Οι νεφρικές διαταραχές που σχετίζονται με την εξασθένηση της λειτουργίας της απέκκρισης και του σχηματισμού των ούρων αποτελούν ασφαλώς άμεση απειλή για την ανθρώπινη υγεία και ζωή. Ένα από αυτά τα παθολογικά φαινόμενα ονομάζεται ανουρία.
Τι είναι η ολιγουρία και η ανουρία;
Η ολιγουρία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση της ποσότητας ούρων που απελευθερώνεται, ενώ η ανουρία δεν είναι παρά η πλήρης απουσία της στην ουροδόχο κύστη. Ανάλογα με τους λόγους που προκάλεσαν την εμφάνισή του, η ανύρα κατατάσσεται σε:
- Arenal - συχνότερα εμφανίζεται σε βρέφη αμέσως μετά τη γέννηση με απλασία των νεφρών.
- Η προρινική ανουρία αναπτύσσεται για λόγους που δεν σχετίζονται άμεσα με τα νεφρά, αλλά οδηγεί σε ανεπαρκή ή πλήρη διακοπή της παροχής αίματος. Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα καρδιακής ανεπάρκειας, σοκ, κατάρρευσης, θρομβώσεως της αορτής, νεφρικών φλεβών ή αρτηριών, καθώς και σημαντικής απώλειας αίματος, διάρροιας, εμέτου.
- Η νεφρική ανουρία είναι συνέπεια παθολογικών διαταραχών στα ίδια τα νεφρά. Τέτοιες, το τελευταίο στάδιο της σπειραματονεφρίτιδας, της χρόνιας πυελονεφρίτιδας , της νεφρογγειοσκλήρυνσης, της υπέρτασης, της πολυκυστικής νεφρικής νόσου, κλπ. Επίσης, οι περιπτώσεις εμφάνισης νεφρικής ανουρίας είναι κοινές με τη γενική δηλητηρίαση μετά από δηλητηρίαση με διάφορα δηλητήρια και φάρμακα, μετάγγιση ασυμβίβαστου αίματος, εκτεταμένα εγκαύματα, αποβολές και τοκετό. Η πρεναιμία και η νεφρική ανιούσα είναι μορφές ανουρίας που εμφανίζονται όταν παραβιάζεται η εκκριτική λειτουργία των νεφρών, δηλαδή η ανικανότητά τους να παράγουν ούρα.
- Η ορθοστατική ανουρία είναι η απεκκριτική μορφή της νόσου. Η πιο κοινή αιτία είναι η ουρολιθίαση. Το γεγονός είναι ότι με την ασυνήθιστη ανουρία παράγονται ούρα, αλλά λόγω της παρουσίας μιας απόφραξης στην εκροή, δεν εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη.
- Reflex anuria - σχετίζεται με την επίδραση του κεντρικού νευρικού συστήματος στη διαδικασία της ούρησης.
Anuria - θεραπεία και συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ανουρίας είναι πάντα στο πρόσωπο - ένα άτομο απλά σταματά να κοκκινίζει. Ως αποτέλεσμα, συσσωρεύονται στο σώμα άλατα αζώτου, κάλιο, χλωρίδια, μη πτητικά οργανικά οξέα, διαταράσσεται η ισορροπία νερού-αλατιού, γεγονός που οδηγεί άμεσα σε δηλητηρίαση και ουραιμία.
Υπάρχει ξηροστομία, ναυτία, έμετος, διάρροια, πονοκέφαλοι, αίσθημα παλμών, σκούρασμα συνείδησης, μυρωδιά αμμωνίας. Το επίπεδο της ουρίας στο αίμα αυξάνεται απότομα.
Αν έχετε την παραμικρή υποψία για την ανουρία, πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Μετά τη διεξαγωγή της εξέτασης και τον προσδιορισμό της μορφής της ανουρίας, απαιτείται κατάλληλη θεραπεία.
Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι καθοριστικής σημασίας για τον προσδιορισμό της πορείας της θεραπείας για να προσδιοριστεί ποια ανύρα είναι εκκριτική ή απέκκριση. Έτσι, με την ασυνήθιστη ανουρία, λαμβάνονται επείγοντα μέτρα για την αποκατάσταση της εκροής ούρων - καθετηριασμού των ουρητήρων ή πυελονοφωσφοσκόπησης.
Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται αιμοκάθαρση - ο εξωκυτταρικός καθαρισμός του αίματος , μέσω του οποίου η αφαίρεση τοξικών μεταβολικών προϊόντων από το σώμα, η αποκατάσταση της ισορροπίας ύδατος-αλατιού,
Με εκκριτικές μορφές - προνεανική και νεφρική ανουρία - συντηρητικά μέτρα χρησιμοποιούνται συχνότερα και είναι επίσης δυνατή η αιμοκάθαρση. Ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ασκίτη πρήνης, η πρώτη βοήθεια κατευθύνεται στη διατήρηση της καρδιαγγειακής δραστηριότητας και στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.
Προφανώς, η θεραπεία της ανουρίας πρέπει να ακολουθεί έγκαιρα, διαφορετικά η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.