Στενός στο ουρητήρα

Για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος και για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς, στην ιατρική, συχνά χρησιμοποιείται μια τέτοια μέθοδος όπως το stenting του ουρητήρα. Σε αυτή την περίπτωση, εισάγεται ένα ειδικό νάρθηκα στην κοιλότητα αυτού του σωλήνα, με τη βοήθεια του οποίου αποκαθίσταται η φυσιολογική εκροή ούρων και άλλες λειτουργίες του σώματος του ασθενούς.

Σε αυτό το άρθρο, θα σας πούμε σε ποιες περιπτώσεις το stent τοποθετείται στον ουρητήρα, κατά τη διάρκεια της οποίας βρίσκεται μέσα στο σώμα και πώς να το αφαιρέσετε σωστά.

Πότε και πότε εισέρχεται το νάρθηκα στον ουρητήρα;

Τις περισσότερες φορές η ανάγκη για στεντ του ουρητήρα συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• σκληρύνει τις πέτρες στα νεφρά σε σημεία ανατομικής στένωσης του ουρητήρα.
• φράξιμο του σωλήνα με θρόμβους αίματος.
• ανάπτυξη κακοήθους ή καλοήθους όγκου στον ουρητήρα.
• υπερβολικό οίδημα του εσωτερικού βλεννογόνου του ουρητήρα.
• μερικές μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, καθώς και με την παρουσία άλλων ενδείξεων, εισάγεται ένα ειδικό νάρθηκα στο σώμα του ασθενούς, το οποίο είναι ένας μικρός κύλινδρος κατασκευασμένος από μεταλλικό πλέγμα. Πριν από την εγκατάσταση, αυτή η συσκευή τοποθετείται σε ένα μπαλόνι, το οποίο εισάγεται στην ουροδόχο κύστη με ειδικό αγωγό.

Όταν ολόκληρος αυτός ο εξοπλισμός φθάνει στη σωστή θέση, στον οποίο παρατηρείται παθολογική στένωση του ουρητήρα, το μπαλόνι διογκώνεται, τα τοιχώματα του στεντ ευθυγραμμίζονται και έτσι διευρύνεται ο σχηματισμένος αυλός. Μετά από αυτό, το μπαλόνι αφαιρείται και το stent παραμένει στο σώμα και εκτελεί τη λειτουργία του σκελετού, το οποίο δεν επιτρέπει στον ουρητήρα να επιστρέψει στις αρχικές του διαστάσεις. Η επέμβαση πραγματοποιείται πάντα σε νοσοκομειακή περίθαλψη μέσω ενός κυστεοσκοπίου που εισάγεται στην κύστη.

Η ουρητηριακή ενδοπρόθεση βρίσκεται στο σώμα του ασθενούς έως ότου μειωθεί ο βαθμός απόφραξης. Αυτό επηρεάζεται από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες, οπότε είναι αδύνατο να προβλεφθεί ο χρόνος που θα χρειαστεί για να αφαιρεθεί το ενδοπρόβλημα από τον ουρητήρα.

Κατά κανόνα, αυτή η συσκευή βρίσκεται μέσα σε αυτό το σώμα από μερικές εβδομάδες έως ένα χρόνο. Εν τω μεταξύ, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί καθ 'όλη τη διάρκεια του καθετηριασμού, όπου διενεργείται έλεγχος κάθε 2-3 μήνες. Ωστόσο, ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, δεν επιβάλλονται περιορισμοί στη ζωή του ασθενούς μετά την εισαγωγή του ενδοπρόσπορου στο ουρητήρα.

Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει το στεντ στον ουρητήρα;

Αυτή η διαδικασία προκαλεί πολύ σπάνια περιπλοκές. Παρ 'όλα αυτά, έχουν θέση να είναι, και κάθε ασθενής που χρειάζεται stenting του ουρητήρα πρέπει να έχει πλήρη ενημέρωση για πιθανές επιπλοκές. Έτσι, σε σπάνιες περιπτώσεις μετά από την επέμβαση μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες ασθένειες:

• αιματουρία και δυσουρία.
• ουροσκόπηση και πυελονεφρίτιδα.
• κυστική παλινδρόμηση.
• υδρόνηφρωση.

Επιπλέον, μετά την εγκατάσταση αυτής της συσκευής, μπορεί να κολλήσει ή να μεταναστεύσει στην κοιλότητα του ουρητήρα. Σε μια τέτοια κατάσταση, μπορεί να απαιτηθεί μια πρόσθετη ενέργεια έκτακτης ανάγκης με μεγάλη πιθανότητα.

Είναι επώδυνο να αφαιρέσετε ένα νάρθηκα από τον ουρητήρα;

Δεδομένου ότι όλοι οι ασθενείς μετά την τοποθέτηση του στεντ θα χρειαστούν απαραιτήτως την απομάκρυνση του από τον ουρητήρα, οι ασθενείς συχνά ενδιαφέρονται για τις εντυπώσεις που προκύπτουν σε αυτή την περίπτωση. Στην πραγματικότητα, αυτή η διαδικασία είναι σχεδόν ανώδυνη και δεν απαιτεί καν τη χρήση γενικής αναισθησίας.

Το stent από το ουρητήρα αφαιρείται ακριβώς με τον ίδιο τρόπο που έχει ρυθμιστεί - χρησιμοποιώντας ένα λειτουργικό κυτοσκόπιο. Αμέσως κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακό άλγος, καθώς και καύση και δυσφορία στην περιοχή υπερηβυμίου, αλλά αυτές οι αισθήσεις περάσουν γρήγορα.