Ο πλακούντας είναι ένα μοναδικό και πολύ σημαντικό όργανο που υπάρχει μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συχνά, ο πλακούντας ονομάζεται παιδί, επειδή συνδέει το μωρό με το σώμα της μητέρας, παρέχοντας τα ψίχουλα με τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Μετά την ολοκλήρωση της απελευθέρωσης του εμβρύου από τη μήτρα της γυναίκας κατά τη διάρκεια του τοκετού, αρχίζει το τελικό τρίτο στάδιο, όταν το τελευταίο φύγει. Περιλαμβάνει όχι μόνο τον ίδιο τον πλακούντα, αλλά και τις μεμβράνες και τον ομφάλιο λώρο. Η διαδικασία συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα, συνοδεύεται από αιχμηρή συστολή της μήτρας και αιμορραγία.
Γέννηση του μετά τον τοκετό
Όχι πάντα ο πλακούντας αφαιρείται όπως πρέπει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι συσπάσεις της μήτρας δεν οδηγούν σε τίποτα, τότε οι γιατροί ζητούν από τη γυναίκα που γεννά τοκετό να προβεί σε ενέργειες που συμβάλλουν στο διαχωρισμό της μετά τον τοκετό:
- τραβήξτε τις θηλές ή μασάζ τους, ο ερεθισμός των θηλών αντανακλά ισχυρά τις συσπάσεις των μυών της μήτρας?
- βάλτε το μωρό στο στήθος.
- Σηκώστε τη λεκάνη και περιστρέψτε την, ακουμπώντας στα χέρια και στα πόδια - για να επιταχύνετε την κυκλοφορία στη μήτρα.
- βαθιά αναπνευστική κοιλιά και στήθος ταυτόχρονα, αυτό θα βοηθήσει το εμπρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα να κάνει εντατικές κινήσεις.
Εάν ο πλακούντας δεν διαχωριζόταν φυσιολογικά, χρησιμοποιείται ένας από τους τρόπους χειρονακτικής απομόνωσης του πλακούντα:
- Ο τρόπος του Ambuladze. Μετά το άδειασμα της ουροδόχου κύστης, ο μαιευτήρας πιάζει το κοιλιακό τοίχωμα με τα χέρια του, έτσι ώστε οι δύο κοιλιακοί μύες του ορθού να καλύπτονται στενά με τα δάχτυλα. Στη συνέχεια, η γυναίκα στο τοκετό πρέπει να στραγγίξει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πλακούντας μετά την παράδοση είναι εύκολος λόγω της σημαντικής μείωσης του όγκου του στομάχου και εξαλείφοντας την απόκλιση των ευθύγραμμων μυών.
- Μέθοδος Krede-Lazarevich. Χρησιμοποιείται όταν δεν υπάρχει καμία επίδραση από την προηγούμενη μέθοδο. Ο γιατρός κάνει μια μετατόπιση της μήτρας στη μέση, και στη συνέχεια εκτελεί ένα μασάζ της βάσης της μήτρας σε έναν κύκλο για να προκαλέσει συσπάσεις. Είναι σημαντικό να πιέζετε ταυτόχρονα τη μήτρα με ολόκληρη την επιφάνεια του χεριού (παλάμη από πάνω προς τα κάτω και δάχτυλα από μπροστά προς τα πίσω).
- Μέθοδος του Genter. Συμπίεση μετά τον τοκετό μετά την παράδοση με τη βοήθεια της διμερούς πίεσης με τις γροθιές. Η πίεση στη μήτρα αυξάνεται βαθμιαία, κατευθύνεται προς τα κάτω και προς τα μέσα. Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά τραυματική, γι 'αυτό εφαρμόστε την με μεγάλη προσοχή.
Συνέπειες του χειροκίνητου διαχωρισμού της γέννησης μετά το τρίτο στάδιο της εργασίας:
- παραβίαση της φυσιολογικής διαδικασίας αποκόλλησης του πλακούντα.
- αλλαγή στον ρυθμό των συσπάσεων.
- παραβίαση του τοκετού.
- καθυστερημένος διαχωρισμός του πλακούντα λόγω σπασμού της μήτρας.
- αυξημένη αιμορραγία.
Η αποκόλληση του πλακούντα κατά τη διάρκεια του τοκετού πρέπει να γίνεται μόνο μετά τη γέννηση ενός μωρού. Εάν αυτό συνέβη νωρίτερα, το έμβρυο μπορεί να πεθάνει λόγω της λιμοκτονίας με οξυγόνο. Η πρόωρη αποσύνδεση του πλακούντα αποτελεί ένδειξη για έκτακτη καισαρική τομή.
Τι φαίνεται το τελευταίο μετά τη γέννηση;
Ένας φυσιολογικός ώριμος πλακούντας έχει μέσο πάχος 3-4 cm, διάμετρο έως 18 cm. Συχνά συμβαίνει κάτι περισσότερο από ότι οι γονείς υποθέτουν. Η θέση του μωρού μετά τη γέννηση είναι ανομοιογενής από την πλευρά της προσκόλλησης στη μήτρα. Από την άλλη πλευρά, είναι λαμπερή και λεία με ένα ομφάλιο λώρο στη μέση. Το τελευταίο μοιάζει με ένα μεγάλο κομμάτι του ήπατος.
Αξιολόγηση και εξέταση της μετά την καύση
Η νεογέννητη μαία εξετάζει προσεκτικά. Για να το κάνετε αυτό, τοποθετήστε το σε μια επίπεδη επιφάνεια, ανιχνεύστε την απουσία ή την ύπαρξη παραβιάσεων, ελέγξτε την ακεραιότητα των ιστών. Κατά την εξέταση του τοκετού, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή