Ακτινοβολία - αιτίες και θεραπεία οξείας και χρόνιας μορφής

Οι σύγχρονοι άνθρωποι έχουν μια απομακρυσμένη άποψη της ακτινοβολίας και των συνεπειών της, επειδή η τελευταία μεγάλη καταστροφή συνέβη πριν από περισσότερα από 30 χρόνια. Η ιοντίζουσα ακτινοβολία είναι αόρατη, αλλά μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες και μη αναστρέψιμες αλλαγές στο ανθρώπινο σώμα. Σε μεγάλες δόσεις που λαμβάνονται μία φορά, είναι απολύτως θανατηφόρο.

Τι είναι η ασθένεια ακτινοβολίας;

Με τον όρο αυτό εννοείται μια παθολογική κατάσταση, που προκαλείται από τη δράση οποιουδήποτε είδους ακτινοβολίας. Συνοδεύεται από συμπτώματα που εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες:

Οξεία ασθένεια ακτινοβολίας

Μια τέτοια πορεία παθολογίας προκύπτει από την ομοιόμορφη επίδραση μιας μεγάλης ποσότητας ακτινοβολίας. Η οξεία ασθένεια ακτινοβολίας αναπτύσσεται σε δόσεις ακτινοβολίας που υπερβαίνουν τα 100 rad (1 Gy). Αυτός ο όγκος ραδιενεργών σωματιδίων θα πρέπει να λαμβάνεται μία φορά, για μικρό χρονικό διάστημα. Η ασθένεια ακτινοβολίας αυτής της μορφής προκαλεί αμέσως αισθητές κλινικές εκδηλώσεις. Σε δόσεις άνω των 10 Gy, ένα άτομο πεθαίνει μετά από ένα σύντομο μαρτύριο.

Χρόνια ασθένεια ακτινοβολίας

Αυτός ο τύπος προβλήματος είναι ένα σύνθετο κλινικό σύνδρομο. Η χρόνια εξέλιξη της νόσου παρατηρείται εάν οι δόσεις ραδιενεργού ακτινοβολίας είναι χαμηλές, ανέρχονται σε 10-50 ακτίνια την ημέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ειδικά σημάδια παθολογίας εμφανίζονται όταν η συνολική ποσότητα ιονισμού φτάνει τα 70-100 rad (0.7-1 Gy). Η δυσκολία έγκαιρης διάγνωσης και επακόλουθης θεραπείας έγκειται στις εντατικές διαδικασίες κυτταρικής ανανέωσης. Οι αποκατεστημένοι ιστοί αποκαθίστανται και τα συμπτώματα παραμένουν αόρατα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αιτίες της ασθένειας ακτινοβολίας

Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της περιγραφόμενης παθολογίας προκύπτουν από τη δράση:

Αιτίες της ασθένειας ακτινοβολίας σε οξεία μορφή:

Η ασθένεια ακτινοβολίας με μια χρόνια πορεία αναπτύσσεται με φόντο:

Μορφές ασθένειας ακτινοβολίας

Οι τύποι παθολογίας που παρουσιάζονται ταξινομούνται χωριστά για την οξεία και χρόνια φύση της νόσου. Στην πρώτη περίπτωση διακρίνονται τα ακόλουθα έντυπα:

