Η γέννηση μετά από καισαρική τομή προκαλεί πολλές ερωτήσεις για τις γυναίκες που σχεδιάζουν μια δεύτερη εγκυμοσύνη. Οι γιατροί επισημαίνουν ταυτόχρονα τις πιθανές επιπλοκές της διαδικασίας. Εξετάστε την κατάσταση λεπτομερώς, μάθετε πότε είναι δυνατόν να γεννηθεί μετά από καισαρική τομή και πώς διεξάγεται η διαδικασία.
Είναι δυνατόν να γεννηθεί μετά από καισαρική τομή;
Σύμφωνα με τη μαιευτική πρακτική, ο δεύτερος τοκετός μετά την καισαρική τομή πρέπει να διεξάγεται με τον ίδιο τρόπο. Ο λόγος για αυτό είναι η παρουσία μιας ουλή στη μήτρα . Αυτή η περιοχή ιστού έχει χαμηλή ελαστικότητα, η οποία αυξάνει την πιθανότητα ρήξης του γεννητικού οργάνου. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται μια επιπλοκή - εμφανίζεται αιμορραγία της μήτρας. Η κατάσταση απαιτεί επείγουσα, χειρουργική επέμβαση, είναι επικίνδυνη για τον πιθανό θάνατο της μητέρας κατά τον τοκετό.
Ταυτόχρονα, οι σύγχρονες μελέτες των δυτικών νεογνικών κέντρων αποδεικνύουν ότι η εργασία μετά από καισαρική τομή είναι δυνατή με την κλασική μέθοδο - μέσω του καναλιού γέννησης. Έτσι, οι βρετανοί γιατροί εκτιμούν ότι το 75% των γυναικών που γεννήθηκαν φυσιολογικά δεν είχαν επιπλοκές στην εργασία. Όσον αφορά τις συνέπειες για το έμβρυο (υποξία, νευρολογικές επιπλοκές), καθορίζονται στο 1% των περιπτώσεων φυσικού τοκετού . Με δεδομένες αυτές τις πληροφορίες, οι μαιευτικές για την ερώτηση μιας γυναίκας σχετικά με το εάν μπορεί να γεννήσει τον εαυτό της μετά από καισαρική τομή δίνει μια θετική απάντηση.
Μέσω του πόσο είναι δυνατόν να γεννηθεί μετά από καισαρική τομή;
Οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση συχνά ασχολούνται με το ερώτημα πόσο είναι δυνατόν να γεννηθεί μετά από καισαρική τομή. Οι γιατροί σε αυτή την περίπτωση δεν καλούν μια ξεκάθαρη χρονική περίοδο, η οποία πρέπει να περάσει πριν προγραμματίσει την επόμενη εγκυμοσύνη. Όλα εξαρτώνται από την ταχύτητα της αναγέννησης των ιστών της μήτρας και το σχηματισμό μιας ουλής σε αυτήν. Η προκαταρκτική εξέταση βοηθά να προσδιοριστεί αυτό το γεγονός.
Οι ίδιοι οι μαιευτήρες προσπαθούν να συμμορφωθούν με τον κανόνα, ο οποίος λέει ότι η γέννηση μετά την καισαρική τομή έλαβε χώρα όχι νωρίτερα από 2 χρόνια. Λόγω αυτού του γεγονότος, η ασυνέπεια της ουλής αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης ρήξης της μήτρας . Επιπλέον, η απόξεση στην επόμενη εγκυμοσύνη μειώνει επίσης τον ιστό της μήτρας, ο οποίος επηρεάζει αρνητικά την αποκατάσταση του γεννητικού οργάνου. Είτε είναι δυνατόν να γεννηθεί η ίδια μετά από καισαρική τομή ειδικά ληφθεί γυναίκα - ο γιατρός καθορίζει.
