Το σύνδρομο Reiter αναφέρεται συνήθως ως μολυσματική ασθένεια, που μεταδίδεται κυρίως μέσω του σεξουαλικού τρόπου, ο οποίος χαρακτηρίζεται από την ήττα αρκετών οργάνων.
Τι είναι το σύνδρομο Reiter;
Το σύνδρομο Reiter προκαλείται από κάποια είδη χλαμυδίων (Chlamydia trachomatis), προκαλώντας διάσπαση του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο με τη σειρά του αντιδρά με τη βλάβη άλλων οργάνων:
- αρθρώσεις (αντιδραστική αρθρίτιδα);
- βλεννώδεις μεμβράνες (επιπεφυκίτιδα, διάβρωση);
- ουρογεννητικά όργανα (ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα).
- Μερικές φορές υπάρχει βλάβη στα μάτια και το δέρμα.
Η ανάπτυξη της νόσου στα όργανα μπορεί να συμβαδίζει ταυτόχρονα και με συνέπεια. Υπάρχει η έννοια του ελλιπούς συνδρόμου του Reiter - επηρεάζεται μόνο ένα όργανο.
Ο δείκτης της νόσου είναι περίπου ο ίδιος τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες. Αν και θα πρέπει να σημειωθεί ότι προηγούμενες στατιστικές χαρακτήριζαν αυτή την ασθένεια ως πιο αρρενωπό, αφού η αναλογία γυναικών και ανδρών με αυτή τη διάγνωση ήταν 1:10. Επί του παρόντος, η συντριπτική πλειοψηφία των ατόμων που είναι άρρωστοι - ενεργός ηλικία 20 έως 40 ετών.
Συμπτώματα του συνδρόμου του Reiter
Η περίοδος επώασης αυτής της νόσου είναι 1-4 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων:
- Τα πρώτα σημάδια της τραχηλίτιδας (σε γυναίκες) και της ουρηθρίτιδας (στους άνδρες).
- Αυξημένος ερεθισμός των ματιών, μέχρι την επιπεφυκίτιδα (σε ένα τρίτο των ασθενών). Και τα δύο μάτια επηρεάζονται.
- Περίπου 1-1,5 μήνες μετά την εμφάνιση σημείων ουρογεννητικής μόλυνσης, συμπτώματα πόνου εμφανίζονται στις αρθρώσεις. Συνήθως είναι οι αρθρώσεις των ποδιών - τα γόνατα, τους αστραγάλους, αρθρώσεις δακτύλων (πρησμένα sosiskoobraznye δάχτυλα).
- Σε 30-40% των ασθενών, είναι πιθανά εξανθήματα στο δέρμα. Κατά κανόνα εντοπίζονται στις παλάμες και στα πέλματα των ποδιών (κερατόδερμα - οι εστίες της υπερκεράτωσης στο φόντο της υπεραιμίας του δέρματος με ρωγμές και απολέπιση).
- Η αύξηση της θερμοκρασίας είναι συνήθως απουσία ή ασήμαντη.
- Μερικοί ασθενείς αναφέρουν σημεία εντερικής λοίμωξης (διάρροια) πριν από την εμφάνιση της νόσου.
Θεραπεία του συνδρόμου του Reiter
Η θεραπεία της νόσου έχει δύο στόχους:
- να απαλλαγούμε από τα χλαμύδια
- ανακούφιση από φλεγμονώδη συμπτώματα.
Για να θεραπεύσει το σώμα των χλαμυδίων απαιτεί παρατεταμένη έκθεση σε αντιβιοτικά. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι έως και 4-6 εβδομάδες και χρησιμοποιούνται 2-3 αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων φαρμάκου. Τυπικά, πρόκειται για τις ακόλουθες ομάδες:
- τετρακυκλίνες (Δοξυκυκλίνη υπό μορφή ενέσεων).
- φθοροκινολόνες (σιπροφλοξασίνη, οφλοξακίνη),
- μακρολίδια (Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη).
Η παράλληλη λήψη αντιβιοτικών συνιστά θεραπεία συντήρησης:
- ηπατοπροστατευτικά ·
- ανοσοδιεγερτικά.
- Συμπλέγματα βιταμινών.
- βακτήρια που υποστηρίζουν την εντερική χλωρίδα.
Η ανακούφιση των συμπτωμάτων συνίσταται κυρίως στην απομάκρυνση της φλεγμονής της αντιδραστικής αρθρίτιδας στο σύνδρομο Reiter. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση μη στεροειδών φαρμάκων (ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη, δικλοφενάκη). Σε σπάνιες και ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν ορμονικές ενέσεις στην προσβεβλημένη άρθρωση. Μετά την απομάκρυνση του οξέος πόνου, είναι δυνατό να συνδεθούν φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.
Επιπλοκές του συνδρόμου Reiter και μέτρα πρόληψης
Αυτή η ασθένεια είναι καλά θεραπευμένη και μετά από έξι μήνες περνά σε κατάσταση ύφεσης. Σε 20-25% των ασθενών η αντιδραστική αρθρίτιδα γίνεται χρόνια, γεγονός που οδηγεί σε δυσλειτουργία της άρθρωσης. Τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες, το σύνδρομο του Reuter μπορεί να περιπλέκεται από τη στειρότητα.
Για να αποφύγετε την εμφάνιση του συνδρόμου του Reiter, θα πρέπει να έχετε αξιόπιστο σεξουαλικό σύντροφο ή να χρησιμοποιήσετε προφυλακτικά σε περίπτωση τυχαίας επαφής. Συνιστάται επίσης να αποφευχθεί η εμφάνιση εντερικών λοιμώξεων.