Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι η ασθένεια του Bekhterev, ονομάζεται από έναν ρώσο γιατρό που περιγράφει για πρώτη φορά τα συμπτώματα και την αιτιολογία.
Η αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα αναφέρεται σε χρόνιες παθήσεις που είναι επιρρεπείς στην πρόοδο. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης, η οποία ως εκ τούτου οδηγεί σε εξασθενημένη κίνηση και τελικά η σπονδυλική στήλη παραλύεται.
Ταξινόμηση και σμηνώματα αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας
Η ταξινόμηση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:
- κατάντη ·
- από το στάδιο της ανάπτυξης.
Στην πορεία της ασθένειας διακρίνονται τέσσερις παραλλαγές:
- αργή εξέλιξη.
- αργή εξέλιξη με εξάρσεις.
- ταχεία εξέλιξη.
- σηπτική παραλλαγή, στην οποία η ασθένεια έχει οξεία έναρξη με πυρετό, ρίγη και βαριά εφίδρωση.
Συμπτώματα και στάδια της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας:
- Το πρώτο στάδιο. Αυτό το στάδιο ονομάζεται επίσης nagolnoy. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υπάρχει ένας περιορισμός στις κινήσεις της σπονδυλικής στήλης μέτριας φύσης. Κατά την εκτέλεση μιας ακτινογραφίας, μπορεί κανείς να δει την ανομοιομορφία των αρθρώσεων στην ιερή περιοχή, καθώς και τα κέντρα οστεοσκλήρωσης και την επέκταση των σχισμών άρθρωσης.
- Το δεύτερο στάδιο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου παρατηρείται μέτρια μείωση των κινήσεων των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης ή των περιφερειακών αρθρώσεων. Οι αρθρικές ρωγμές της ιερής περιοχής περιορίστηκαν. Σε αυτό το στάδιο, είναι πιθανά σημάδια αγκύλωσης.
- Το τρίτο στάδιο. Αυτό το τελευταίο στάδιο χαρακτηρίζεται από σημαντικό περιορισμό στην κίνηση της σπονδυλικής στήλης.
Επίσης, οι γιατροί διακρίνουν τρία στάδια της ασθένειας:
- Στο ελάχιστο στάδιο, ο ασθενής έχει ελαφριά δυσκαμψία στις κινήσεις, ειδικά στις πρωινές ώρες. Το ESR σε αυτό είναι μέχρι 20 mm / h.
- Σε ένα μέτριο στάδιο του ασθενούς, ο διαρκής πόνος στις αρθρώσεις διαταράσσεται, η διάρκεια της δυσκαμψίας των κινήσεων αυξάνεται σε 3-4 ώρες μετά το ξύπνημα. Το ESR στην περίπτωση αυτή είναι μέχρι 40 mm / h.
- Σε ένα έντονο στάδιο, η δυσκαμψία των κινήσεων συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και οι συνεχείς πόνοι στη σπονδυλική στήλη επιμένουν ενάντια σε αυτό. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει μια θερμοκρασία subfebrile, και το ESR υπερβαίνει τα 40 mm / h.
Επίσης, οι γιατροί κατατάσσουν τον βαθμό της νόσου ανάλογα με τη λειτουργικότητα των αρθρώσεων:
- Στο πρώτο βαθμό υπάρχει μια αλλαγή στις στροφές της σπονδυλικής στήλης, η οποία συνοδεύεται από περιορισμένες κινήσεις στις αρθρώσεις και τους σπονδύλους.
- Στο δεύτερο βαθμό αυξάνεται ο περιορισμός στις κινήσεις, λόγω του γεγονότος ότι ο ασθενής λαμβάνει τον τρίτο βαθμό αναπηρίας.
- Στον τρίτο βαθμό, η αγκύλωση εμφανίζεται σε όλα τα μέρη του σπονδύλου και στις αρθρώσεις ισχίου. Λόγω της απώλειας της ικανότητας εργασίας ή της αδυναμίας αυτοεξυπηρέτησης. Σε αυτό το βαθμό ο ασθενής λαμβάνει μια αναπηρία του πρώτου ή δεύτερου βαθμού. Σε αυτό το στάδιο, επίσης πιθανή νεανική αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από βλάβη στις μυϊκές δομές.
Διάγνωση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας
Ο κύριος τρόπος για τη διάγνωση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας είναι η ακτινογραφία. Σας επιτρέπει να βλέπετε κατά προσέγγιση τις παρατυπίες
Επίσης στη διάγνωση, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η βιοχημική ανάλυση αίματος και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της σπονδυλικής στήλης .
Θεραπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας
Με τη νόσο του Bechterew, οι γιατροί τώρα ενεργά συνταγογραφούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Το πιο δημοφιλές από αυτά είναι το Diclofenac.
Επίσης για την απομάκρυνση της φλεγμονής, χορηγούνται γλυκοκορτικοστεροειδή (για παράδειγμα, Πρεδνιζολόνη). Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης για την απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Ανοσοκατασταλτικά - σουλφασαλαζίνη, μεθοτρεξάτη, κλπ., Επίσης συνταγογραφούνται για να σταματήσουν την αγκύλωση.
Κατά τη διάρκεια των περιόδων ύφεσης, η θερμική φυσιοθεραπεία και η αναπνευστική γυμναστική είναι επωφελής για την κατάσταση του ασθενούς.