Μπορώ να γεννήσω μετά από καισαρική τομή σε ένα χρόνο;
Σε κάθε περίπτωση, όταν είναι δυνατόν να γεννηθεί μετά από καισαρική τομή, ο γιατρός καθορίζει. Για το σκοπό αυτό, διορίζεται μια ολοκληρωμένη εξέταση της μήτρας, η οποία περιλαμβάνει εξέταση υπερηχογραφήματος στην γυναικολογική καρέκλα. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην κατάσταση της μετεγχειρητικής ουλή. Αυτή η θέση ιστού έχει χαμηλή εκτατότητα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης της μήτρας σε αυτή τη θέση. Μετά την εξέταση, η γυναίκα λαμβάνει συστάσεις για τον προγραμματισμό της επόμενης εγκυμοσύνης.
Είναι δυνατές οι φυσικές γεννήσεις μετά την καισαρική τομή;
Οι σχεδιαστές της δεύτερης εγκυμοσύνης των γυναικών ενδιαφέρονται συχνά για το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να γεννηθεί μια καισαρική τομή. Οι γιατροί δεν αρνούνται αυτή τη δυνατότητα. Με αυτόν τον τρόπο, υποδεικνύουν τους παράγοντες που καθορίζουν την παραλλαγή της δεδομένης παράδοσης. Μεταξύ αυτών:
- κατάσταση της ουλή.
- ο αριθμός των καισαρικών ασθενών στην ανίχνευση.
- απουσία συνακόλουθων ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος.
Αντενδείξεις για φυσική παράδοση μετά από καισαρική τομή
Αξίζει να σημειωθεί ότι σε τέτοιες καταστάσεις, δεν επιτρέπεται σε όλες τις γυναίκες μια φυσική παράδοση. Αυτό οφείλεται στη δυνατότητα εμφάνισης επιπλοκών - μετά την καισαρική τομή, η μήτρα αποκτά ορισμένα χαρακτηριστικά. Οι αντενδείξεις για την παράδοση του κόλπου είναι:
- διαμήκη ουλή στη μήτρα.
- πλακούντα previa στην περιοχή του θραύσματος?
- Κατεψυγμένη διάταξη του εμβρύου.
- ένα μεγάλο φρούτο?
- πολλαπλές εγκυμοσύνες ·
- ανατομικά στενή λεκάνη.
- ογκολογική διαδικασία.
Προετοιμασία για τον τοκετό μετά από καισαρική τομή
Οι ανεξάρτητες γεννήσεις μετά από καισαρική τομή απαιτούν προπαρασκευαστικό στάδιο. Αρχίζει με μια αξιολόγηση της κατάστασης του γεννητικού οργάνου. Για να γίνει αυτό, μια γυναίκα δίνει στους γιατρούς ένα απόσπασμα από το νοσοκομείο, το οποίο περιέχει τις ακόλουθες πληροφορίες:
- τους λόγους της προηγούμενης καισαρικής περιόδου ·
- διάρκεια άνυδρης περιόδου, γέννηση,
- τη μέθοδο συρραφής, το χρησιμοποιούμενο υλικό,
- όγκος χαμένου αίματος.
- κατάλογο χρησιμοποιημένων φαρμάκων.
Με βάση τις πληροφορίες που ελήφθησαν, οι γιατροί καταλήγουν σε συμπεράσματα και πραγματοποιούν την απαραίτητη εξέταση. Περιλαμβάνει:
- Υπερηχογράφημα της μικρής λεκάνης.
- εργαστηριακές εξετάσεις: αίμα, ούρα, επίπεδα ορμονών,
- Αποκλεισμός χρόνιων εστιών φλεγμονής.
Πώς είναι η φυσική γέννηση μετά από καισαρική τομή;
Οι φυσικές γεννήσεις μετά από καισαρική τομή προγραμματίζονται πάντα. Κρατούνται για 39-40 εβδομάδες. Η διαδικασία ξεκινάει με μια αμνιοτομία - ένα άνοιγμα του αμνιακού υγρού που ενεργοποιεί τη διαδικασία γέννησης. Η ίδια η παράδοση πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως πάντα. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην κατάσταση της ουλή. Στην αρχική απόκλιση, την εμφάνιση αίματος, ξεκινούν έκτακτη καισαρική τομή.