  1. Μυελός των οστών. Αντιστοιχεί σε δόση ακτινοβολίας 1-6 Gy. Αυτός είναι ο μόνος τύπος παθολογίας που έχει βαθμούς σοβαρότητας και περιόδους προόδου.
  2. Μεταβατικό. Αναπτύσσεται μετά από έκθεση σε ιοντίζουσα ακτινοβολία σε δόση 6-10 Gy. Μια επικίνδυνη κατάσταση, που μερικές φορές έχει ως αποτέλεσμα θάνατο.
  3. Εντερική. Εμφανίζεται όταν η έκθεση στην ακτινοβολία είναι 10-20 Gy. Συγκεκριμένα σημεία παρατηρούνται στα πρώτα λεπτά της βλάβης, η θανατηφόρα έκβαση εμφανίζεται μετά από 8-16 ημέρες λόγω πλήρους απώλειας του εντερικού επιθηλίου.
  4. Αγγειακές. Ένα άλλο όνομα είναι η τοξαιμική μορφή οξείας ασθένειας ακτινοβολίας, που αντιστοιχεί σε δόση ιοντισμού 20-80 Gy. Ο θάνατος συμβαίνει μετά από 4-7 ημέρες σε φόντο σοβαρών αιμοδυναμικών διαταραχών.
  5. Εγκεφαλική (φουσκωτή, οξεία). Η κλινική εικόνα συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης και απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης μετά από έκθεση σε ακτινοβολία 80-120 Gy. Το θανατηφόρο αποτέλεσμα παρατηρείται στις πρώτες 3 ημέρες, μερικές φορές ένας άνθρωπος πεθαίνει μέσα σε λίγες ώρες.
  6. Θάνατος κάτω από την ακτίνα. Σε δόσεις άνω των 120 Gy, ο ζωντανός οργανισμός πεθαίνει αμέσως.

Η χρόνια ασθένεια ακτινοβολίας χωρίζεται σε 3 τύπους:

  1. Βασικά. Εξωτερική ομοιόμορφη έκθεση στην ακτινοβολία για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  2. Ομοιογενής. Περιλαμβάνει εξωτερική και εσωτερική ακτινοβολία με επιλεκτική επίδραση σε ορισμένα όργανα και ιστούς.
  3. Συνδυασμένη. Μη ομοιόμορφη έκθεση σε ακτινοβολία (τοπική και συστηματική) με γενική επίδραση σε ολόκληρο τον οργανισμό.

Βαθμοί ασθένειας ακτινοβολίας

Η σοβαρότητα της παραβίασης αξιολογείται σύμφωνα με την ποσότητα της ληφθείσας ακτινοβολίας. Ο βαθμός εκδήλωσης της ασθένειας ακτινοβολίας:

Ακτινοβολία - συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της παθολογίας εξαρτάται από το σχήμα και το βαθμό βλάβης των εσωτερικών οργάνων και ιστών. Συχνά συμπτώματα ασθένειας ακτινοβολίας σε ένα εύκολο στάδιο:

Συμπτώματα έκθεσης στην ακτινοβολία σε βαρύτερους βαθμούς:

Περίοδοι ασθένειας ακτινοβολίας

Η οξεία βλάβη της ακτινοβολίας εμφανίζεται σε 4 στάδια. Κάθε περίοδος εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας ακτινοβολίας και τη σοβαρότητά της:

  1. Πρωτογενής αντίδραση. Το αρχικό στάδιο διαρκεί 1-5 ημέρες, η διάρκειά του υπολογίζεται ανάλογα με την δόση της ακτινοβολίας - το ποσό στο Gy + 1. Το κύριο σύμπτωμα της κύριας αντίδρασης είναι η οξεία δηλητηρίαση του σώματος , η οποία περιλαμβάνει 5 βασικές ενδείξεις - κεφαλαλγία, αδυναμία, εμετό, ερυθρότητα του δέρματος και θερμοκρασία σώματος .
  2. Φανταστική ευημερία. Η φάση "πτώματος πτώσης" χαρακτηρίζεται από την απουσία συγκεκριμένης κλινικής εικόνας. Ο ασθενής πιστεύει ότι η ασθένεια ακτινοβολίας έχει υποχωρήσει, αλλά οι παθολογικές αλλαγές στον οργανισμό προχωρούν. Η διάγνωση της νόσου μπορεί να οφείλεται μόνο σε παραβιάσεις της σύνθεσης του αίματος.
  3. Η θερμότητα. Σε αυτό το στάδιο, παρατηρούνται τα περισσότερα από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω. Η σοβαρότητά τους εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης και τη δόση ιοντίζουσας ακτινοβολίας που λαμβάνεται.
  4. Ανάκτηση. Με επιτρεπτή ποσότητα ακτινοβολίας συμβατή με τη ζωή και κατάλληλη θεραπεία, αρχίζει η αποκατάσταση. Όλα τα όργανα και τα συστήματα σταδιακά επιστρέφουν στην κανονική λειτουργία.

