Τα πρόωρα μωρά είναι σημαντικοί κανόνες για τη φροντίδα των βρεφών που βιάστηκαν να γεννηθούν

Μέχρι τώρα, υπάρχει η άποψη ότι τα πρόωρα μωρά δεν θα γίνουν ποτέ όπως όλοι οι άλλοι, θα έχουν περιορισμένες σωματικές και πνευματικές ικανότητες. Λόγω αυτών των στερεοτύπων, πολλά μωρά που γεννήθηκαν πριν από τη λήξη της θητείας τους καταλήγουν να εγκαταλείπονται στο νοσοκομείο μητρότητας. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε πώς τα πράγματα παραμένουν στην πραγματικότητα.

Ποια παιδιά θεωρούνται πρόωρα;

Η φύση περιέχει την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης του μελλοντικού μωρού και διαρκεί 40 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όλα τα εσωτερικά όργανα και τα εμβρυϊκά συστήματα αναπτύσσονται προκειμένου να γνωρίσουν με ασφάλεια τον κόσμο γύρω τους και να λειτουργούν πλήρως. Ένα πρόωρο νεογέννητο γεννιέται από 22 έως 37 εβδομάδες με βάρος σώματος μικρότερο από 2,5 κιλά και μήκος σώματος έως 45 εκατοστά. ΠΟΙΟ, ωστόσο, θέτει τα ακόλουθα κριτήρια για τη βιωσιμότητα του εμβρύου: ηλικία κύησης 22 εβδομάδες, βάρος πάνω από 0,5 κιλά, μήκος σώματος από 25 cm, τουλάχιστον μία καταγεγραμμένη αναπνοή.

Γιατί μπορεί να γεννηθεί ένα παιδί πριν από τον όρο;

Εάν το παιδί γεννήθηκε πρόωρα, δεν είναι πάντα δυνατό να γνωρίζουμε τους λόγους για αυτό. Σύμφωνα με την έρευνα, διακρίνονται διάφοροι πιθανά προκαλούντες παράγοντες, μεταξύ των οποίων:

• ηλικιωμένοι ή πολύ νεαρά ηλικία της μητέρας, πατέρας?
• κρατώντας τη μητέρα ανθυγιεινό τρόπο ζωής.
• την επίδραση των επαγγελματικών κινδύνων ·
• προηγούμενη άμβλωση.
• σύλληψη μετά την πρόσφατη γέννηση (λιγότερο από 2 έτη) ·
• πολλαπλή γονιμότητα ·
• χρόνιες παθολογίες στη μητέρα.
• μεταφερόμενες λοιμώξεις.
• φυσικό τραύμα.
• ενδομήτριες αποκλίσεις στο έμβρυο.

Χαρακτηριστικά των πρόωρων μωρών

Δεν υπάρχει σαφής "γραμμή" που να καθορίζει πόσο παλιό μπορεί να επιβιώσει ένα παιδί και διεξάγεται πολλή συζήτηση γύρω από το θέμα της ανάγκης για σωστή ιατρική φροντίδα για πρόωρα βρέφη. Στη χώρα μας αυτή τη στιγμή, η ζωή τέτοιων μωρών, που γεννιούνται με βάρος 500 γραμμάρια, προστατεύεται από το νόμο, προβλέποντας την υποχρεωτική εγγραφή και τη νοσηλεία τους.

Κακοήθη πρόωρα βρέφη γεννιούνται, δεν προετοιμάζονται για τις συνθήκες της εξωμήτριας ύπαρξης. Τα ζωτικά τους όργανα δεν έχουν ακόμη ωριμάσει πλήρως και δεν είναι έτοιμα για ανεξάρτητη λειτουργία. Τέτοια ψίχουλα έχουν πολλά εξωτερικά χαρακτηριστικά που τα διακρίνουν από τα μωρά που έχουν γεννηθεί εγκαίρως:

• εντυπωσιακά μικρό ύψος και βάρος.
• έντονη δυσαναλογία των τμημάτων του σώματος.
• μαλακά κρανιακά οστά ·
• υποανάπτυκτα αναπαραγωγικά όργανα.
• την παρουσία ενός κανόνιου στην πλάτη και στους ώμους.
• ξηρό και λεπτό δέρμα.
• απουσία υποδόριου λίπους.
• σφιχτά κλειστά μάτια.
• μειωμένη κινητική δραστηριότητα κ.λπ.

Τα αναφερόμενα σημεία σε διαφορετικά πρόωρα γεννημένα άτομα μπορεί να είναι εν μέρει ή σε σύνθετο. Επιπλέον, τα πρόωρα βρέφη χαρακτηρίζονται από ανεπτυγμένη αντανάκλαση, ανωριμότητα του αγγειακού συστήματος και έλλειψη πείνας. Έχουν προβλήματα με τον ευθυγράμμιση των πνευμόνων, τη θερμορύθμιση του σώματος , την ανάπτυξη πεπτικών ενζύμων. Πρέπει να θυμόμαστε ότι με την πάροδο του χρόνου, αν καταβληθούν προσπάθειες, το μωρό θα μοιάζει με ένα κανονικό νεογέννητο μωρό και όλα τα όργανα θα κάνουν τη δουλειά τους.

Βάρος του πρόωρου μωρού

Ανάλογα με το βάρος του πρόωρου μωρού όταν αυτό δημιουργείται, διακρίνονται διάφοροι βαθμοί πρόωρου εκκρίματος:

• I - από το 2001 έως τα 2500 g (ελαφρύς βαθμός) ·
• II - από 1501 έως 2000 g (μέτρια πρόωρη),
• III - από 1001 έως 1500 g (βαθιά πρόωρη) ·
• IV - λιγότερο από 1000 g (εξαιρετικά πρόωρο).

Ο βαθμός πρόωρου βάρους συνδέεται όχι μόνο με τον δείκτη μάζας, αλλά και με σημεία γενικής ωριμότητας του οργανισμού. Για παράδειγμα, συμβαίνει ότι τα ψίχουλα γεννιούνται με βάρος 2,5 kg, αλλά η ωριμότητα των οργάνων και των λειτουργιών είναι κατώτερη από εκείνα που σημείωσαν κατά τη στιγμή της γέννησης 2 kg. Όταν η κατάσταση του μωρού σταθεροποιηθεί, θα αρχίσει να αυξάνεται. Κατά μέσο όρο, η αύξηση μπορεί να είναι 90-120 g για επτά ημέρες, και από τον τέταρτο πέμπτο μήνα ζωής το σωματικό βάρος του παιδιού τριπλασιάζεται.

Ανάπτυξη του πρόωρου μωρού

Το μωρό, που γεννήθηκε πριν από τον όρο, συχνά έχει μήκος σώματος 45-35 εκ. Ο δείκτης αυτός εξαρτάται από την περίοδο προωρίας. Στο μέλλον, θα πρέπει να αναμένουμε μια τέτοια αύξηση της ανάπτυξης: περίπου 2,5-5,5 εκ. Μηνιαίως κατά το πρώτο εξάμηνο της ζωής, περίπου 0,5-3 εκατοστά - κατά το δεύτερο εξάμηνο του έτους. Έτσι, μετά από μια περίοδο ενός έτους, το μήκος σώματος αυξάνεται κατά 26-38 εκ. Ετησίως.

Πρόωρα βρέφη - συνέπειες

Ένα υψηλό ποσοστό αναπηριών και επιπλοκών παρατηρείται σε εξαιρετικά πρόωρα μωρά, αν και υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα παιδιά με πολύ χαμηλή μάζα όχι μόνο επέζησαν, αλλά δεν είχαν ειδικά προβλήματα υγείας. Υπάρχουν περισσότερες αισιόδοξες πιθανότητες για όσους έχουν γεννηθεί με βάρος ενός κιλού ή περισσότερους. Κατά τη δημιουργία ειδικών συνθηκών, τα παιδιά αυτά μετά από μερικά χρόνια δεν διαφέρουν από αυτά που γεννήθηκαν κατά τη συνήθη διάρκεια.

Ας απαριθμήσουμε ποιες παθολογίες των πρόωρων βρεφών μπορούν να διαγνωσθούν:

• παιδική εγκεφαλική παράλυση .
• υδροκεφαλία;
• φυτοαγγειακή δυστονία.
• ελαττώματα ομιλίας.
• αστιγματισμός;
• κοντόφθαλμο;
• στραβισμός ;
• ακοή;
• νοητική καθυστέρηση ·
• αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις κ.λπ.

Ανάπτυξη ενός πρόωρου μωρού με μήνες έως ένα χρόνο

Έχει διαπιστωθεί ότι η ανάπτυξη πρόωρων βρεφών για ένα έτος καθορίζεται όχι μόνο από την ηλικία κύησης και το σωματικό βάρος, αλλά και από τη γενική κατάσταση της υγείας, τους γενετικούς παράγοντες. Συχνά, με ένα ευνοϊκό σενάριο, μέχρι την ηλικία των δύο ετών, προσελκύουν τους συμμαθητές τους όσον αφορά την ανθρωπομετρική, την ομιλία και την ψυχοκινητική απόδοση, μερικές φορές χρειάζονται 3-6 χρόνια.