Πόσες φορές μπορώ να γεννήσω μετά από καισαρική τομή;
Όσον αφορά το πόσες φορές είναι δυνατόν να γεννηθεί μια καισαρική τομή, οι μαιευτήρες έχουν απαντήσει στο παρελθόν ότι για μια ζωή μια γυναίκα μπορεί να ανεχθεί μόνο 2 καισαρική. Η σύγχρονη ανάπτυξη της ιατρικής και της μαιευτικής επιτρέπει αρκετές παραδόσεις μετά από μια παρόμοια πράξη. Οι αποφάσεις αυτού του είδους γίνονται από μια ιατρική ομάδα που αξιολογεί τα διαθέσιμα αποτελέσματα της έρευνας, την κατάσταση του γεννητικού οργάνου, την ουλή που σχηματίζεται πάνω σε αυτήν.
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι δυτικοί μαιευτήρες χρησιμοποιούν γεννήσεις μετά από καισαρική τομή με κολπική οδό. Ταυτόχρονα, καταγράφεται ένα χαμηλό ποσοστό επιπλοκών. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω προσεκτικής μελέτης της διαδικασίας αυτής της παράδοσης, της συνεχούς παρακολούθησης της κατάστασης του κοριτσιού με τη συμβολή στη διαδικασία της εμφάνισης του μωρού. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια γυναίκα, μετά από παρόμοια επέμβαση, γεννά 2 παιδιά με φυσική παράδοση. Στην περίπτωση αυτή, οι ίδιοι τα μικρά δεν έχουν παθολογίες.
Φυσική παράδοση μετά από δύο καισαρικές τομές
Όπως προαναφέρθηκε, η απόφαση για το αν είναι δυνατόν να γεννηθεί μετά από καισαρική τομή με φυσικό τρόπο λαμβάνεται από γιατρό. Οι εγχώριοι μαιευτήρες τηρούν την αρχή ότι οι δύο προηγούμενες καισαρικές έρευνες αποτελούν ένδειξη για την τρίτη. Προηγουμένως, μια γυναίκα απαγορευόταν να γεννήσει στην περίπτωση αυτή, μετά από αποστείρωση (σύνδεση των σαλπίγγων) μετά τη δεύτερη επέμβαση.
Πόσες φορές μπορώ να κάνω με καισαρική τομή;
Η σύγχρονη έρευνα αποδεικνύει τη δυνατότητα γέννησης 3 παιδιών. Αλλά πρέπει να είναι μια καισαρική. Ωστόσο, το ερώτημα μιας γυναίκας σχετικά με το πόσα παιδιά μπορούν να γεννηθούν μετά από καισαρική τομή, οι γιατροί δεν δίνουν μια σαφή απάντηση. Όλα εξαρτώνται από:
- την ηλικία του ασθενούς.
- συνθήκες του αναπαραγωγικού συστήματος ·
- την παρουσία χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών.
Πριν από τη λήψη απόφασης σχετικά με τον προγραμματισμό μιας κανονικής εγκυμοσύνης, μια γυναίκα θα επισκεφθεί το ιατρικό κέντρο. Η προκαταρκτική διαβούλευση με έναν γιατρό καθορίζει τα χαρακτηριστικά μιας αναμνησίας μιας τέτοιας γυναίκας. Ο γυναικολόγος πραγματοποιεί μια κύρια ανασκόπηση στην γυναικολογική καρέκλα, αξιολογώντας την κατάσταση του λαιμού της μήτρας, τον τράχηλο της μήτρας. Η λεπτομερής διάγνωση του αναπαραγωγικού συστήματος περιλαμβάνει υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Το συμπέρασμα γίνεται με βάση τις πληροφορίες που ελήφθησαν, συμβουλεύει μια γυναίκα, διεξάγει θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.