Ακτινοθεραπεία

Η θεραπεία αναπτύσσεται μετά τα αποτελέσματα της εξέτασης του τραυματία. Η αποτελεσματική θεραπεία της ασθένειας ακτινοβολίας εξαρτάται από το βαθμό βλάβης και τη σοβαρότητα της παθολογίας. Όταν λαμβάνετε μικρές δόσεις ακτινοβολίας, βράζει για να σταματήσει τα συμπτώματα δηλητηρίασης και καθαρισμού του σώματος των τοξινών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται ειδική θεραπεία, με στόχο τη διόρθωση όλων των διαταραχών που έχουν προκύψει.

Η ασθένεια ακτινοβολίας είναι η πρώτη ιατρική βοήθεια

Εάν ένα άτομο εκτίθεται σε ακτινοβολία, πρέπει να καλείται αμέσως ομάδα ειδικών. Πριν φτάσουν, πρέπει να εκτελέσετε κάποια χειραγώγηση.

Οξεία ασθένεια ακτινοβολίας - πρώτες βοήθειες:

  1. Συνδυάστε πλήρως το θύμα (τα ρούχα απορρίπτονται στη συνέχεια).
  2. Πλένετε καλά το σώμα κάτω από το ντους.
  3. Είναι καλό να ξεπλύνετε τα μάτια, το στόμα και τη ρινική κοιλότητα με διάλυμα σόδας.
  4. Ξεπλύνετε το στομάχι και τα έντερα.
  5. Δώστε αντιεμετικά (Metoclopramide ή οποιοδήποτε ανάλογο).

Οξεία ακτινοθεραπεία - θεραπεία

Όταν εισέρχεται σε νοσοκομειακή κλινική, ένα άτομο τοποθετείται σε αποστειρωμένο θάλαμο (κιβώτιο) για την πρόληψη μόλυνσης και άλλων επιπλοκών της περιγραφόμενης παθολογίας. Η ασθένεια ακτινοβολίας απαιτεί το ακόλουθο θεραπευτικό σχήμα:

