Το σάρκωμα φλοιού (σάρκωμα του Ewing) είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται στον οστικό σκελετό ενός ατόμου. Μπορεί να εντοπιστεί σε οστά του σκελετού, αλλά συχνότερα αυτή η ασθένεια επηρεάζει τα μακρά σωληνοειδή οστά και οι δευτερεύουσες μεταστάσεις εμφανίζονται πιο συχνά στους σπονδύλους, τα πλευρά και τα οστά της πυέλου. Τα οστά του σαρκώματος μεταστρέφονται και στον καρκίνο του μαστού, του προστάτη, του πνεύμονα ή του νεφρού.
Οι αιτίες και τα συμπτώματα του σαρκώματος των οστών
Οι λόγοι για την ανάπτυξη σαρκώματος των οστών δεν έχουν μελετηθεί αρκετά. Παράγοντες που προδιαθέτουν στην εμφάνιση αυτού του τύπου όγκων περιλαμβάνουν:
- χόνδρους εξωκλήσεις.
- καταγμάτων ·
- ιονίζουσα ακτινοβολία.
- Ασθένεια του Paget.
- άλλους τύπους καρκίνου.
Στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης αυτής της ασθένειας, δεν υπάρχουν συμπτώματα. Αφού ο όγκος αρχίσει να αυξάνεται σε μέγεθος, εμφανίζονται τέτοια σημάδια σαρκώματος οστού:
- παραμόρφωση του οστού.
- περιορισμός της κινητικότητας στην άρθρωση, η οποία είναι δίπλα στον όγκο.
- έντονος πόνος χειρότερος τη νύχτα.
- πυρετός.
Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από τοπική υπεραιμία του δέρματος. Εάν ένας ασθενής έχει μηριαίο σάρκωμα, υπάρχουν επίσης ενδείξεις νόσου, όπως δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων και ασθένεια.
Θεραπεία του σαρκώματος των οστών
Η κύρια μέθοδος για την ανίχνευση οστεογόνου σαρκώματος του μηριαίου, του βραχιονίου και οποιουδήποτε άλλου οστού είναι μια μελέτη ακτίνων Χ. Η τελική διάγνωση καθορίζεται με βάση τα αποτελέσματα μιας μορφολογικής μελέτης ενός μικρού θραύσματος όγκου, το οποίο λαμβάνεται με βιοψία.
Μετά τη διάγνωση της νόσου, ξεκινήστε αμέσως τη θεραπεία. Μια ευνοϊκή πρόγνωση για το σάρκωμα του οστού μπορεί να δοθεί μόνο μετά από τη λειτουργία και διάφορες σειρές χημειοθεραπείας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η ασθένεια έχει μάλλον υψηλή τάση για ταχεία αιματογενή μετάσταση.
Η χειρουργική επέμβαση συντήρησης οργάνων είναι το κύριο στοιχείο της θεραπείας του σαρκώματος των οστών του βραχίονα, του ποδιού, του ισχίου. Οι αντενδείξεις για τέτοιες εγχειρήσεις είναι:
- εκτεταμένες βλάβες στον μυϊκό ιστό.
- συμμετοχή στην καρκινική διαδικασία της νευροβλαστικής δέσμης.
- παθολογικά κατάγματα με μόλυνση ή μόλυνση ιστών.
Εάν ο όγκος έχει φθάσει σε τεράστιες αναλογίες ή η αποσύνθεση του παρατηρείται με έντονη δηλητηρίαση και αιμορραγία, χρησιμοποιούνται ριζικές επεμβάσεις: ακρωτηριασμοί και εξάρθρωση.
Ακτινοθεραπεία για το σάρκωμα του βραχιονίου, του μηριαίου και άλλων οστών χρησιμοποιείται όταν είναι αδύνατον να αφαιρεθεί ο όγκος ή οι μεταστάσεις. Η χημειοθεραπεία πρέπει να χρησιμοποιείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε γρήγορα το μέγεθος του σχηματισμού όγκου και να αφαιρέσετε τις μικρομεταστάσεις. Επιπλέον, τέτοιες διαδικασίες συμβάλλουν στον προσδιορισμό του κατά πόσον ο όγκος είναι ευαίσθητος σε διάφορα φάρμακα και επιλέγει το σωστό θεραπευτικό σχήμα μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.
Η μετεγχειρητική χημειοθεραπεία είναι απαραίτητη για την καταστολή της ανάπτυξης και την πλήρη καταστροφή των μικροσκοπικών μεταστάσεων. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία απομακρυσμένων μεταστάσεων που έχουν ήδη αναπτυχθεί. Είναι συνήθως απαραίτητο να δαπανήσετε 4-10 μαθήματα με ένα συνδυασμό τέτοιων φαρμάκων, όπως:
- Δοξορουβικίνη;
- Ifosfamide;
- Βινκριστίνη;
- Δακτινομυκίνη.
- Ετοποσίδη;
- Κυκλοφωσφαμίδη.
Παρατήρηση μετά από θεραπεία οστικού σαρκώματος
Μετά την ολοκλήρωση της υψηλής ποιότητας επεξεργασίας
- ακτινογραφία ή CT όλων των οργάνων του θώρακα.
- MRI / CT του οστού, το οποίο επηρεάστηκε από τον όγκο.
- Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας .