Bartholinitis - θεραπεία με αντιβιοτικά

Από το υποδόριο λίπος στον κόλπο στα σύνορα μεταξύ του μεσαίου και του κατώτερου τρίτου ανοίγει ο αγωγός του αδένα Bartholin, ο οποίος παράγει ένα μυστικό που παρέχει σταθερή υγρασία στον κόλπο και βρίσκεται στον υποδόριο ιστό των μεγάλων χειλέων. Ο αποβολικός αγωγός μπορεί να διεισδύσει σε βακτηρίδια, ιούς ή μύκητες, πράγμα που οδηγεί σε οξεία ή χρόνια φλεγμονή της αδενικής - βαρθολινίτιδας . Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή προκαλείται από χλαμύδια, γονοκόκκα, τριχομονάδες, λιγότερο συχνά - σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, Ε. Coli, ιούς ή μικτή μικροχλωρίδα.

Πώς να θεραπεύσετε τη βαρθολινίτιδα;

Στην οξεία βαρθολινίτιδα, ειδικά με την ανάπτυξη του αποστήματος του αδένα Bartholin, εφαρμόζεται αρχικά χειρουργική αγωγή (άνοιγμα και αποστράγγιση του αποστήματος), ακολουθούμενη από το διορισμό αντιβακτηριακής, τοπικής αντιφλεγμονώδους, αποκαταστατικής θεραπείας.

Η αντιβιοτική θεραπεία της οξείας βαρθολινίτιδας περιλαμβάνει αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, τα οποία συνήθως συνταγογραφούνται παρεντερικά. Από τα συνηθέστερα χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά, μπορούμε να αναφέρουμε την ομάδα των κεφαλοσπορινών 2-4 γενεάς (Ceftriaxone, Cefuroxime, Cefotaxime, Ceftazidime, Cefoperazone, Cefepime). Παρουσιάζονται αντενδείξεις, αλλεργικές αντιδράσεις ή, αν είναι απαραίτητο, ο διορισμός ενός δεύτερου αντιβιοτικού, τα αντιβιοτικά της ομάδας των φθοροκινολονών (Ofloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin ή Gatifloxacin) συνήθως χρησιμοποιούνται στη βαρολινίτιδα. Ποια αντιβιοτικά πρέπει να πίνουν στο βαρλολινίτη, ο γιατρός αποφασίζει, αλλά πριν συνταγογραφήσει τη θεραπεία, όταν ένας ασθενής έχει χρόνια βαρθολινίτιδα, μπορεί να συνταγογραφήσει μια καλλιέργεια στη μικροχλωρίδα και την ευαισθησία της στα αντιβιοτικά.

Σε μικτή χλωρίδα, όχι μόνο αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για βαρτολινίτιδα, αλλά παρασκευάσματα ομάδων ιμιδαζόλης ( Trichopolum , Metronidazole, Ornidazole ή Metragyl για παρεντερική χορήγηση).

Στην πολύπλοκη θεραπεία της βαρθολινίτιδας, αντιμυκητιασικά φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί με αντιβιοτικά (φλουκοναζόλη, κετοκοναζόλη). Δεν έχει σημασία τι αντιβιοτικά θεραπεύονται με βαρλολινίτη - σχεδόν όλα αυτά προκαλούν διαταραχές στην φυσιολογική κολπική χλωρίδα και μπορούν να προκαλέσουν τσίχλα, επειδή αντιμυκητιασικοί παράγοντες συνταγογραφούνται με 3-5 ημέρες αντιβιοτικής θεραπείας για την πρόληψη της καντιντίασης.

Από την τοπική αντιφλεγμονώδη θεραπεία με βαρλολινίτη, ένα διάλυμα αντισηπτικών (Χλωροεξιδίνη, Dekasan, Miramistin) συνταγογραφείται σε ταμπόν που υγραίνονται στο διάλυμα.

Δεδομένου ότι η μικροχλωρίδα, η οποία προκάλεσε φλεγμονή, είναι η ίδια και για τους δύο σεξουαλικούς συντρόφους, η σύνθετη θεραπεία του φορέα συνταγογραφείται στον άνθρωπο.