Η ογκολογία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εξιδρωματικών (effusive) μορφών πλευρίτιδας, στις οποίες συσσωρεύεται υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Πιο συχνά μια τέτοια επιπλοκή όπως η πλευρίτιδα αναπτύσσεται με καρκίνο του πνεύμονα, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί με την ογκολογία των μαστικών αδένων ή ωοθηκών στις γυναίκες και, αν και πολύ λιγότερο συχνά, με καρκίνο του στομάχου, του παγκρέατος, μελανώματα του δέρματος.
Οι αιτίες της πλευρίτιδας στην ογκολογία
Μια τέτοια παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:
- Επιπλοκές μετά από ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου ή του προσβεβλημένου οργάνου.
- Οι μεταστάσεις του πρωτεύοντος όγκου στους λεμφαδένες, εξαιτίας των οποίων διαταράσσεται η εκροή του υγρού και η συσσώρευσή του λαμβάνει χώρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
- Επικάλυψη του αυλού του μεγάλου βρόγχου, η οποία προκαλεί την πτώση της πίεσης στην υπεζωκοτική περιοχή και τη συσσώρευση υγρού εκεί.
- Μειωμένη διαπερατότητα του υπεζωκότα.
- Διαταραχές βιοχημικών διεργασιών στο αίμα και χαμηλό επίπεδο πρωτεΐνης, που παρατηρείται στα τελευταία στάδια οποιουδήποτε καρκίνου.
Συμπτώματα πλευρίτιδας στην ογκολογία
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία. Εάν η πλευρίτιδα προκαλείται από τη μετάσταση, τότε τα συμπτώματα εμφανίζονται πιο αργά από ό, τι εάν προκαλείται από τη βλάστηση του όγκου απευθείας στον υπεζωκότα ή στον προοδευτικό καρκίνο του πνεύμονα .
Στο αρχικό στάδιο της νόσου παρατηρείται δυσκολία στην αναπνοή ακόμη και με ελαφρύ φορτίο και συχνό ξηρό βήχα. Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια και αυξάνεται η συσσώρευση υγρών, συμβαίνουν τα ακόλουθα συμβάντα:
- δύσπνοια ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας, η οποία ενισχύεται σε οριζόντια θέση.
- γρήγορη αναπνοή.
- γρήγορος παλμός.
- κυάνωση στο ρινοκολικό τρίγωνο.
- πόνος κατά την έμπνευση;
- περιορισμός της κινητικότητας του θώρακα ·
- πρήξιμο των αυχενικών φλεβών.
- αυξημένη θερμοκρασία και εμφάνιση συμπτωμάτων δηλητηρίασης.
Θεραπεία της πλευρίτιδας στην ογκολογία
Αν και η πλευρίτιδα των πνευμόνων στην ογκολογία είναι μια πολύ σοβαρή, απειλητική για τη ζωή ασθένεια, είναι γενικά θεραπευτική, ειδικά εάν τα συμπτώματα της παρατηρούνται σε πρώιμο στάδιο και λαμβάνονται τα κατάλληλα μέτρα για να τα σταματήσουν.
Η θεραπεία πραγματοποιείται όχι μόνο με απευθείας πλευρίτιδα, αλλά και με την κύρια ογκολογική εστίαση, την οποία προκάλεσε. Από τα θεραπευτικά μέτρα με αυτή την πλευρίτιδα χρησιμοποιούνται:
- Υγρό άντλησης από την υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτό επιτρέπει την εύκολη ισορροπία και διευκολύνει την αναπνοή.
- Χημειοθεραπεία. Προβλέπεται τόσο γενική όσο και τοπική χημειοθεραπεία, στην οποία τα φάρμακα εισάγονται προσεκτικά απευθείας στην κοιλότητα του υπεζωκότα.
- Επιχειρησιακή παρέμβαση. Η χειρουργική μέθοδος χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση ενός όγκου, γειτονικού ιστού ή προσβεβλημένων λεμφαδένων.