Η χολολιθίαση είναι μια συχνά διαγνωσμένη παθολογία, ιδιαίτερα μεταξύ των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία. Οι άνδρες είναι επιρρεπείς στη χολολιθίαση πολύ λιγότερο, βρίσκονται 3-10 φορές λιγότερο συχνά. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μακρά εξέλιξη, οπότε βρίσκεται στα τελευταία στάδια ανάπτυξης.
Χολολιθίαση - ποια είναι αυτή η ασθένεια;
Για την κανονική λειτουργία του πεπτικού συστήματος είναι απαραίτητη η σταθερή παραγωγή και εκροή της χολής. Υπό την επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων, μπορεί να πυκνώσει και να αποκτήσει μια συνέπεια του στόκου (χολική λάσπη). Από μια τέτοια ιξώδη απόθεση, σχηματίζονται πέτρες ή πέτρες στη χοληδόχο κύστη. Αυξάνουν το μέγεθος και την ποσότητα, πέφτουν στους αγωγούς (choledochus) και τους φράζουν, διακόπτοντας την εκροή του βιολογικού υγρού (χολολιθίαση).
Αιτίες της χολολιθίας
Δεν είναι γνωστό ακριβώς γιατί αναπτύσσεται η περιγραφόμενη παθολογία. Οι ειδικοί καλούν παράγοντες, λόγω των οποίων η χολολιθίαση μπορεί να ξεκινήσει με μεγαλύτερη πιθανότητα. Μεταξύ αυτών, ο κύριος ρόλος διαδραματίζει το φύλο και η ηλικία. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν χολολιθίαση, ο κίνδυνος να αυξηθεί μετά από 30 χρόνια. Άλλες προτεινόμενες αιτίες των χολόλιθων:
- την εγκυμοσύνη και τον τοκετό
- χρόνια ηπατίτιδα .
- ελμινθειάσες ;
- συγγενείς ανωμαλίες της χοληδόχου κύστης και του δωδεκαδακτύλου.
- κίρρωση του ήπατος.
- χαρακτηριστικά της διατροφής (με την υπεροχή των λιπών και των ζωικών πρωτεϊνών) ·
- ορμονικές διαταραχές.
- χαμηλή σωματική δραστηριότητα.
- λοίμωξη, φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.
- νωτιαίους τραυματισμούς.
- λιμοκτονία.
- ασθένειες του λεπτού εντέρου.
- χρόνια αιμόλυση.
- σακχαρώδη διαβήτη ·
- διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους.
- υπέρβαρα.
Η νόσος του χολόλιθου - συμπτώματα
Ο κύριος λόγος για την καθυστερημένη διάγνωση αυτής της παθολογίας είναι η αργή και δυσδιάκριτη εξέλιξή της (για 7-10 χρόνια). Τα ρητά σημάδια της χολολιθίας ανιχνεύονται ήδη όταν το choledocha εμποδίζεται από τα σκυροδέματα και την εμφάνιση οξεικού κολικού. Σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρείται ασθενής κλινική εικόνα σε σχέση με τις ανακρίβειες στη διατροφή, αλλά οι άνθρωποι δεν αποδίδουν σημασία σε μια τέτοια ενόχληση.
Πέτρες στη χοληδόχο κύστη - συμπτώματα:
- τραβώντας τον θαμπή πόνο όταν εργάζεστε σε κεκλιμένη θέση, αφού καταναλώσετε λιπαρά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα, υπερέκταση;
- παρατεταμένη ναυτία.
- αίσθημα βαρύτητας στη δεξιά πλευρά.
- κόπωση, υπνηλία.
Εάν η χολολιθίαση προχωρήσει πολύ καιρό, προκαλεί κολικούς:
- οξεία πόνου στην περιοχή του ήπατος μιας κοπής ή διάτρησης φύση, δίνοντας στον ώμο, την ωμοπλάτη, το λαιμό?
- ναυτία με περιόδους εμέτου.
- ίκτερο;
- στηθάγχη;
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
- αποχρωματισμός κοπράνων.
- σκίαση των ούρων.
