Για ένα μήνα το ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας είναι πολύ διαφορετικό. Αυτό οφείλεται στην προετοιμασία του σώματος για πιθανή σύλληψη και αν δεν συμβεί, το ορμονικό υπόβαθρο επιστρέφει στην αρχική του κατάσταση. Κάθε μήνα, ένα ραγισμένο θύλακα διαλύεται με την απελευθέρωση του αυγού, και ένας προσωρινός ενδοκρινικός αδένας, που ονομάζεται κίτρινο σώμα, σχηματίζεται από τα κύτταρα του ίδιου του θυλακίου. Ο ρόλος του κίτρινου σώματος είναι η παραγωγή προγεστερόνης, η οποία προάγει τη μετακίνηση του γονιμοποιημένου εμβρύου στη μήτρα και την εμφύτευση του. Εάν η σύλληψη δεν συμβεί, τότε η αντίσταση του κίτρινου σώματος συμβαίνει μετά από 12-14 ημέρες.
Τι φαίνεται το κίτρινο σώμα στο υπερηχογράφημα;
Σε υπερηχογράφημα, τα σημάδια ενός κίτρινου σώματος είναι ένας μη ομοιόμορφος στρογγυλός σάκος μαλακών ιστών στις ωοθήκες. Εάν η γυναίκα έχει καθυστέρηση στην εμμηνόρροια και το κίτρινο σώμα δεν εμφανίζεται με υπερήχους, η πιθανή αιτία της καθυστέρησης μπορεί να είναι μια ασθένεια από το ενδοκρινικό ή αναπαραγωγικό σύστημα. Ακόμη και με την έναρξη της εγκυμοσύνης, η έλλειψη απεικόνισης του κίτρινου σώματος σε υπερηχογράφημα υποδηλώνει απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης ενάντια σε ανεπαρκές επίπεδο προγεστερόνης. Οι διαστάσεις του κίτρινου σώματος των 18 mm είναι οι βέλτιστες για τη γονιμοποίηση και το έμβρυο εμφυτεύεται στη μήτρα και αναπτύσσεται καλά. Εάν ο υπέρηχος έδειξε κίτρινο σώμα μεγαλύτερο από 23 mm, η ωορρηξία απουσιάζει και η ανάπτυξη του θυλακίου συνεχίζεται, τότε ονομάζεται θυλακοειδής κύστη. Η θυλακοειδής κύστη μπορεί να διαλυθεί κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή κατά τη διάρκεια των επόμενων 2-3 κύκλων. Αν ο υπερηχογράφος αποκάλυψε ένα κίτρινο σώμα πάνω από 30 mm χωρίς την εγκυμοσύνη, τότε ονομάζεται κίτρινη κύστη σώματος.
Κίτρινο σώμα - το μέγεθος του υπερήχου
- το μέγεθος του κίτρινου σώματος σε υπερηχογράφημα 18-23 mm δείχνει την έναρξη της φάσης της ωορρηξίας και την ετοιμότητα για γονιμοποίηση.
- το μέγεθος ενός κίτρινου σώματος σε υπερηχογράφημα από 20 έως 30 mm κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μιλά για την φυσιολογική του πορεία και, απουσία του, για την παρουσία θυλακικών κυττάρων.
- εάν κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης σχηματίζεται αναιρογενής σχηματισμός στρογγυλής μορφής μεγαλύτερο από 40 mm στον τόπο όπου βρίσκεται το κίτρινο σώμα, είναι συνηθισμένο να μιλάμε για κίτρινη κύστη σώματος.
Dopplerometric σημάδια της κίτρινης υπολειτουργίας σώματος βρίσκονται στην 13-14 εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όταν ολοκληρωθεί ο σχηματισμός του πλακούντα, και αρχίζει να εκτελεί τη λειτουργία του κίτρινου σώματος για την παραγωγή της προγεστερόνης.
Κίτρινο σώμα κύστη - υπερήχων
Όπως έχει ήδη αναφερθεί, το κίτρινο σώμα της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος καθορίζεται έως και 14 εβδομάδες και στη συνέχεια εμφανίζεται η επανεμφάνιση του. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να μην εμφανιστεί η εξαφάνιση της λειτουργίας και ο υποσιτισμός του κίτρινου σώματος, αλλά η περαιτέρω αύξηση και ο σχηματισμός κίτρινου κύστητος σώματος, η οποία σε διάμετρο μπορεί να υπερβαίνει τα 40 mm. Αυτός ο σχηματισμός δεν επηρεάζει δυσμενώς την πορεία και την έκβαση της εγκυμοσύνης, αλλά με υπερβολική ανάπτυξη, είναι δυνατό να συμπιεστεί η κύστη με επακόλουθη θραύση.
Μια κίτρινη κύστη σώματος μπορεί επίσης να σχηματιστεί εν απουσία εγκυμοσύνης. Έτσι, 12-14 ημέρες μετά την ωορρηξία, απουσία γονιμοποίησης, θα πρέπει να εμφανιστεί η εξαφάνιση του κίτρινου σώματος, αλλά εάν συνεχίσει να αναπτύσσεται στο σημείο του θωρακικού θυλάκου, οδηγεί επίσης στον σχηματισμό μιας κίτρινης κύστεως σώματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η κύστη του κίτρινου σώματος μπορεί να είναι ασυμπτωματική και να είναι ένα διαγνωστικό εύρημα σε μια προγραμματισμένη μελέτη υπερήχων.
Όπως βλέπουμε, το κίτρινο σώμα που βρίσκεται στην υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων στις γυναίκες, το κίτρινο σώμα αποτελεί σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο της αναπαραγωγικής λειτουργίας του οργανισμού (είτε η ικανότητα να συλλάβει είτε η πορεία της εγκυμοσύνης στο πρώτο τρίμηνο, η απειλή διακοπής).