Στενώσεις στεφανιαίας αρτηρίας

Με την επιδείνωση των συμπτωμάτων της στεφανιαίας καρδιακής νόσου και άλλων εκδηλώσεων της αθηροσκλήρωσης, δικαιολογείται στεντ στεφανιαίας αρτηρίας. Πρόκειται για μια κοινή διαδικασία, η οποία, μαζί με την απομάκρυνση, δίνει ένα καλό αποτέλεσμα.

Ενδείξεις για στεντ των στεφανιαίων αρτηριών

Αφού οι γιατροί είχαν την ευκαιρία να πραγματοποιήσουν ακτινοσκόπηση των αρτηριών με την εισαγωγή ενός μέσου αντίθεσης, το οποίο επιτρέπει να εξεταστούν οι τοίχοι τους από το εσωτερικό τους, οι επιστήμονες ρώτησαν πώς η διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με μέγιστο αποτέλεσμα. Όταν υπάρχουν αθηροσκληρωτικές πλάκες και στένωση των αγγείων, μπορούν να επεκταθούν σωστά κατά τη διάρκεια της στεφανιαίας αγγειογραφίας. Η ακτινοθεραπεία και η στεντρίωση των στεφανιαίων αρτηριών είναι το τελευταίο μέρος αυτής της διαδικασίας - ένας ειδικός καθετήρας εφοδιασμένος με ένα μπαλόνι παραδίδεται στο σημείο της συστολής του αγγείου, που δημιουργείται με τη βοήθεια μιας ακτινογραφίας. Με τη βοήθεια του παράγοντα αντίθεσης, το μπαλόνι φουσκώνει και αποτυπώνει πλάκες χοληστερόλης στα τοιχώματα του αγγείου, επεκτείνοντας τον αυλό. Η επίδραση αυτής της θεραπείας δεν είναι μακροπρόθεσμη. Αν όμως η χειρουργική επέμβαση ολοκληρώνεται με την τοποθέτηση ενός στεντ από ιατρικό χάλυβα με ειδική ανακούφιση, το αγγείο διατηρεί το κανονικό του πλάτος για πολλά χρόνια.

Οι ενδείξεις για το stenting είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• ισχαιμική καρδιακή νόσο.
• στηθάγχη;
• αθηροσκλήρωση;
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Θεραπεία και αποκατάσταση μετά το στένσιν των στεφανιαίων αγγείων

Καθώς το stenting περνάει χωρίς να ανοίξει το στήθος, ο καθετήρας με το μπαλόνι και ο μεταλλικός δακτύλιος διεισδύουν στη θέση της στένωσης μέσα από την οπή στο βραχίονα ή στην περιοχή του τραχήλου, κατά μήκος των μεγάλων αρτηριών, μετά τη λειτουργία, η αιμορραγία από την περιοχή χορήγησης πρέπει να ελαχιστοποιηθεί. Είναι η απώλεια αίματος που είναι η πιο κοινή αιτία των επιπλοκών αμέσως μετά τη διαδικασία. Από την άποψη αυτή, συνιστάται στον ασθενή να ακινητοποιήσει πλήρως το σημείο παρακέντησης για μια ημέρα και να παρακολουθήσει την ανάπαυση στο κρεβάτι για μία εβδομάδα μετά την επέμβαση. Γενικά, η στεντ των στεφανιαίων αρτηριών προκαλεί τέτοιες επιπλοκές όπως:

• έμφραγμα του μυοκαρδίου σε οξεία φάση.
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• αλλεργική αντίδραση σε παράγοντα αντίθεσης.
• αιμορραγία από τη θέση παρακέντησης, ανεύρυσμα της αρτηρίας μέσω της οποίας έγινε η δίοδος του καθετήρα,
• την ανάπτυξη του στεντ στον ιστό και την υποτροπή της αθηροσκλήρωσης .
• απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, θρόμβωση.

Παρ 'όλα αυτά, ο αριθμός των ασθενών που αντιμετωπίζουν αυτά τα προβλήματα είναι αμελητέος - λίγο περισσότερο από το 2% όλων των επιχειρήσεων είχε αρνητικές συνέπειες. Σχεδόν πάντα οι επιπλοκές μετά από στεφανιαίο στεντ μπορεί να προληφθούν με τη βοήθεια ειδικής θεραπείας και κατάλληλης αποκατάστασης.

Ο ασθενής πρέπει να λάβει φάρμακα που αραιώνουν το αίμα, αντιπηκτικά, νιτρικά και άλλα φάρμακα. Τέτοια φάρμακα μπορούν να ονομαστούν βασικά:

1. Ασπιρίνη για την αποφυγή υπερβολικής πυκνότητας και ιξώδους του αίματος.
2. Plavix, Klopilet, Κλοπιδογρέλη και παρόμοια φάρμακα που προκαλούν μόνιμη αγγειοδιαστολή και ανακουφίζουν από τον σπασμό.
3. Η λοβαστατίνη, η πραβαστατίνη, η σιμβαστατίνη ή άλλες στατίνες που ρυθμίζουν το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα. Είναι υποχρεωτικά για τους ασθενείς με διαβήτη, παχυσαρκία, που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή.
4. Bisoprolol, carvaprolol και άλλα adrenoblockers για να μειωθεί η πιθανότητα καρδιακής προσβολής.
5. Το συνηθισμένο φάρμακο, ομαλοποιώντας το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης.

Η ζωή μετά το στεντ των στεφανιαίων αρτηριών

Μετά το stenting θα πρέπει να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας απότομα. Πρώτα απ 'όλα, ένα μήνα μετά την επέμβαση, πρέπει να προσέξετε την αύξηση της κινητικής δραστηριότητας και τη ρύθμιση του σωματικού βάρους. Γυμναστική ασκήσεις και δίαιτα για τη μείωση χοληστερόλη είναι υποχρεωτικά. Συνιστάται επίσης να σταματήσετε το κάπνισμα, να πίνετε αλκοόλ και γρήγορο φαγητό. Αυτό αποτελεί εγγύηση ότι η μεταφερθείσα λειτουργία θα αποφέρει καρπούς. Παρεμπιπτόντως, υπάρχουν πολύ λίγες αντενδείξεις για το stenting των στεφανιαίων αρτηριών:

• υπερβολική περιοχή που περιορίζει τις αρτηρίες.
• ευθραυστότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
• σοβαρή αναπνευστική και νεφρική ανεπάρκεια.
• μια αλλεργία στο ιώδιο.

Αυτό καθιστά τη διαδικασία διαθέσιμη σχεδόν σε όλους.