Αιμορραγικός πυρετός με νεφρικό σύνδρομο

Ο αιμορραγικός πυρετός με νεφρικό σύνδρομο ονομάζεται οξεία ιογενής φυσική εστιακή ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από διάφορα συμπτώματα:

Η ασθένεια ονομάζεται επίσης και μακρινός ανατολικός αιμορραγικός πυρετός, Μαντζουριανός αιμορραγικός πυρετός, σκανδιναβική επιδημική νεφροπάθεια, αιμορραγική νεφρο-νεφρίτιδα κ.ο.κ. Τα συνώνυμα της ασθένειας οφείλονται στο γεγονός ότι οι πρώτες περιεκτικές μελέτες που επέτρεψαν να διαπιστωθεί η ιογενής της φύση διεξήχθησαν στην Άπω Ανατολή της Ρωσίας στο μακρινό 1938-1940.

Αιτίες της νόσου

Στην Ευρώπη, τα παθογόνα και οι φορείς της νόσου είναι το κόκκινο μπολ, το ποντίκι του πεδίου, το κόκκινο γκρίζο μπολ και οι αρουραίοι στο σπίτι. Ο ιός αιμορραγικού πυρετού μεταδίδεται από τα τρωκτικά στους ανθρώπους μέσω της αναπνευστικής οδού, δηλαδή με τη μέθοδο της σκόνης αέρα. Ο δεύτερος τρόπος μετάδοσης του ιού είναι η επαφή με τον φορέα ή αντικείμενα του εξωτερικού περιβάλλοντος, για παράδειγμα: άχυρο, σανό, βούρτσα και τα παρόμοια.

Υπάρχει επίσης κίνδυνος να συρρικνωθεί ο αιμορραγικός πυρετός κατά την κατανάλωση τροφών που δεν έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία, καθώς και εκείνων που έχουν μολυνθεί με φορείς.

Σημαντικό είναι το γεγονός ότι ο ιός δεν μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο, συνεπώς, όταν έρχεται σε επαφή με τον ασθενή, δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα γάζα και άλλο προστατευτικό εξοπλισμό, φοβούμενοι τις αρνητικές συνέπειες με τη μορφή αιμορραγικού πυρετού.

Τα κύρια συμπτώματα του αιμορραγικού πυρετού

Η περίοδος επώασης διαρκεί κατά μέσο όρο 21-25 ημέρες, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να κυμαίνεται από 7 έως 46 ημέρες. Λίγες μέρες πριν την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων εμφάνισης νεφρικού αιμορραγικού πυρετού, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει δυσφορία, αδυναμία και άλλα πρόδρομα φαινόμενα. Τις πρώτες τρεις ημέρες εκδήλωσης αιμορραγικού πυρετού στον ασθενή υπάρχει υψηλή θερμοκρασία (38-40 ° C), η οποία μπορεί επίσης να συνοδεύεται από ρίγη (σε ορισμένες περιπτώσεις), κεφαλαλγία, αδυναμία και ξηροστομία . Στην αρχική περίοδο, ο ασθενής ξεπερνά το σύνδρομο «κουκούλα» - υπεραιμία του δέρματος του προσώπου, του αυχένα και του άνω θώρακα. Είναι εξαιτίας της ήττας αυτών των περιοχών του δέρματος ότι το σύμπτωμα έχει λάβει ένα τέτοιο όνομα.

Στην περίοδο της φλεγμονής, η οποία εμφανίζεται μετά την αρχική, η θερμοκρασία των μολυνθέντων δεν μειώνεται, ενώ η κατάσταση επιδεινώνεται. Τις περισσότερες φορές, από τη δεύτερη έως την ενδέκατη ημέρα της ασθένειας του ασθενούς, οι πόνοι στο κάτω μέρος της πλάτης διαταράσσονται. Αν δεν έρθουν μετά την πέμπτη ημέρα της πορείας της ασθένειας, τότε ο γιατρός έχει κάθε λόγο να αμφιβάλει για τη διάγνωση. Πολλοί μετά την εμφάνιση του πόνου, εμφανίζεται συχνός έμετος, ο οποίος συνοδεύεται από πόνο στην κοιλιά. Το Emetic προτρέπει να μην εξαρτάται από τα τρόφιμα που έχουν ληφθεί ή από άλλους παράγοντες, οπότε είναι αδύνατο να το σταματήσετε μόνοι σας. Μετά από εξέταση, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει ξηρό δέρμα στο πρόσωπο και το λαιμό, επιπεφυκότα και πρήξιμο του ανώτερου βλέφαρου. Όλα αυτά τα συμπτώματα επιβεβαιώνουν τελικά την παρουσία της νόσου.

Επιπλέον, σε ορισμένους ασθενείς, ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα του HFRS:

Τέτοιες επιπλοκές εντοπίζονται σε ποσοστό που δεν υπερβαίνει το 15% αυτών που έχουν μολυνθεί.

Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα του αιμορραγικού πυρετού είναι νεφρική βλάβη, η οποία παρατηρείται σε όλους τους ασθενείς. Αυτό το σύμπτωμα ανιχνεύεται με τη βοήθεια ενός πρηξίματος του προσώπου, μιας θετικής αντίδρασης στη δοκιμή του συμπτώματος του Pasternatsky και του πολτού των βλεφάρων.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου βλάβης οργάνων, η θερμοκρασία του ασθενούς είναι φυσιολογική, αλλά αναπτύσσεται η αζωτεμία. Ο ασθενής πάντα διψάει και ο εμετός δεν σταματά. Όλα αυτά συνοδεύονται από λήθαργο, πονοκέφαλο και βραδύτητα.

Από την 9η έως την 13η ημέρα της ασθένειας, σταματά ο εμετός, οι πονοκέφαλοι εξαφανίζονται, αλλά η αδυναμία και η ξηρότητα στο στόμα παραμένει. Ο ασθενής σταματά να διαταράσσεται από πόνους στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κοιλιά, λόγω της οποίας επιστρέφει η όρεξη. Σταδιακά μέχρι τις 20-25 ημέρες τα συμπτώματα μειώνονται και αρχίζει η περίοδος αποκατάστασης.