Η μείωση του εμβρύου είναι μια λειτουργική τεχνική για τη μείωση του αριθμού των ωαρίων εμβρύου υπό τον έλεγχο της ηχογραφίας σε πολλαπλές κυήσεις. Συχνά χρησιμοποιείται σε πολλαπλές εγκυμοσύνες μετά από γονιμοποίηση in vitro (IVF). Η πιθανότητα πολλαπλής εγκυμοσύνης αυξάνεται σημαντικά μετά από φαρμακολογική διέγερση των ωοθηκών και της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τις ενδείξεις και τη μεθοδολογία για τη μείωση του εμβρύου σε πολλαπλές εγκυμοσύνες.
Πολλαπλή κύηση με εξωσωματική γονιμοποίηση
Η διαδικασία της in vitro γονιμοποίησης είναι να εισάγετε διάφορα έμβρυα (4 έως 6) στην κοιλότητα της μήτρας για να κάνετε τουλάχιστον μία. Αλλά συμβαίνει επίσης ότι δύο ή περισσότερα έμβρυα ριζώνουν, και στη συνέχεια τίθεται το ζήτημα της μείωσης. Συμβαίνει επίσης να διαιρείται ένα έμβρυο και να αποκτούνται ταυτόσημα δίδυμα.
Ο αριθμός των εμβρύων που διατηρούνται με εξωσωματική γονιμοποίηση δεν είναι μεγαλύτερος από δύο. Πριν προχωρήσουμε σε αυτή τη διαδικασία, μια γυναίκα πρέπει να λάβει συνειδητή συναίνεση σε αυτήν και να προειδοποιήσει για τις πιθανές επιπλοκές της διαδικασίας, και μια γυναίκα πρέπει να πει ότι σε περίπτωση απόρριψης, οι κίνδυνοι περιπλοκής εγκυμοσύνης και τοκετού αυξάνονται αρκετές φορές. Είναι υποχρεωτική η συμμόρφωση με όλους τους κανόνες υγιεινής και υγιεινής, επαρκή προσόντα και εμπειρία του γιατρού, ηλικία κύησης από 5 έως 11 εβδομάδες. Για τη διεξαγωγή της διαδικασίας, πρέπει να περάσετε λεπτομερή εξέταση αίματος, εξέταση για HIV, σύφιλη και ηπατίτιδα Β και C, καθώς και γενική εξέταση ούρων.
Ενδείξεις για μείωση του εμβρύου
Όλοι γνωρίζουν ότι με πολλαπλές εγκυμοσύνες αυξάνεται ο κίνδυνος για τη μητέρα και το έμβρυο. Τα παιδιά που γεννιούνται από δίδυμα και τριάδες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο παιδικής εγκεφαλικής παράλυσης. Οι γυναίκες που έχουν περισσότερα από ένα έμβρυα είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από τη σπονδυλική στήλη. Επιπλέον, η πιθανότητα περίπλοκης παράδοσης είναι πολύ μεγάλη: τραυματισμός του τοκετού στο έμβρυο, πρόωρη γέννηση. Οι ενδείξεις για μείωση του εμβρύου είναι η παρουσία της κοιλότητας της μήτρας τριών ή περισσότερων βιώσιμων εμβρύων.
Αυτή η κατάσταση μπορεί να οφείλεται:
- πολλαπλές εγκυμοσύνες μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση
- πολλαπλή κύηση μετά την διέγερση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μείωση του εμβρύου μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με 2 εμβρυϊκά αυγά στη μήτρα, με την επιφύλαξη της γραπτής συγκατάθεσης της γυναίκας.
Η πολλαπλή εγκυμοσύνη μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να είναι μια χαρούμενη εκδήλωση στη ζωή μιας γυναίκας που έχει επιμείνει τόσο σταθερά στη μητρότητα, αλλά από την άλλη παρουσιάζει σοβαρούς κινδύνους για τη γυναίκα και τα μελλοντικά της παιδιά. Ως εκ τούτου, αξίζει να εξεταστεί εάν αξίζει να διακινδυνεύσετε τη ζωή και την υγεία πολλών παιδιών ή είναι καλύτερα να έχετε μεγάλη πιθανότητα να αποκτήσετε ένα υγιές παιδί.