Μεταξύ των συγγενών παραμορφώσεων, το στήθος σχήματος χοάνης ("θώρακας") απέχει πολύ από το να είναι το τελευταίο στο περιστατικό, τρεις φορές πιο συχνά διαγνωσμένο στους άντρες. Κατά κανόνα, αυτό το αναπτυξιακό ελάττωμα παρατηρείται σε άτομα με εξασθενημένο (λεπτό δέρμα) σωματική διάπλαση, εμφανίζοντας πρώτα την παιδική ηλικία ή την εφηβεία και προχωρώντας όσο μεγαλώνει ο οργανισμός.
Τι είναι αυτή η παθολογία;
Ο θωρακικός σκελετός χαρακτηρίζεται από την δυτικοποίηση του εμπρόσθιου θωρακικού τοιχώματος στο επίπεδο του στέρνου ή από την πλευρά του, σχηματίζοντας έτσι συμμετρική ή ασύμμετρη κατάθλιψη, παρόμοια σε σχήμα με τη χοάνη. Κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς έμπνευσης λόγω της υποανάπτυξης του στερνικού μίσχου του διαφράγματος, το βάθος της χοάνης αυξάνεται.
Εκτός από ένα αξιοσημείωτο καλλυντικό ελάττωμα που προκαλεί σοβαρές ψυχολογικές διαταραχές, αυτή η διαταραχή προκαλεί λειτουργικές διαταραχές στο καρδιαγγειακό και αναπνευστικό σύστημα λόγω της εκτόπισης οργάνων. Συχνά, το στήθος σε σχήμα χοάνης συνδυάζεται με την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Οι ασθενείς με αυτή την παθολογία χαρακτηρίζονται από συμπτώματα όπως:
- αυξημένη κόπωση.
- συχνή βρογχίτιδα και πνευμονία .
- πόνος στην καρδιά, δύσπνοια .
Αιτίες του στήθους χοάνης
Οι παράγοντες που χρησιμεύουν αξιόπιστα ως η αιτία του σχηματισμού της παραμόρφωσης που εξετάζεται δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί. Οι ειδικοί ονομάζουν μόνο μερικές βασικές πιθανές παραλλαγές της εμφάνισης της παθολογίας που σχετίζεται με παραβιάσεις της εμβρυϊκής ανάπτυξης:
- καθυστερημένη ή εσφαλμένη οστεοποίηση του οστικού χόνδρου σε μια δεδομένη περιοχή του εμβρύου, λόγω της οποίας το στέρνο αλλάζει το σχήμα και το μέγεθος του.
- συγγενείς μεταβολές του διαφράγματος, δηλαδή, μείωση του στερνικού τμήματος του, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό ενός σκελετού ακμής υπό ακανόνιστη γωνία, παραβίαση της φυσιολογικής γεωμετρίας του κορμού.
- λανθασμένη θέση του εμβρύου στη μήτρα, συχνά σε συνδυασμό με κακοήθεια, στην οποία υπάρχει σταθερή πίεση στο στήθος του.
- επιπτώσεις στον εμβρυϊκό ιστό οστών των τοξινών, των μολυσματικών παραγόντων.
Υπάρχουν δεδομένα που επιβεβαιώνουν τη γενετική προδιάθεση για αυτή την παθολογία.
Θεραπεία χοάνης χωρίς χειρουργική επέμβαση
Εάν σε παιδιά μερικές μη χειρουργικές μεθόδους μπορούν να φέρουν θετικά αποτελέσματα, τότε στους ενήλικες, δυστυχώς, η συντηρητική θεραπεία της χωνευτικής παραμόρφωσης του θώρακα είναι απολύτως αναποτελεσματική. Επιπλέον, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας στην παιδική ηλικία σε ενήλικες ασθενείς, στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχουν ήδη σημαντικές παραβιάσεις από την καρδιά και τους πνεύμονες. Ως εκ τούτου, για τη διόρθωση του θωρακικού τοιχώματος, είναι σκόπιμο να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση.
Χειρουργική θεραπεία της παραμορφώσεως του στήθους με χοάνη
Μέχρι σήμερα, υπάρχουν αρκετές τεχνικές χειρουργικής επέμβασης για την εξάλειψη αυτής της παραμόρφωσης. Οι περισσότερες από αυτές περιλαμβάνουν την εισαγωγή γενικής αναισθησίας στο στέρνο των πλακιδίων ισιώματος από τιτάνιο.
Άλλες μέθοδοι περιλαμβάνουν τη χρήση μοσχευμάτων οστού, μαγνητών, σιλικόνης κλπ. Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι σοβαρές ταυτόχρονες παθολογίες της καρδιάς, του αναπνευστικού ή του κεντρικού νευρικού συστήματος.