Μετά από 36 εβδομάδες το παιδί θεωρείται εντελώς γεμάτο και γεννιέται έτοιμο για ζωή έξω από το σώμα της μητέρας. Και μετά από 38 εβδομάδες το παιδί εμφανίζεται συχνά στον κόσμο - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου συνήθως γεννιούνται κορίτσια ή συμβαίνει η δεύτερη ή τρίτη γέννηση. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης 37-38 εβδομάδες, πραγματοποιούνται μια σειρά εξετάσεων και εξετάσεων για τον προσδιορισμό της κατάστασης της μητέρας και του εμβρύου και για να αποφασιστεί το θέμα της τακτικής της γέννησης. Και αν μια γυναίκα παρουσιάσει μια καισαρική τομή, τότε μόλις περάσει σε 37-38 εβδομάδες εγκυμοσύνης, μέχρι να αρχίσει η φυσική γέννηση και το κεφάλι δεν πέφτει στο πυελικό δαχτυλίδι.
Υπερηχογραφική εξέταση σε 37-38 εβδομάδες
Από τις βασικές εξετάσεις σε 37-38 εβδομάδες, γίνεται υπερηχογράφημα, ενώ προσδιορίζονται οι κύριες διαστάσεις του εμβρύου:
- BDP (διποριακό μέγεθος του κρανίου) - από 90,1 έως 91,5 mm.
- LTE (μετωπικό διάμετρο του κρανίου) - από 114 έως 116 mm.
- DB (μήκος μηρού) - από 70,3 έως 71,7 mm.
- SDHK (μέση διάμετρος του θώρακα) - από 90,1 έως 91,3 mm.
- SJ (μέση διάμετρος της κοιλιάς) - από 98,4 έως 99,4 mm.
- πάχος του πλακούντα από 37,8 έως 38,4 mm, δομή λοβού, αλλά χωρίς παθολογικές εγκλείσεις (ασβεστοποιήσεις ή κύστεις).
- το πάχος της στήλης του αμνιακού υγρού κυμαίνεται από 35 mm έως 70 mm.
- μια εμβρυϊκή φούσκα ανέπαφη και το νερό δεν πρέπει να ρέει.
- Ο τράχηλος είναι κλειστός.
Καθορίστε απαραίτητα το μέρος που παρουσιάζει, επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα φρούτα είναι μεγάλα και δεν μπορούν να κυλήσουν. Στο πρότυπο είναι το κεφάλι, σπάνια - οι γλουτοί. Γλυπτική παρουσίαση, αν και δεν μπορεί να αποτελεί αντένδειξη για τη γέννηση με τον φυσικό τρόπο, αλλά είναι πιθανές επιπλοκές, ειδικά με ένα μεγάλο έμβρυο.
Και με εγκάρσια, πόδια, πλάγια παρουσίαση, προγεννητικό πλακούντα ή βρόχους ομφάλιας λωρίδας, εμφανίζεται η καισαρική τομή. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει αν ο ομφάλιος λώρος περιτυλίσσεται γύρω από το λαιμό του εμβρύου και πόσες φορές. Ελέγξτε τους θαλάμους και τις βαλβίδες της καρδιάς, την πορεία των κύριων αγγείων (δεν υπάρχουν αναπτυξιακά ελαττώματα), μετρήστε το πάχος των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου (κανονική έως 10 mm).
Το έμβρυο έχει ήδη αναπνευστικές κινήσεις αυτή τη στιγμή, ο καρδιακός ρυθμός είναι σωστός με συχνότητα 120-160 ανά λεπτό, οι κινήσεις είναι ενεργές. Με οποιεσδήποτε ενδείξεις υποογκαιμίας του εμβρύου ή αλλαγές στη δομή του πλακούντα, πραγματοποιείται επιπλέον ή πολύ λίγο νερό με dopplerography των αγγείων της μήτρας και των αγγείων του πλακούντα για τη διάγνωση πιθανών παραβιάσεων της ροής αίματος του πλακούντα. Αυτή τη στιγμή, σε περίπτωση σοβαρών παραβιάσεων, είναι δυνατό να τονωθεί η παράδοση ή να γίνει μια καισαρική τομή χωρίς φόβο για τη ζωή του εμβρύου.
Άλλες εξετάσεις σε 37-38 εβδομάδες
Όταν επισκέπτεται έναν γυναικολόγο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, καθορίζει το ύψος της στάσης της μήτρας (τον τελευταίο μήνα που αρχίζει να πέφτει), ακούει τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου, καθορίζει το κέρδος βάρους. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μέχρι αυτή την ημερομηνία δεν θα πρέπει να κερδίσει περισσότερα από 11 κιλά, εάν το βάρος προστεθεί απότομα και συσσωρεύσει πάνω από 300 γραμμάρια εβδομαδιαίως σε 37-38 εβδομάδες - είναι δυνατόν να αποκρύπτεται το οίδημα.
Η όλη εγκυμοσύνη, ειδικά στο δεύτερο μισό, κάθε 10 ημέρες μια γυναίκα δίνει μια εξέταση ούρων, καθώς σε αυτή την περίοδο υπάρχει καθυστερημένη κύηση εγκυμοσύνης. Η πρώτη από αυτές είναι η διόγκωση, αλλά η επόμενη είναι η νεφροπάθεια, η οποία εκδηλώνεται όχι μόνο με οίδημα (κρυφή και προφανή), αλλά και με την εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα και αυξημένη αρτηριακή πίεση. Χωρίς διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατή η σοβαρότερη κύστη - προεκλαμψία και εκλαμψία.
Οι αισθήσεις της μητέρας σε 37-38 εβδομάδες
Αυτή τη στιγμή, η γυναίκα πρέπει να εξετάσει αναγκαστικά το κουνάρισμα του εμβρύου, αλλά στις 37-38 εβδομάδες εγκυμοσύνης το απόγευμα είναι πολύ πιο αδύναμο (ο καρπός είναι μεγάλος και δεν υπάρχει πουθενά να γυρίσει), εντείνουν μόνο σε ηρεμία ή το βράδυ.
Σε 37-38 εβδομάδες εγκυμοσύνης εμφανίζονται λευκοί απαλλαγές - ο τράχηλος προετοιμάζεται για τον τοκετό και αρχίζει να βγαίνει από το βλεννώδες βύσμα. Αυτή τη στιγμή, είναι δυνατοί και άλλοι πρόδρομοι της εργασίας - περιοδικά η κοιλιά γίνεται σταθερή ή αδύναμη οδυνηρή συστολή της μήτρας εμφανίζεται, η οποία γρήγορα περάσει. Εάν οι πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα γίνονται χειρότεροι, υπάρχουν υδαρή απόρριψη - η εργασία αρχίζει και πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο.