενώ το μωρό κραυγάζει σφοδρά. Εάν η αναπνοή είναι διαλείπουσα, δύσκολη, και το νεογέννητο κραυγάζει άσχημα, 1 σημείο τοποθετείται σε αυτό. Δεν υπάρχει κανένα σημείο στους γενικούς δείκτες με πλήρη απουσία αναπνοής και σιωπής του μωρού.
Καρδιά. Σύμφωνα με τον πίνακα Apgar, ο καρδιακός ρυθμός άνω των 100 παλμών ανά λεπτό εκτιμάται σε 2 σημεία. Ένας χαμηλότερος ρυθμός παίρνει 1 βαθμός και η συνολική απουσία καρδιακού ρυθμού σημειώνεται από τους ειδικούς σε 0 σημεία.
Μυϊκός τόνος. Στα νεογνά, ο τόνος των μυών του καμπτήρα αυξάνεται λόγω της ειδικής θέσης κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης. Χαοτικές κουνώντας τα χέρια και τα πόδια τους, οι κινήσεις τους δεν συντονίζονται. Αυτή η συμπεριφορά εκτιμάται σε 2 σημεία. Τα βρέφη, που έχουν λίγες κινήσεις που δεν είναι εντατικές, λαμβάνουν ένα Apgar σκορ 1 βαθμού.
Αντανακλάσεις. Το παιδί από τη γέννηση έχει ένα ορισμένο σύνολο ανεπιθύμητων αντανακλαστικών, τα οποία περιλαμβάνουν
Τι σημαίνει το σκορ Apgar;
Τα σημεία που έχουν δοθεί σε ένα παιδί είναι στην πραγματικότητα το αποτέλεσμα μιας υποκειμενικής αξιολόγησης και δεν μπορούν να εκτιμηθούν με αξιοπιστία από την κατάσταση της υγείας του παιδιού. Η σημασία τους σύμφωνα με την κλίμακα Apgar είναι να εκτιμηθεί αν ένα νεογέννητο χρειάζεται αναζωογόνηση ή πιο προσεκτική παρατήρηση της υγείας του στις πρώτες ημέρες της ζωής.