Τι σημαίνει ο όρος "υποχλωριώδης";
Όπως είναι γνωστό, κατά τη διάρκεια της κύησης ο όγκος του αμνιακού υγρού αλλάζει συνεχώς και σχετίζεται άμεσα με τις ανάγκες του μωρού, την περίοδο της εγκυμοσύνης. Πιστεύεται γενικά ότι μέχρι το τέλος της 38ης εβδομάδας της κανονικής κύησης, ο όγκος τους είναι περίπου 1500 ml.
Ωστόσο, η διάγνωση του «χαμηλού ύδατος» καθιερώνεται πολύ νωρίτερα. Για πρώτη φορά υποψία μιας τέτοιας παράβασης οι γιατροί μπορούν ήδη στις 20 εβδομάδες. Είναι αποδεκτό να διαθέτουμε αρκετούς βαθμούς χαμηλού νερού. Στις περιπτώσεις που ο όγκος του αμνιακού υγρού είναι μικρότερος από 1 λίτρο κατά 30-32 εβδομάδες, μιλούν για έντονη χαμηλή στάθμη νερού. Τις περισσότερες φορές, οι διαγνωστικές εξετάσεις πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας υπερήχους.
Γιατί αναπτύσσεται η υποχώδρεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Υπάρχουν πολλοί λόγοι που προκαλούν αυτή την κατάσταση κατά τη διάρκεια της κύησης. Γι 'αυτό είναι κοινό στην μαιευτική να τα συνδυάζει σε ομάδες:
- Συνδέεται με την παρουσία συγγενών δυσμορφιών στο έμβρυο. Συχνά μια παραβίαση της ανάπτυξης οργάνων και συστημάτων οδηγεί σε μείωση του όγκου του αμνιακού υγρού. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί με την αγενέση (απουσία της ουρήθρας), την αμφοτερόπλευρη στένωση των ουρητήρων, τη δυσπλασία των νεφρών.
- Προκαλείται από παθολογικές αλλαγές στην εμβρυϊκή ανάπτυξη. Σε τέτοιες παραβιάσεις είναι συνηθισμένο να αναφερθούμε: ενδομήτρια μόλυνση του παιδιού (κυτταρομεγαλοϊός, χλαμύδια, μυκοπλάσμωση), αναπτυξιακή καθυστέρηση, παθολογία στο σύνολο χρωμοσωμάτων (Marfan, σύνδρομο Down, κλπ.).
- Οι λόγοι που έχουν άμεση σχέση με τη μεταβολική διαταραχή στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, που μπορεί να οφείλεται σε χρόνιες ασθένειες όπως:
- διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος (θρομβοφλεβίτιδα, αρτηριακή υπέρταση, φλεβική ανεπάρκεια).
- νεφρική νόσο (νεφρική ανεπάρκεια, πυελόμορφη και σπειραματονεφρίτιδα).
- Ασθένειες κολλαγόνου (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, δερματίτιδα, σκληροδερμία, ρευματισμός);
- σακχαρώδη διαβήτη.
- ανεπάρκεια του πλακούντα.
- έμφραγμα του πλακούντα.
- ανωμαλίες στην ανάπτυξη του παιδιού (εστιακή σκλήρυνση, ατροφία μιας από τις μεμβράνες).
- διατήρηση (περίοδος κύησης 42 εβδομάδες και περισσότερο) ·
- πρόωρη ρήξη της αμνιωτικής μεμβράνης.
- ιωδογόνο μηλικό οξύ, - μπορεί να προκληθεί από παρατεταμένη χρήση φαρμάκων όπως ινδομεθακίνη, φαινοπροφένη, ναπροξένη.
Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται, κατά κανόνα, με την απειλή πρόωρης γέννησης.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Με μειωμένο όγκο αμνιακού υγρού, οι γιατροί, κατά πρώτο λόγο, υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα. Αυτό σας επιτρέπει να αποκλείσετε την παρουσία κακώσεων στην ανάπτυξη του εμβρύου. Παράλληλα, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για δείκτες διαλογής. Εάν υπάρχει υποψία, πραγματοποιείται αμνιοπαρακέντηση - η συλλογή αμνιακού υγρού, προκειμένου να πραγματοποιηθεί καρυοτυπία και να αποκλειστούν χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
Εάν υπάρχει έλλειψη ενυδάτωσης στην τρέχουσα εγκυμοσύνη σε μεταγενέστερη ημερομηνία, η γυναίκα νοσηλεύεται για να ανακαλύψει τους λόγους και το σκοπό της θεραπείας. Σε ένα νοσοκομείο, η μελλοντική μητέρα συνταγογραφείται βιταμίνες (Β, C), φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος (Kurantil), τη μεταφορά οξυγόνου στους ιστούς και τα εμβρυϊκά συστήματα (Actovegin). Σε αυτή την περίπτωση, συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του μελλοντικού μωρού μέσω CTG, dopplerometry.