Πέτρες στη χοληδόχο κύστη - τι να κάνετε;
Οι θεραπευτικές τακτικές εξαρτώνται από τον αριθμό και το μέγεθος των σκυροδέματος, τη σοβαρότητα της χολολιθίας. Είναι απλούστερο αν βρεθούν μικρά (μέχρι 1 cm) και λίγα λίθια της χολόλιθου - η θεραπεία περιορίζεται σε γενικές συστάσεις για τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και την τήρηση της δίαιτας αριθ. 5 του Pevzner. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να γίνεται τακτικά προληπτική διάγνωση υπερήχων, να ελέγχεται ο ρυθμός εξέλιξης της παθολογίας, να καθορίζεται η κατάσταση και ο αριθμός των σκυροδεμάτων.
Με την παρουσία μεγαλύτερων λίθων (μέχρι 2 cm) παρουσιάζονται μη χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Αυτές περιλαμβάνουν τη διάλυση με φάρμακα και τη σύνθλιψη από το εξωτερικό. Τέτοιες μέθοδοι δεν παράγουν πάντοτε το αναμενόμενο αποτέλεσμα και δεν εγγυώνται πλήρη απόρριψη της χολολιθίας. Μετά την εξαφάνιση των λίθων, μπορούν να σχηματίσουν και πάλι. Σε περίπτωση υποτροπής της παθολογίας ή του σχηματισμού μεγάλων λίθων (από διάμετρο 2 cm), απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση της ουροδόχου κύστης μαζί με τα σκυθάρια.
Η νόσος του χολόλιθου, η επίθεση - τι πρέπει να κάνουμε;
Το Colic είναι μια πολύ δυσάρεστη και επικίνδυνη κατάσταση, οπότε στα πρώτα σημάδια του είναι επιθυμητό να κάνετε αμέσως ένα ραντεβού με έναν γιατρό. Η επίθεση είναι όσο πιο οδυνηρή γίνεται, αν σχηματιστούν μεγάλες πέτρες στη χολή, τα συμπτώματα περιπλέκονται από την απόφραξη των αγωγών και τη στασιμότητα. Αυτό προκαλεί οξεία τοξίκωση του σώματος και ισχυρή παραβίαση της πεπτικής διαδικασίας.
Εδώ είναι πώς να απαλλαγείτε από ένα επεισόδιο χολολιθίασης στο σπίτι:
- Περισσότερα ψέματα και χαλάρωση, αποκλείστε οποιαδήποτε σωματική εργασία.
- Να πίνουν σπασμολυτικά με αγγειοδιασταλτική δράση (Yunispaz, Drotaverin, Pllalgin).
- Με την αύξηση της θερμοκρασίας, λαμβάνετε αντιπυρετικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Paracetamol, Ibuprom, Nurofen).
- Εάν υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης στηθάγχης, πάρτε φάρμακα για να ομαλοποιήσετε την καρδιακή δραστηριότητα ( Asparkam , Spasmol, Nifedeks).
- Τοποθετήστε ένα θερμότερο στα πόδια σας ή απλά να τα καλύψετε με μια κουβέρτα. Η θερμότητα διευρύνει τα σκάφη.
- Πιείτε περίπου 500 ml θερμασμένου νερού.
- Τοποθετήστε μια ζεστή συμπίεση στο δεξιό υποχώδριο.
- Για 12 ώρες, εγκαταλείψτε το φαγητό. Μετά τη διακοπή του κολικού, μπορείτε να μεταβείτε σε μια διατροφική διατροφή.
- Μια επίθεση που διαρκεί περισσότερο από 3 ώρες απαιτεί κλήση ασθενοφόρου.
Πέτρα στη χοληδόχο κύστη - θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση
Η συντηρητική θεραπεία συνταγογραφείται μόνο με ένα μικρό αριθμό σκευών μικρού μεγέθους. Εκτελείται με 2 τρόπους:
- Διάλυση πετρών στη χοληδόχο κύστη. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται οξέα (χηνοδεοξυχολικά και ουρσοδεσοξυχολικά) και φυτικά σκευάσματα (εκχύλισμα άμορφου). Χαμηλής αποτελεσματικότητας τεχνική, βοηθά μόνο από τις πέτρες χοληστερόλης σε 10-20% των περιπτώσεων.
- Θραύσματα πέτρες στη χοληδόχο κύστη. Η χειραγωγή γίνεται με υπερηχητικό ή ηλεκτρομαγνητικό κύμα. Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη παρουσία μικρών (μέχρι 1 cm) και μονών λίθων, εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής.