Μην ξεχνάτε ότι πολλά εξαρτώνται όχι μόνο από το ιατρικό προσωπικό, αλλά και από τα ψίχουλα των γονέων. Αξίζει την προσπάθεια και το αποτέλεσμα δεν θα σας κρατήσει να περιμένετε και το παιδί θα σας ευχαριστήσει με νέα και νέα επιτεύγματα. Τα πρόωρα μωρά, η ανάπτυξη των οποίων ανά μήνα ακολουθεί ειδικό χρονοδιάγραμμα, σε πολλές περιπτώσεις ελαφρώς υστερεί πίσω από τον όρο, τα οποία μπορούν να ανιχνευθούν από τον πίνακα με τα μέσου όρου δεδομένα.

Φροντίστε για ένα πρόωρο μωρό

Προκειμένου το πρόωρο μωρό να αναπτυχθεί κανονικά, πρέπει να δημιουργήσει ειδικές συνθήκες παρόμοιες με εκείνες της μήτρας της μητέρας. Πολλές ζωτικές λειτουργίες ενός μικρού οργανισμού απαιτούν τεχνητή υποστήριξη και, όσο λιγότερα πρόωρα βρέφη ζυγίζουν, τόσο περισσότερο εξοπλισμό χρειάζεται ένας ιατρικός οργανισμός, τόσο πιο έμπειρο το προσωπικό.

Άσκηση πρόωρων μωρών

Όταν ένα πρόωρο μωρό γεννιέται, η φροντίδα του πραγματοποιείται για πρώτη φορά στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Το μωρό τοποθετείται σε θερμοκοιτίδα όπου παρακολουθείται συνεχώς ο έλεγχος της αναπνοής, ο παλμός και η θερμοκρασία, ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων και η τροφή των τροφίμων. Με μέτριο και ήπιο βαθμό πρόωρου το μωρό μπορεί να τοποθετηθεί σε θερμαινόμενο κρεβάτι. Η περίοδος μεταγεννητικής προσαρμογής είναι περίπου ένας έως δύο μήνες, και με την παρουσία παθολογιών, διαρκεί περισσότερο.

Σε ορισμένα ιατρικά ιδρύματα, η νοσηλευτική "καγκουρό" θεωρείται αποδεκτή. Αυτό σημαίνει ότι ένα παιδί που μπορεί να αναπνεύσει και να τρώει ανεξάρτητα, βρίσκεται σε συνεχή φυσική επαφή με τη μητέρα - στο στήθος ή στο στομάχι. Χάρη σε αυτό, το ψίχουλο προσαρμόζεται στο καινούριο περιβάλλον, αλλά αναπτύσσεται καλύτερα. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, τα πρόωρα γεννηθέντα μωρά πρέπει να εξετάζονται τακτικά από τους γιατρούς, ειδικά κατά το πρώτο έτος.

Τρόφιμα πρόωρα βρέφη

Η σίτιση των πρόωρων μωρών είναι ιδιαίτερα σημαντική. Εάν δεν υπάρχει αντανακλαστικό αναρρόφησης κατά την κατάποση, παρέχεται μέσω του γαστρικού σωλήνα ένα μείγμα για πρόωρα βρέφη, στο οποίο προστίθενται ορμόνες, αμινοξέα, ένζυμα, γλυκόζη και άλλα συστατικά. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, οργανώνεται παρεντερική ενδοφλέβια θρέψη. Όταν το μωρό μαθαίνει να πιπιλίζει, τροφοδοτείται από ένα μπουκάλι με πιπίλα, λίγο αργότερα - εφαρμόζεται στο στήθος (με βάρος τουλάχιστον 1,8 κιλά).

Η διατροφή των πρόωρων βρεφών από τη δεύτερη εβδομάδα ζωής μπορεί να βασιστεί στο μητρικό γάλα, το οποίο στην περίπτωση αυτή είναι προτεραιότητα πριν από τα τεχνητά μίγματα. Η πρωτογενής σίτιση των πρόωρων μωρών αρχίζει όχι νωρίτερα από 7-8 μηνών, δηλ. 1-2 μήνες αργότερα από τα συνηθισμένα μωρά, γεγονός που εξηγείται από την μεγαλύτερη ωρίμανση του πεπτικού συστήματος.