Μια κύστη ονομάζεται κοιλότητα γεμάτη με υγρό σε ιστούς ή όργανα. Οι κύστες είναι αληθείς (με εσωτερικό επιθηλιακό στρώμα) ή ψευδείς (χωρίς ένα τέτοιο στρώμα).
Τύποι κύστεων των ωοθηκών
Οι κύριοι τύποι ωοθηκικών καλοήθεις κύστεων είναι:
- Η θυλακοειδής κύστη . Παρουσιάζεται σε ένα μονοπατικό κύκλωμα: αν δεν παραβιαστεί ορμονικό υπόβαθρο, δεν εμφανίζεται ωορρηξία και σχηματίζεται από το θυλάκιο μια κύμα μονοκοιλιακών λεπτών τοιχωμάτων με διάμετρο έως 7 εκατοστά.
- Κίτρινη κύστη σώματος . Εμφανίζεται σε έναν κύκλο δύο φάσεων στο κίτρινο σώμα μετά από ωορρηξία: με λεμφική ροή και συσσώρευση υγρού, μονόχωρες, μέχρι 6 cm, μερικές φορές με μη ομοιόμορφη ένταξη.
- Παραοαριιακή κύστη . Εμφανίζεται ανάμεσα στα φύλλα του ευρύτερου συνδέσμου της μήτρας και όχι στις ωοθήκες, ως συνέπεια των εμβρυϊκών αναπτυξιακών διαταραχών. Το μέγεθος μέχρι 20 cm, που εκδηλώνεται κατά την εφηβεία και συνεχίζει να αυξάνεται ολόκληρη η περίοδος της ωοθηκικής δραστηριότητας, ποτέ δεν εξαφανίζεται.
- Ενδομητριώδη κύστη . Όταν εμφυτεύονται τα κύτταρα του ενδομητρίου της μήτρας επί των ωοθηκών μετά από άμβλωση, επεμβάσεις επί της μήτρας, φλεγμονώδεις διεργασίες, απλού ή πολυ-θαλάμου οποιουδήποτε μεγέθους με ετερογενή περιεχόμενα.
- Η δερματοειδής κύστη . Αναπτύσσεται λόγω παραβιάσεων της ανάπτυξης του εμβρύου και της τοποθέτησης οργάνων και ιστών οπουδήποτε δεν πρέπει να είναι φυσιολογικό, μπορεί να είναι οποιουδήποτε μεγέθους και να περιέχει οποιεσδήποτε ενότητες του ανθρώπινου σώματος - δόντια, τρίχα, δέρμα, λιπώδη ιστό.
Κύηση ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - πιθανές επιπλοκές
Οι ωοθυλακικές κύστεις των ωοθηκών δεν παρεμβαίνουν στην έναρξη της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνήθως δεν το κάνουν. Η ενδομητριαία κύστη και η εγκυμοσύνη συχνά αποκλείουν το ένα το άλλο: η ενδομητρίωση είναι μία από τις αιτίες της στειρότητας. Εάν η εγκυμοσύνη έχει συμβεί, ο ασθενής παρατηρείται ολόκληρη η εγκυμοσύνη χωρίς ειδική θεραπεία.
Η δερματική κύστη και η εγκυμοσύνη είναι επίσης πραγματικές, αφού η κύστη δεν επηρεάζει το ορμονικό υπόβαθρο και τα προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να σχετίζονται μόνο με το μέγεθός της. Η παρασιτική κύστη και η εγκυμοσύνη συνήθως δεν επηρεάζουν ο ένας τον άλλον, εάν η κύστη είναι μικρού μεγέθους.
Αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστεί ένα άλλο είδος κύστης: μια κίτρινη κύστη σώματος ή ωχρός. Εξασφαλίζει την κανονική πορεία του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, καθώς παράγει προγεστερόνη και εξαφανίζεται μετά από 12 εβδομάδες. Είναι δυνατή η λειτουργική κύστη και η εγκυμοσύνη, αλλά με μεγάλα μεγέθη η κύστη μπορεί να επηρεάσει την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης (συμβάλλει στην απειλή αποβολής). Αυτές οι κύστες συνδέονται συχνά με έλλειψη προγεστερόνης και με την αύξηση του αριθμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξαφανίζονται κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου.
Κύηση ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - συμπτώματα
Τα κύρια συμπτώματα των κύστεων των ωοθηκών είναι οι πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα, συνήθως βαρετοί, εντεινόμενοι με σωματική δραστηριότητα. Και αιχμηρά, έντονα - όταν στρίβουν οι κύστεις. Όταν η κύστη ρήξη, ο πόνος μοιάζει με ένα στιλέτο, μια απώλεια συνείδησης, ζάλη, ναυτία, έμετος, πυρετός. Με την πίεση της κύστης στην κύστη, είναι δυνατή η ταχεία ούρηση. Αλλά συχνά η εγκυμοσύνη καλύπτει τα συμπτώματα της κύστης των ωοθηκών και διαγνωρίζεται μόνο με υπερήχους.
Θεραπεία κύστεων των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι ωοθηκικές κύστεις που δεν επηρεάζουν την πορεία της εγκυμοσύνης συνήθως δεν επουλώνονται. Η θυλακοειδής κύστη και η κύστη του κίτρινου σώματος συχνά εξαφανίζονται μέχρι το τέλος του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Κύστεις μικρού μεγέθους μερικές φορές
Όταν συσπειρώνονται κύστεις ωοθηκών, ρήξη μεγάλης κύστης ή ωοθήκης με αιμορραγία ( αποπληξία της ωοθήκης ), είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση (συχνά λαπαροσκοπική) με διατήρηση της εγκυμοσύνης. Παρουσία μιας πραγματικής κύστης στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης είναι το ζήτημα της διαχείρισης του τοκετού. Εάν η κύστη είναι μικρού μεγέθους και δεν παρεμβαίνει στην κανονική πορεία της εργασίας, η θεραπεία της αναβάλλεται για την περίοδο μετά τον τοκετό. Όταν η κύστη είναι μεγάλη, τότε η καισαρική τομή πραγματοποιείται με ταυτόχρονη αφαίρεση της κύστης.