Η ασθένεια των χολόλιθων - θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Δεν υπάρχουν μέθοδοι εναλλακτικής θεραπείας που διαλύουν στερεούς σχηματισμούς. Η λαϊκή θεραπεία της χολολιθίας πρέπει να χρησιμοποιηθεί ως βοηθητικό μέτρο για την ανακούφιση της παθολογίας και την επιβράδυνση της εξέλιξής της. Η ανεξέλεγκτη χρήση φυτικών παρασκευασμάτων θα περιπλέξει τη χολολιθίαση - τα συμπτώματα θα αυξηθούν γρήγορα, φθάνοντας σταδιακά σε οξεία και οδυνηρή κολική.
Φυτική συλλογή χολλιθίασης
Συστατικά:
- χαμομήλι - 5 g;
- βαλεριάνα - 5 g.
- μέντα - 5 g.
- βότανο - 5 g;
- ρίζες του κουνουπιδιού - 5 g.
- στροφή - 5 g;
- ledum - 5 g.
- ρίζες aira - 5 g;
- motherwort - 5 g;
- κρίνος της κοιλάδας - 5 g;
- γοφούς - 5 g.
- νερό - 1,5 λίτρα.
Προετοιμασία, χρήση :
- Ανακατέψτε τα ξηρά υλικά.
- Βράζετε τη συλλογή για 5-7 λεπτά.
- Επιμείνετε για 6 ώρες.
- Στέλεχος του ζωμού.
- Πίνετε 100-110 ml φαρμάκου 3 φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Προθέρμανση.
Πέτρες στη χοληδόχο κύστη - λειτουργία
Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας της νόσου είναι η χολοκυστοεκτομή. Η αφαίρεση των λίθων από τη χοληδόχο κύστη πραγματοποιείται μαζί με το όργανο, ανεξάρτητα από τον αριθμό των σκυροδεμάτων. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιείται μια ελάχιστα επεμβατική λαπαροσκοπική μέθοδος, μερικές φορές ο χειρουργός λαμβάνει μια απόφαση για τη λαπαροτομία ή για την πρότυπη επέμβαση στην κοιλότητα. Σε 99% των περιπτώσεων, η χολολιθίαση θεραπεύεται τελείως μετά τη διαδικασία. Σπάνια αναπτύσσεται το σύνδρομο της μεταχολησυστοκτομής ή η δυσλειτουργία του σφιγκτήρα Oddi - μια χρόνια πεπτική διαταραχή.
Διατροφή για τη χολολιθίαση
Η σωστή διατροφή αποτελεί σημαντικό μέρος της θεραπείας της χολολιθίας. Η σωστή διατροφή για τη χολολιθίαση παρέχει ήπια φορτία στο ήπαρ και το πάγκρεας παράλληλα με την πλήρη πρόσληψη θρεπτικών ουσιών και βιταμινών στο σώμα. Η διατροφή περιορίζει την ποσότητα των λιπών και των ζωικών πρωτεϊνών, ελαχιστοποιεί την πρόσληψη αλατιού. Η δίαιτα με πέτρες στη χολή παρέχει τις ακόλουθες αποχρώσεις:
- όλα τα πιάτα πρέπει να είναι ζεστά.
- πρόσληψη τροφής - 4-6 φορές την ημέρα στις ίδιες μικρές μερίδες.
- κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης συνιστάται η άλεση ή η άλεση τροφής.
- με άδειο στομάχι είναι απαραίτητο να πίνετε καθαρό μη ανθρακούχο νερό θερμοκρασίας δωματίου.
Η νόσος των χοληφόρων: η διατροφή - ποια τρόφιμα μπορείτε να φάτε;
Ο πίνακας αριθ. 5 θεωρείται πλήρης δίαιτα, που παρέχει μια καθημερινή ανάγκη για έναν ενήλικα σε θερμίδες. Τι μπορείτε να φάτε με χολολιθίαση:
- χορτοφαγικές σούπες?
- μακαρόνια;
- ημι-υγρές βλεννογόνες και πιάτα από αυτά.
- διαιτητικό κρέας.
- χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια.
- θαλασσινά (μέτρια);
- λουκάνικο γιατρού;
- γαλακτοκομικά λουκάνικα ·
- χοντρό ψωμί 1 ή 2 αλεύρι, με πίτυρο.
- γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και ξινόγαλα ·
- ξηρό μπισκότο ·
- λαχανικά (θερμικά επεξεργασμένα, ακατέργαστα - περιορισμένα) ·
- αυγά - όχι συχνότερα 2 φορές την εβδομάδα, κατά προτίμηση ορμόνες πρωτεΐνης.
- χαβιάρι σκουός;
- γλυκά μήλα;
- γαλακτοκομικά ή ήπια σάλτσες ·
- φυσικά γλυκά - μέτρια (μαρμελάδα, παστίλι, μέλι, marshmallow, μαρμελάδα και τα παρόμοια).
- κρεμώδη (μέχρι 30 γραμμάρια ανά ημέρα) και φυτικό έλαιο (μέχρι 15 γραμμάρια ημερησίως).
- χαλαρό μαύρο τσάι?
- ζωμό χαμομηλιού?
- κομπόστα αποξηραμένων φρούτων, σκύλος-τριαντάφυλλο?
- γλυκά φρούτα ποτά και κομπόστα.
Τι δεν μπορείτε να φάτε με χολολιθίαση;
Για να εκφορτώσετε το συκώτι, πρέπει να εγκαταλείψετε τυχόν "βαριά" τρόφιμα που αφομοιώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν η χολολιθίαση βρίσκεται σε οξεία φάση, είναι καλύτερα να λιμοκτονήσουμε την πρώτη μέρα μετά την επίθεση. Η μετάβαση στον πίνακα αριθ. 5 πραγματοποιείται σταδιακά, με την εισαγωγή μερίδων νέων πιάτων. Η δίαιτα με πέτρες στη χοληδόχο κύστη αποκλείει:
- ζωμοί, σούπες κρέατος, okroshku?
- φρέσκο ψωμί
- τηγανητό φαγητό.
- υποπροϊόντα του κρέατος, παραπροϊόντα ·
- καπνισμένα προϊόντα ·
- αποξείωση;
- μαρινάδες;
- πικάντικες και πικάντικες σάλτσες.
- λιπαρά ψάρια και κρέας ·
- φασόλια ·
- κριθάρι, καλαμπόκι, μαργαριτάρι κριθάρι?
- κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
- το ψήσιμο?
- προϊόντα από ζαχαροπλαστική ·
- αλατισμένο τυρί ·
- ορός γάλακτος ·
- λαχανικά που προκαλούν διαδικασίες ζύμωσης (σκόρδο, λάχανο, κρεμμύδια, ραπάνια και άλλα).
- εσπεριδοειδή ·
- ξηροί καρποί ·
- ακατέργαστα μούρα και φρούτα.
- σοκολάτα;
- επιδόρπια με κρέμα ·
- σπόρους ·
- κακάο;
- ανθρακούχα ποτά ·
- καφές;
- αλκοόλης.
- πράσινο τσάι?
- karkade;
- κιχώριο.
Η ασθένεια της χολόλιθου - επιπλοκές
Αρνητικές συνέπειες προκύπτουν όταν δεν τηρούνται οι διατροφικές συστάσεις και η έλλειψη θεραπείας. Οι κολλημένες πέτρες στους χολικούς αγωγούς τους εμποδίζουν, προκαλώντας στάσιμα φαινόμενα. Αυτό οδηγεί σε τέτοιες παθολογίες:
- χολαγγειίτιδα .
- οξεία χοληρική παγκρεατίτιδα.
- χολοκυστίτιδα ;
- μηχανικός ίκτερος .
- εντερική απόφραξη.
- dropsy;
Μια περίπλοκη ασθένεια του χολόλιθου μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία με βλάβη των βλεννογόνων των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα, η διάτρηση των οργάνων (ρήξη) συμβαίνει με την εκροή περιεχομένων στην κοιλιακή κοιλότητα - οξεία περιτονίτιδα. Η κατάσταση αυτή είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, είναι γεμάτη με μη αναστρέψιμες συνέπειες και ακόμη και θάνατο.
Η ασθένεια της χολόλιθου - πρόληψη
Για να αποφευχθεί η δημιουργία λίθων, είναι απαραίτητο να αποφευχθούν οι παράγοντες που τους προκαλούν. Πρόληψη του σχηματισμού χολόλιθων:
- ορθολογική διατροφή ·
- τη συντήρηση του φυσιολογικού σωματικού βάρους.
- σωματική δραστηριότητα ·
- απόρριψη εθισμών.
- έγκαιρη θεραπεία χρόνιων πεπτικών ασθενειών.