Όπως γνωρίζετε, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο σώμα μιας γυναίκας υπάρχουν πολλές αλλαγές που επηρεάζουν το έργο σχεδόν όλων των οργάνων και συστημάτων. Το αίμα δεν αποτελεί εξαίρεση.
Υπό την επίδραση ενός μεγάλου αριθμού οιστρογόνων στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας, το ομοιοστατικό σύστημα είναι πάντα σε κατάσταση «εγρήγορσης». Αυτό το γεγονός εμφανίζεται άμεσα στις αναλύσεις: αυξάνεται η ποσότητα του ινωδογόνου στο αίμα, η προθρομβίνη και η αντιθρομβίνη. Επομένως, συχνά μια γυναίκα έχει συνταγογραφηθεί μια ανάλυση του D-διμερούς για να ελέγξει τις τιμές σύμφωνα με τον κανόνα ή υπάρχουν αποκλίσεις.
Τι είναι το "D-dimer";
Αυτή η ανάλυση μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε τη συγκέντρωση στο αίμα των προϊόντων αποικοδόμησης του ινωδογόνου, τα οποία συμμετέχουν στη διαδικασία θρόμβωσης. Δηλαδή. το υψηλό D-διμερές δείχνει ότι το σώμα μιας εγκύου γυναίκας είναι επιρρεπής σε θρόμβους αίματος.
Στην ΕΕ, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συνήθως για να αποκλειστεί η παρουσία θρόμβωσης. Έτσι, εάν οι τιμές αυτής της μελέτης μειωθούν ή είναι εντός της κανονικής κλίμακας, τότε μπορεί να είναι 100% πιθανό να ισχυριστεί ότι η θρόμβωση δεν είναι η αιτία της εξέλιξης της αναδυόμενης κατάστασης έκτακτης ανάγκης. Επομένως, αρκετά συχνά, το D-διμερές χρησιμοποιείται στην ανάνηψη, όταν ο χρόνος είναι μεγάλης σημασίας.
Πώς γίνεται η δοκιμασία D-διμερούς;
Αυτή η ανάλυση δεν διαφέρει από τη συνηθισμένη δειγματοληψία αίματος από τη φλέβα. Πριν από τη λήψη του D-διμερούς, 12 ώρες πριν απαγορεύεται να φάει και η ανάλυση γίνεται μόνο με άδειο στομάχι.
Το συλλεγέν αίμα υφίσταται διεξοδική χημική ανάλυση χρησιμοποιώντας ειδικούς δείκτες που καθορίζουν την παρουσία ή απουσία προϊόντων αποικοδόμησης πρωτεϊνών ινωδογόνου. Συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από 10-15 λεπτά για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα, γεγονός που καθιστά δυνατή την απονομή αυτού του είδους της έρευνας για την έκφραση των δοκιμών.
Τιμές του D-διμερούς σε υγιείς ανθρώπους
Συνήθως, ο κανόνας του D-διμερούς σε γυναίκες που δεν έχουν παιδιά κυμαίνεται μεταξύ 400-500 ng / ml. Και αλλάζει συνεχώς και εξαρτάται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε περίσσεια 500 ng / ml μιλούν για την ανάπτυξη μιας παθολογίας.
Τιμές του D-διμερούς στην εγκυμοσύνη
Ο κανόνας του D-dimer εξαρτάται άμεσα από την περίοδο της εγκυμοσύνης και τις αλλαγές με την έναρξη του επόμενου τριμήνου. Έτσι, συνήθως στο πρώτο τρίμηνο ο δείκτης αυτός αυξάνεται κατά 1,5 φορές και μπορεί να πάρει μια τιμή ίση με 750 ng / ml. Περαιτέρω με την αύξηση του όρου, η τιμή αλλάζει και σε μια μεγαλύτερη πλευρά.
Στο 2ο τρίμηνο οι τιμές του D-διμερούς μπορούν να φθάσουν τα 1000 ng / ml, και στο τέλος του όρου - να αυξηθούν κατά 3 φορές σε σύγκριση με τον κανόνα, - έως 1500 ng / ml.
Εάν οι τιμές του D-διμερούς υπερβαίνουν αυτές τις τιμές, τότε μιλούν για μια προδιάθεση για θρόμβωση.
Τιμές του D-διμερούς στην IVF
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξωσωματική γονιμοποίηση πραγματοποιείται με τη διαδικασία της υπερβιοποίησης, η οποία οδηγεί σε αύξηση των οιστρογόνων στο αίμα. Η αύξηση τους μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της θρόμβωσης στις γυναίκες. Επομένως, η σταθερή διεξαγωγή της δοκιμασίας αίματος για το ϋ-διμερές, το οποίο σε αυτή την περίπτωση παίζει το ρόλο ενός δείκτη, έχει ιδιαίτερη σημασία.
Συνήθως, μετά από μια επιτυχημένη εξωσωματική γονιμοποίηση, παρατηρείται μια ορισμένη περίσσεια του ρυθμού του D-διμερούς. Ωστόσο, οι τιμές της είναι συγκρίσιμες με εκείνες που είναι χαρακτηριστικές για το αίμα των γυναικών που εγκυμονούν φυσικά.
Έτσι, η ανάλυση του D-διμερούς είναι μια εξαιρετική μέθοδος εργαστηριακής έρευνας, η οποία θα εξαλείψει πλήρως την ανάπτυξη της θρόμβωσης, η οποία απαιτεί ταχεία θεραπεία και συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη συνθηκών έκτακτης ανάγκης. Επομένως, κάθε έγκυος γυναίκα πρέπει να κάνει αυτή την ανάλυση, η οποία βοηθά στον εντοπισμό των παραβιάσεων στο σύστημα πήξης του αίματος .