Ο πλακούντας είναι ένας συνδετικός ιστός με τη βοήθεια της οποίας πραγματοποιείται η ανταλλαγή χρήσιμων ουσιών και προϊόντων ζωτικής δραστηριότητας μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου. Το έμβρυο συνδέεται με το ομφάλιο λώρο. Ο πλακούντας παρέχει επίσης το σώμα του μωρού με ανοσολογική προστασία: περνά στο σώμα το έμβρυο του αντισώματος της μητέρας. Χωρίς τον πλακούντα, η ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου στη μήτρα θα ήταν αδύνατη.
Η αποκόλληση του πλακούντα κατά την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης συμβαίνει μετά τη γέννηση του μωρού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πρόωρη αποσύνδεση του πλακούντα συμβαίνει σε μία από τις ογδόντα περιπτώσεις. Από τριάντα έως τριάντα πέντε τοις εκατό τέτοιων περιπτώσεων εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι υπόλοιπες περιπτώσεις αποκόλλησης του πλακούντα καταγράφονται κατά τη διάρκεια της εργασίας, κατά την πρώτη περίοδο.
Τα αίτια της αποκόλλησης του πλακούντα
Η αποκόλληση του πλακούντα σε έγκυες γυναίκες συμβαίνει συχνά κατά την πρώτη εγκυμοσύνη. Στη φυσιολογική θέση του πλακούντα, τα αίτια της απόσπασης χωρίζονται σε δύο ομάδες:
- Η πρώτη ομάδα λόγων . Για να φέρουν προβοκάτορες που επηρεάζουν άμεσα την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας: νεφροπάθεια ή όψιμη τοξικότητα, οι οποίες συνεχίζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν έχουν πλήρως θεραπευτεί. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ασθένειες των νεφρών, καρδιακές βλάβες, παραβίαση της αρτηριακής πίεσης, σακχαρώδη διαβήτη , διαταραχές του επινεφριδιακού φλοιού, θυρεοειδή αδένα. Και επίσης ασθένειες του αίματος, δυσπλασίες της μήτρας και οι λειτουργίες που διεξάγονται, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος. Αυτό περιλαμβάνει την ασυμβατότητα του Rh παράγοντα και των ομάδων αίματος του εμβρύου και της μητέρας και perenashivanie.
- Η δεύτερη ομάδα λόγων . Περιλαμβάνει παράγοντες που προκαλούν αποκόλληση του πλακούντα σε περίπτωση υφιστάμενων διαταραχών: μεγάλο έμβρυο, κοιλιακό τραύμα, υπερβολική αιμορραγία των τοιχωμάτων της μήτρας λόγω πολλαπλών κυήσεων ή πολυϋδραμνίου. Ο πολυϋδραμνιός μπορεί να προκαλέσει ξαφνική, γρήγορη και άφθονη εκκένωση αμνιακού υγρού, η οποία επίσης απειλεί να αποκολλήσει τον πλακούντα. Η παραβίαση του συντονισμού της συστολικής δραστηριότητας της μήτρας και της αναλφάβητης χρήσης των ουτεροτονικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια του τοκετού, στις περισσότερες περιπτώσεις, προκάλεσαν την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.
Οι παραπάνω παράγοντες προκαλούν την απολέπιση του πλακούντα: διαταράσσουν τη σύνδεση μεταξύ των τοιχωμάτων της μήτρας και του πλακούντα, οδηγούν σε ρήξη των αγγείων και προκαλούν αιμορραγίες (ρετροκολυκωματικά αιματώματα).
Συμπτώματα αποελασματοποίησης πλακούντα
Τα σημεία της αποκόλλησης του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξαρτώνται από την περίοδο της εγκυμοσύνης και τον βαθμό παθολογίας. Η απόσπαση του πλακούντα του πρώτου βαθμού σοβαρότητας στα αρχικά στάδια δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο σε μεταγενέστερες ημερομηνίες. Αυτό εκδηλώνεται από την σπάνια αιμορραγία. Στο πρώτο βαθμό σοβαρότητας το παιδί δεν υποφέρει. Σε αυτή την περίπτωση, μέχρι τριάντα τοις εκατό του πλακούντα απολέγεται. Με την κατάλληλη θεραπεία, η εγκυμοσύνη συνεχίζεται χωρίς επιπλοκές.
Εάν η αποκοπή του πλακούντα εμφανίζεται στο μισό (ο δεύτερος βαθμός σοβαρότητας), τότε υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης αυτού που είναι επικίνδυνο να αποκολληθεί ο πλακούντας - εμβρυϊκή υποξία, η οποία συχνά γίνεται αιτία θανάτου του. Η αποσύνδεση του πλακούντα μπορεί να προκαλέσει ενδομήτρια αιμορραγία μιας γυναίκας. Στη συνέχεια, το κύριο καθήκον είναι η σωτηρία της μητέρας.
Η αποκοπή του πλακούντα συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος, υπέρταση της μήτρας, εξασθενημένη καρδιακή δραστηριότητα του εμβρύου. Ο τρίτος βαθμός σοβαρότητας της αποκοπής του πλακούντα συνοδεύεται από πλήρη αποκόλληση του πλακούντα από τη μήτρα. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται το πιο επικίνδυνο, αυτό που απειλεί την αποκόλληση του πλακούντα είναι ο θάνατος του εμβρύου.
Θεραπεία του φλοιού του πλακούντα
Η θεραπεία, κατά πρώτο λόγο, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας και την περίοδο κατά την οποία αναπτύχθηκε. Για μια περίοδο έως είκοσι εβδομάδων, η εγκυμοσύνη προσπαθεί να διατηρηθεί και να διατηρηθεί συντηρητικά. Με πλήρη εγκυμοσύνη, οι γιατροί διεγείρουν τον τοκετό, και αν η απόσπαση είναι ασήμαντη, μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει μόνη της. Με μεγάλη απόσπαση σε μεταγενέστερη ημερομηνία, γίνεται μια καισαρική τομή.
Τα ελαφρώς εκφρασμένα κλινικά συμπτώματα είναι ένας δείκτης για νοσηλεία μιας εγκύου γυναίκας. Ταυτόχρονα, η κατάσταση του συστήματος πήξης παρακολουθείται και παρακολουθείται με χρήση υπερήχων σε δυναμική.