  1. Παύση εμέτου. Ονομασμένος ονδανσετρόνη, μεθοκλοπραμίδη, νευροληπτική χλωροπρομαζίνη. Παρουσία ενός έλκους, η υδροτρυγική πλατιφιλίνη ή η θειική ατροπίνη είναι η πλέον κατάλληλη.
  2. Αποτοξίνωση. Οι πτώσεις με ένα φυσιολογικό διάλυμα και διάλυμα γλυκόζης, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα δεξτράνης.
  3. Θεραπεία υποκατάστασης. Η σοβαρή ασθένεια της ακτινοβολίας συνεπάγεται παρεντερική διατροφή. Για να γίνει αυτό, λιπαρά γαλακτώματα και διαλύματα με υψηλή περιεκτικότητα σε ιχνοστοιχεία, αμινοξέα και βιταμίνες - Intralipid, Lipofundin, Infezol, Aminol και άλλα.
  4. Αποκατάσταση της σύνθεσης του αίματος. Για να επιταχυνθεί ο σχηματισμός κοκκιοκυττάρων και να αυξηθεί η συγκέντρωσή τους στο σώμα που χορηγείται ενδοφλεβίως Filgrastim. Οι περισσότεροι ασθενείς με ασθένεια ακτινοβολίας επιδεικνύουν επιπλέον καθημερινή μετάγγιση αίματος δότη.
  5. Θεραπεία και πρόληψη λοιμώξεων. Είναι απαραίτητα ισχυρά αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα δράσης - Μεθυλίνη, Τσεπορίνη, Καναμυκίνη και ανάλογα. Παρασκευάσματα βιολογικού τύπου, όπως το υπερανοσοποιητικό, αντισταφυλοκοκκικό πλάσμα, συμβάλλουν στην αύξηση της αποτελεσματικότητάς τους.
  6. Καταστολή της δράσης της εντερικής μικροχλωρίδας και των μυκήτων. Σε αυτή την περίπτωση, και τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται - νεομυκίνη, γενταμυκίνη, ριστομυκίνη. Για την πρόληψη της καντιντίασης, η Νυστατίνη, η Αμφοτερικίνη Β.
  7. Θεραπεία των ιών. Ως προληπτική θεραπεία, συστήνεται το Acyclovir.
  8. Καταπολέμηση της αιμορραγίας. Η βελτίωση της πήξης του αίματος και η ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων παρέχουν στεροειδείς ορμόνες, Dicinone, Rutin, πρωτεΐνη ινωδογόνου, παρασκευή Ε-ACC.
  9. Αποκατάσταση της μικροκυκλοφορίας και πρόληψη των θρόμβων αίματος. Χρησιμοποιημένες ηπαρίνες - Nadroparin, Enoxaparin και συνώνυμα.
  10. Kupirovanie φλεγμονώδεις διεργασίες. Η ταχύτερη επίδραση παράγεται από πρεδνιζολόνη σε μικρές δόσεις.
  11. Πρόληψη της κατάρρευσης. Δείξτε τις καρδιακές γλυκοσίδες , Νιτακαμίδη, Φαινυλεφρίνη, Σουλφοκαμμοκαΐνη.
  12. Βελτίωση της νευροενδοκρινικής ρύθμισης. Ενδοφλέβια ένεση Novocain, επιπλέον χρησιμοποιούμενες βιταμίνες B, γλυκονικό ασβέστιο.
  13. Αντισηπτική θεραπεία των ελκών στις βλεννογόνους μεμβράνες. Συνιστώμενη σόδα έκπλυσης ή διάλυμα νοβοκαϊνης, φουρασιλίνωμα, υπεροξείδιο του υδρογόνου, πρόπολη γαλακτώματος και τα παρόμοια.
  14. Τοπική θεραπεία για το προσβεβλημένο δέρμα. Στις καμένες περιοχές εφαρμόζονται υγροί επίδεσμοι με Rivanol, Linol, Furacilin.
  15. Συμπτωματική θεραπεία. Ανάλογα με τα διαθέσιμα σημεία, οι ασθενείς συνταγογραφούνται ηρεμιστικά, αντιισταμινικά και φάρμακα για τον πόνο, ηρεμιστικά.

Χρόνια ασθένεια - θεραπεία

Η βασική πτυχή της θεραπείας σε αυτή την κατάσταση είναι η διακοπή των επαφών με την ακτινοβολία. Για ήπιες αλλοιώσεις συνιστάται:

Οι μέθοδοι, πώς να θεραπεύεται η ασθένεια ακτινοβολίας της χρόνιας πορείας σε ένα σοβαρό στάδιο, είναι ταυτόσημες με τις μεθόδους θεραπείας της οξείας μορφής παθολογίας. Η ένταση των ιατρικών επιρροών εξαρτάται από:

Συνέπειες της ασθένειας ακτινοβολίας

Η φύση της μη αναστρέψιμης βλάβης αντιστοιχεί στον τύπο των κυττάρων που υποβλήθηκαν σε ιονισμό και στη δόση που ελήφθη. Συνέπειες της ραδιενεργού έκθεσης:

Ασθένεια ακτινοβολίας - πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα συμβάλλουν στην πρόληψη της ανάπτυξης της παρουσιαζόμενης παθολογίας. Πρόληψη της ασθένειας ακτινοβολίας: