Υπάρχουν ασθένειες που πλήρωσαν μαζικά την ανθρωπότητα εδώ και πολλούς αιώνες και, δυστυχώς, ακόμα δεν έχουν χάσει τη δύναμή τους. Ένα από αυτά μπορεί να αποδοθεί στη χολέρα, την οποία εξέφρασε ο Ιπποκράτης. Εκείνες τις μέρες, λίγα ήταν γνωστά για τη χολέρα, μόνο στις αρχές του 19ου αιώνα η ανθρωπότητα άρχισε να διεξάγει ιατρική έρευνα, το φάσμα της οποίας αγκάλιασε τη χολέρα.
Η ασθένεια της χολέρας προκαλείται από το βακτήριο Vibrio cholerae. Αναφέρεται σε οξείες εντερικές ασθένειες, οι οποίες μεταδίδονται από τον μηχανισμό των κοπράνων-στόματος και επηρεάζουν το λεπτό έντερο.
Μέχρι τον 20ό αιώνα παρέμεινε μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες που προκάλεσαν την επιδημία και έλαβαν χιλιάδες ζωές. Σήμερα, δεν προκαλεί τεράστιες απώλειες, επειδή η ανθρωπότητα έχει μάθει να αντιστέκεται και να αποτρέπει τη χολέρα, ωστόσο, στις φτωχές χώρες και ιδιαίτερα στις φυσικές καταστροφές, η χολέρα εξακολουθεί να αισθάνεται αισθητή.
Πώς μεταδίδεται η χολέρα;
Σήμερα είναι αρκετά δύσκολο να εκτιμηθεί η πραγματική εικόνα των επιδημιών χολέρας, επειδή οι αναπτυσσόμενες χώρες δεν επιδιώκουν να το αναφέρουν εξαιτίας των φόβων για μείωση της ροής των τουριστών.
Η χολέρα γίνεται ευρέως διαδεδομένη εξαιτίας των τρόπων με τους οποίους εξαπλώνεται. Όλα αυτά μπορούν να περιγραφούν ως κόπρανα-από στόματος. Η πηγή της νόσου είναι πάντα ένα άτομο που είναι είτε άρρωστο είτε υγιές, αλλά είναι ο φορέας του παθογόνου βακτηρίου.
Με την ευκαιρία, το Vibrio cholerae έχει πάνω από 150 οροομάδες. Η χολέρα μεταδίδεται με τη βοήθεια των περιττωμάτων και του εμετού που παράγεται από έναν μεταφορέα (άρρωστο άτομο) ή έναν φορέα δονητή (ένα υγιές άτομο που έχει βακτήριο χολέρας στο σώμα).
Έτσι, η πιο κοινή λοίμωξη συμβαίνει κάτω από τις ακόλουθες συνθήκες:
- πόσιμο μη μολυσμένο νερό ·
- να μπει στο στόμα του νερού όταν κολυμπά σε μολυσμένα υδάτινα σώματα.
- πλύσιμο πιάτων σε βρώμικο νερό.
- κατανάλωση τροφής που περιέχει βακτήρια χολέρας (ειδικά εκείνη που δεν προσφέρεται για ζεστό μαγείρεμα - θαλασσινά στην ιαπωνική κουζίνα, για παράδειγμα)?
- οι κύριοι τρόποι μεταφοράς της χολέρας - μέσω βρώμικων χεριών (τρόπος μόλυνσης του νοικοκυριού);
- οι μύγες μπορούν επίσης να είναι φορείς της χολέρας.
Συμπτώματα της χολέρας
Η περίοδος επώασης της χολέρας είναι μέχρι πέντε ημέρες. Συχνά δεν υπερβαίνει τις 48 ώρες.
Η πορεία της νόσου μπορεί να εκδηλωθεί με σβησμένα συμπτώματα, αλλά είναι δυνατή και πλήρης εκδήλωση, ακόμη και σε σοβαρές καταστάσεις, οι οποίες καταλήγουν σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Σε πολλούς ανθρώπους, η χολέρα μπορεί να εκφραστεί από οξεία διάρροια και μόνο το 20% των ασθενών, σύμφωνα με την ΠΟΥ, έχουν πλήρη χολέρα, με τυπικά συμπτώματα.
Υπάρχουν τρεις βαθμοί σοβαρότητας:
- Κατά τον πρώτο, ήπιο βαθμό, ο ασθενής αναπτύσσει διάρροια και έμετο. Μπορούν να επαναληφθούν, αλλά συνήθως συμβαίνουν μόνο μία φορά. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος οφείλεται στην αφυδάτωση του σώματος και με ήπιο βαθμό απώλειας ρευστού δεν υπερβαίνει το 3% του σωματικού βάρους. Αυτό αντιστοιχεί σε αφυδάτωση 1 βαθμού. Με τέτοια συμπτώματα, οι ασθενείς συνήθως δεν συμβουλεύονται γιατρό και βρίσκονται σε εστίες. Η ασθένεια σταματά μέσα σε λίγες μέρες.
- Στο δεύτερο, μεσαίο βαθμό, η ασθένεια ξεκινά οξεία και συνοδεύεται από ένα συχνό σκαμνί, το οποίο μπορεί να φτάσει 20 φορές την ημέρα. Ο πόνος στην κοιλιά απουσιάζει, αλλά τελικά αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με έμετο χωρίς προηγούμενη ναυτία. Εξαιτίας αυτού, η απώλεια υγρών αυξάνεται και είναι περίπου 6% του σωματικού βάρους, που αντιστοιχεί στον 2 βαθμό αφυδάτωσης. Ο ασθενής βασανίζεται από κράμπες, ξηροστομία και χυδαία φωνή. Η ασθένεια συνοδεύεται από ταχυκαρδία .
- Στον τρίτο, σοβαρό βαθμό, το σκαμνί γίνεται ακόμα πιο άφθονο, και ο εμετός εμφανίζεται πιο συχνά. Η απώλεια υγρού είναι περίπου 9% του σωματικού βάρους, και αυτό αντιστοιχεί στον 3 βαθμό αφυδάτωσης. Εδώ, εκτός από τα πιο έντονα συμπτώματα που σχετίζονται με τον 1ο και τον 2ο βαθμό, μπορεί να εμφανιστεί χαμήλωμα των ματιών, χαμηλή αρτηριακή πίεση , ρυτίδες στο δέρμα, ασφυξία και πτώση της θερμοκρασίας.
Διάγνωση της χολέρας
Η διάγνωση επιβεβαιώνεται βάσει κλινικών μελετών για κόπρανα και έμετο, εάν τα συμπτώματα δεν είναι πολύ έντονα. Με σοβαρή σοβαρότητα, η χολέρα δεν είναι δύσκολο να διαγνωστεί και χωρίς βακτηριολογική ανάλυση.
Πρόληψη της χολέρας
Οι κύριες μέθοδοι πρόληψης είναι η τήρηση της προσωπικής υγιεινής, καθώς και η φροντίδα κατά την κατανάλωση τροφής. Δεν είναι απαραίτητο να τρώμε κακά επεξεργασμένα τρόφιμα (όχι μαγειρεμένα, ψημένα κ.λπ.), αλλά και να πίνουμε ποτά που δεν περνούσαν τον έλεγχο (κατά κανόνα είναι καταστήματα εμφιάλωσης στα οποία αμφισβητείται η καθαρότητα των πιάτων και του νερού).
Σε επιδημιολογικές καταστάσεις, εισάγεται καραντίνα, στην οποία απομονώνονται οι πηγές μόλυνσης και απολυμαίνονται οι τόποι διαμονής τους.