Έλεγχος για την εγκυμοσύνη

Αυτή η νέα λέξη της μόδας εμφανίστηκε στην ιατρική σχετικά πρόσφατα. Τι είναι η εξέταση για την εγκυμοσύνη; Πρόκειται για μια σειρά δοκιμών για τον προσδιορισμό οποιωνδήποτε ανωμαλιών του ορμονικού υποβάθρου κατά τη διάρκεια της κύησης του εμβρύου. Οι προβολές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διεξάγονται για τον εντοπισμό μιας ομάδας κινδύνων συγγενών παραμορφώσεων, για παράδειγμα, του συνδρόμου Down ή του συνδρόμου Edwards.

Τα αποτελέσματα της ανίχνευσης για τις έγκυες γυναίκες μπορούν να βρεθούν μετά από εξέταση αίματος που λαμβάνεται από μια φλέβα, καθώς και μετά από υπερηχογράφημα. Αναλύονται όλες οι λεπτομέρειες της πορείας της εγκυμοσύνης και τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της μητέρας: αύξηση, βάρος, παρουσία κακών συνηθειών, χρήση ορμονικών φαρμάκων κλπ.

Πόσες προβολές γίνονται για την εγκυμοσύνη;

Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διεξάγονται 2 πλήρεις προβολές. Διαχωρίζονται από το χρόνο λίγες εβδομάδες. Και έχουν μικρές διαφορές μεταξύ τους.

Έλεγχος πρώτου τριμήνου

Διεξάγεται στις 11-13 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Αυτή η εκτεταμένη εξέταση έχει σχεδιαστεί για τον προσδιορισμό του κινδύνου συγγενών παραμορφώσεων στο έμβρυο. Η εξέταση περιλαμβάνει 2 εξετάσεις - υπερηχογράφημα και μελέτη φλεβικού αίματος για 2 τύπους ομοίων - b-HCG και RAPP-A.

Στο υπερηχογράφημα, μπορείτε να καθορίσετε τη σωματική διάπλαση του μωρού, τη σωστή του διαμόρφωση. Το κυκλικό σύστημα του παιδιού, το έργο της καρδιάς του, ερευνάται, το μήκος του σώματος καθορίζεται σε σχέση με τον κανόνα. Διεξάγονται ειδικές μετρήσεις, για παράδειγμα, μετράται το πάχος της αυχενικής πτυχής.

Δεδομένου ότι ο πρώτος έλεγχος του εμβρύου είναι περίπλοκος, είναι πολύ νωρίς για να εξαχθούν συμπεράσματα στη βάση του. Εάν υπάρχει υποψία για ορισμένες γενετικές δυσπλασίες, η γυναίκα αποστέλλεται για μια πρόσθετη εξέταση.

Η προληπτική εξέταση για το πρώτο τρίμηνο είναι μια προαιρετική μελέτη. Αποστέλλεται σε γυναίκες με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης παθήσεων. Σε αυτές περιλαμβάνονται όσοι πρόκειται να γεννήσουν μετά από 35 χρόνια, που έχουν άρρωστα άτομα με γενετικές παθολογίες στην οικογένειά τους ή που είχαν αποβολές και γέννηση παιδιών με γενετικές ανωμαλίες.

Δεύτερη εξέταση

Εκτελείται την περίοδο κύησης 16-18 εβδομάδων. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα λαμβάνεται για να προσδιοριστούν οι 3 τύποι ορμονών - AFP, b-HCG και ελεύθερη εστιρόλη. Μερικές φορές προστίθεται ένας τέταρτος δείκτης: αναστολίνη Α.

Η εστερόλη είναι μια γυναικεία ορμόνη στεροειδούς που παράγεται από τον πλακούντα. Το ανεπαρκές επίπεδο ανάπτυξης μπορεί να μιλήσει για πιθανές παραβιάσεις της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Η AFP (αλφα-φετοπρωτεΐνη) είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στον ορό του μητρικού αίματος. Παράγεται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν υπάρχει αυξημένη ή μειωμένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στο αίμα, αυτό υποδηλώνει παραβίαση του εμβρύου. Με απότομη αύξηση της AFP, μπορεί να εμφανιστεί θάνατος εμβρύου.

Ο έλεγχος της χρωμοσωματικής παθολογίας του εμβρύου είναι δυνατός κατά τον προσδιορισμό του επιπέδου της ινχιμπίνης Α. Η μείωση του επιπέδου αυτού του δείκτη υποδηλώνει την παρουσία χρωμοσωμικών ανωμαλιών που μπορεί να οδηγήσουν στο σύνδρομο του συνδρόμου Down ή Edwards.

Ο βιοχημικός διαγνωστικός έλεγχος κατά την εγκυμοσύνη έχει σχεδιαστεί για να αναγνωρίσει το σύνδρομο Down και το σύνδρομο Edwards, καθώς και ελαττώματα νευρικού σωλήνα, ελαττώματα στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, εμβρυϊκές νεφρικές ανωμαλίες.

Το σύνδρομο Down AFP είναι συνήθως χαμηλότερο, και η hCG, αντίθετα, είναι υψηλότερη από την κανονική. Στο σύνδρομο Edwards, το επίπεδο AFP βρίσκεται εντός των κανονικών ορίων, ενώ η hCG μειώνεται. Σε ελαττώματα της ανάπτυξης ενός AFP νευρικού σωλήνα αυξάνεται ή αυξάνεται. Ωστόσο, η αύξηση του μπορεί να συσχετιστεί με ένα ελάττωμα στη μόλυνση του κοιλιακού τοιχώματος, καθώς και με νεφρικές ανωμαλίες.

Πρέπει να ειπωθεί ότι η βιοχημική εξέταση αποκαλύπτει μόνο το 90% των περιπτώσεων δυσπλασιών του νευρικού σωλήνα και το σύνδρομο Down και το σύνδρομο Edwards καθορίζονται μόνο στο 70%. Δηλαδή, περίπου το 30% των ψευδών αρνητικών αποτελεσμάτων και το 10% των ψευδών θετικών συμβάντων. Για να αποφευχθεί σφάλμα, η δοκιμή θα πρέπει ιδανικά να αξιολογείται σε συνδυασμό με το υπερηχογράφημα του εμβρύου.