Η μαιευτική πλεξίτιδα αναφέρεται στο τραύμα γέννησης και αντιπροσωπεύει βλάβη στην άρθρωση του ώμου. Εμφανίζεται σε 2 από τα 1.000 νεογνά, κυρίως με παρατεταμένη παρατεταμένη εργασία, τα οποία συνοδεύονταν από τεχνητή παρέμβαση.
Πώς και πότε συμβαίνει;
Η πlexίτιδα της άρθρωσης ώμων στα νεογέννητα σχηματίζεται λόγω της εσφαλμένης θέσης της στη μήτρα, λόγω της οποίας η χορήγηση είναι δύσκολη ή αδύνατη. Σε αυτή την περίπτωση, ο μαιευτήρας απελευθερώνει τη λαβή του εμβρύου και τα εκχυλίζει στο κεφάλι με λαβίδες. Ως αποτέλεσμα, η υπερανάπτυξη του βραχιονικού πλέγματος συμβαίνει λόγω της απόκλισης της κεφαλής από τον μαιευτήρα σε μία ή την άλλη κατεύθυνση.
Κατά κανόνα, δεν μπορούμε να ξεχωρίσουμε μόνο έναν λόγο για την παράλυση των γεννήσεων, καθώς υπάρχει υπερβολικό τέντωμα των νεύρων μαζί με την πίεση τους στους οστικούς σχηματισμούς κατά τη διαδικασία του τοκετού.
Επίσης, γενική πλεξίτιδα μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της ανατροπής της λαβής φρούτων επάνω, πίσω από το πίσω μέρος του κεφαλιού. Ως αποτέλεσμα, ταυτόχρονα με την τάνυση του νευρικού βραχιόνιου πλέγματος, συμβαίνει συμπίεση μεταξύ της κεφαλής του ώμου, της κλείδας και των εγκάρσιων διεργασιών των κάτω σπονδύλων της αυχενικής σπονδυλικής στήλης.
Εάν, ωστόσο, το έμβρυο αφήνει δύο ώμους κατά τη στιγμή της παράδοσης, η πλειξίτιδα στο νεογέννητο συμβαίνει ως αποτέλεσμα της συμπίεσης του βραχιόνιου πλέγματος με την κλείδα και το βραχιόνιο. Αυτός ο τύπος τραυματισμού γέννησης συμβαίνει 3 φορές συχνότερα με κεφαλαλγία από ό, τι με το γλουτιαίο.
Στην ιατρική πρακτική υπάρχουν 3 τύποι πλεξιλίσεων της άρθρωσης των ώμων, οι οποίοι διαφέρουν μεταξύ τους επειδή επηρεάζονται διάφορα μέρη του βραχιόνιου πλέγματος.
Συμπτώματα
Η πlexίτιδα της αρθρικής άρθρωσης, που παρατηρείται στα νεογέννητα, έχει μάλλον καλά σημασμένα συμπτώματα. Το κλασικό σημάδι αυτής της ασθένειας είναι ότι η λαβή βρίσκεται ακίνητη κοντά στον κορμό και ο ώμος περιστρέφεται προς τα μέσα. Το αντιβράχιο είναι άκαμπτο. Η παλάμη βλέπει προς τα πάνω. Με οδυνηρή διέγερση αυτού του βραχίονα, δεν υπάρχει κινητική αντίδραση απόκρισης. Η παθητική κίνηση του χεριού γίνεται ελεύθερα. Στην περίπτωση που παρεμποδίζονται τόσο οι παθητικές όσο και οι ενεργές κινήσεις των άκρων, μπορεί κανείς να αναλάβει την ανάπτυξη της αποκαλούμενης ψευδο-παράλυσης του χεριού του νεογέννητου. Εμφανίζεται λόγω κάταγμα του βραχιονίου ή epiphyolysis του ώμου. Η ψευδο-παράλυση είναι σπάνια.
Στην πλεξίτιδα της άρθρωσης του ώμου, είναι ιδιαίτερα εντυπωσιακό το γεγονός ότι στον κατεστραμμένο βραχίονα υπάρχει σημαντική μείωση του τόνου του μυϊκού μυός.
Θεραπεία
Η αντιμετώπιση της πλεξιτίδας στα νεογνά γίνεται με τον ίδιο τρόπο όπως στους ενήλικες. Αρχίστε από τις πρώτες εβδομάδες της ζωής του μωρού. Τα παιδιά που έχουν ήδη συμπληρώσει την ηλικία ενός έτους υποβάλλονται σε θεραπεία αποκατάστασης.
Η άκαιρη θεραπεία μιας τέτοιας νόσου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη συμβάσεων. Στην περίπτωση αυτή, η μόνη λύση θα είναι η χειρουργική επέμβαση.
Η θεραπεία της πλεξίτιδας της άρθρωσης των ώμων είναι μια μακρά διαδικασία. Περιλαμβάνει συνήθως:
- θεραπευτική γυμναστική
- ηλεκτροstimulation;
- ηλεκτροφόρηση φαρμάκου.
- θερμική επεξεργασία (λουτρά παραφίνης).
Επίσης, με πλέξιγγο, εμφανίζεται μασάζ. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών συχνά εκτελούν θεραπεία παρεμβολής του βραχιονικού πλέγματος. Για να γίνει αυτό, τοποθετείται 1 ηλεκτρόδιο στο βραχίονιο πλέγμα, και το δεύτερο - στον καρπό. Συνολικά, διεξάγονται έως και 10-12 τέτοιες διαδικασίες.
Η ενεργή θεραπεία της πλεξιλίτιδας των ώμων γίνεται σε παιδιά κατά τα πρώτα 5-7 χρόνια της ζωής.
Έτσι, η πλεξιτίτιδα της αρθρικής άρθρωσης είναι μια μάλλον σύνθετη ασθένεια, η οποία απαιτεί πολύπλοκη και μακροχρόνια θεραπεία.