Ανεφοδιασμός

Προκειμένου να εξασφαλιστεί η κανονική διατροφή και ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού, το εξωτερικό του κέλυφος σχηματίζεται στο διακλαδισμένο τμήμα του, παρόμοιο με τις ρίζες του δέντρου, που αναπτύσσονται στην βλεννογόνο της μήτρας. Το χοριοειδές σχηματίζεται από το εξωτερικό κέλυφος του εμβρύου (τροφοβλάστη). Πρώτον, υπάρχουν πρωτογενή βλεφαρίδα - οι διεργασίες, τότε ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται μέσα σε αυτά (δευτερεύοντα βλεφαρίδες), και τα τελευταία - τα αιμοφόρα αγγεία που προμηθεύουν το έμβρυο (τριτογενή βλεφαρίδα).

Φουσκάλες φούσκας - αιτίες και ανάπτυξη της νόσου

Μια σπάνια αλλά πολύ σοβαρή ασθένεια που σχετίζεται άμεσα με την εγκυμοσύνη είναι μια παρασυρόμενη ουροδόχος κύστη. Η ακριβής αιτία του είναι άγνωστη. Κατά τη διάρκεια της νόσου, παρατηρείται αύξηση του μεγέθους της κοιλότητας του χορίου, η εμφάνιση σε αυτήν κυστικών διευρύνσεων με υγρά που μοιάζουν με σμήνη σταφυλιών.

Τα νύχια αναπτύσσονται πολύ γρήγορα, έχουν λίγα αιμοφόρα αγγεία που χρειάζονται για το έμβρυο, αλλά πολλά πρήξιμα, ταχέως αναπτυσσόμενα βλεφαρίδες με ρευστά κυστίδια. Υπάρχουν τρεις τύποι μετακίνησης:

  1. Ατελής (μερική) ολίσθηση της ουροδόχου κύστης - η ασθένεια συλλαμβάνει μόνο μέρος του πλακούντα, αναπτύσσεται μετά από 3 μήνες εγκυμοσύνης. Το έμβρυο πεθαίνει μόνο όταν εμπλέκεται περισσότερο από το ένα τρίτο του πλακούντα.
  2. Πλήρης παρασυρόμενη ουροδόχος κύστη - ολόκληρος ο πλακούντας έχει υποστεί βλάβη, στο χορό δεν υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία, μόνο οίδημα του συνδετικού ιστού και στη μήτρα δεν υπάρχει έμβρυο.
  3. Καταστροφική παρασυρόμενη ουροδόχος κύστη - η ασθένεια συμπεριφέρεται σαν όγκος. Το Vorsinki βλάπτει όχι μόνο τη βλεννογόνο, αλλά όλα τα στρώματα της μήτρας, εξαπλώνονται κατά μήκος του αίματος και των λεμφικών αγγείων σε άλλα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας.

Ανεπιθύμητη ολίσθηση - συμπτώματα και διάγνωση

Η εγκυμοσύνη στα αρχικά στάδια της μετατόπισης των φυσαλίδων είναι συνηθισμένη - δεν υπάρχουν μηνιαία, αυξάνεται το μέγεθος της μήτρας, αναπτύσσεται ισχυρή τοξικότητα, αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αλλά μερικές φορές μετά από 8 εβδομάδες η μήτρα αρχίζει να αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και στην περίοδο από 8 έως 18 εβδομάδες υπάρχει αιματηρή απόρριψη διαφορετικής έντασης και διάρκειας. Δεν παύουν με την αποσταθεροποίηση των καταστροφών, ακόμα και μετά την αφαίρεσή τους, δεν ακούγεται ο καρδιακός παλμός του εμβρύου.

Για τη διάγνωση χρησιμοποιείται το επίπεδο ανθρώπινης β-χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG), κανονικά η ποσότητα του στο αίμα δεν υπερβαίνει τα 100.000 mIU / ml στις 10 εβδομάδες κύησης. Το επίπεδο της hCG με μετακίνηση φυσαλίδων αυξάνεται 2-3 φορές.

Σε υπερηχογράφημα, η ασθένεια προσδιορίζεται με ακρίβεια: η μήτρα είναι μερικώς ή πλήρως γεμάτη με μικρά κυστίδια με υγρό. Η μερική κύστη της ουροδόχου κύστης μπορεί να συγκρατεί τμήματα του εμβρύου, αλλά τα αίσθημα παλμών και κινήσεων συχνά δεν υπάρχουν πλέον και στις δύο ωοθήκες υπάρχουν αμφίπλευρες ωχρινικές κύστεις. Εάν υπάρχουν κηλίδες, τότε όταν εξετάζονται μικροσκοπικά, μερικές φορές βρίσκονται τα αλλοιωμένα στρώματα του χορίου.

Θεραπεία της ολίσθησης της ουροδόχου κύστης

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης των κράμπες μετά τη διάγνωσή του παραμένει η άμεση αφαίρεσή του. Με μήτρα μήκους έως 12 εβδομάδες, συχνά αποφεύγεται η χειρουργική επέμβαση και ο σκελετός της ουροδόχου κύστης αφαιρείται με φαρμακευτική αγωγή: συνταγογραφούν φάρμακα που συντομεύουν τη μήτρα και αφαιρούν το περιεχόμενό της.

Εάν η επίδραση δεν είναι αρκετή - αφαιρείται με απόξεση της μήτρας με αμβλύ σάρωση ή αφαίρεση κενού (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έως και 5 εβδομάδες) με επακόλουθο ορισμό συστολής και στυπτικά ναρκωτικά.

Εάν μετά από 2 εβδομάδες επιστρέψει η κηλίδωση, τότε η απόξεση επαναλαμβάνεται, το περιεχόμενο της μήτρας αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Εάν η αιμορραγία δεν μπορεί να διακοπεί, η μήτρα υπερβαίνει τις 20 εβδομάδες σε μέγεθος, τότε ο σκελετός της ουροδόχου κύστης αφαιρείται με καισαρική τομή.

Όταν η καταστροφική παρασυρόμενη ουροδόχος κύστη, η οποία συνοδεύεται από σοβαρή αιμορραγία, αφαιρέστε ολόκληρη τη μήτρα, αφήνοντας τα εξαρτήματα. Μετά την αφαίρεση της ολίσθησης για 2 μήνες, ελέγξτε το επίπεδο της hCG, το οποίο θα πρέπει να επανέλθει στο φυσιολογικό. Αν αυτό δεν συμβεί, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία χημειοθεραπείας.

Ακόμη και αν η θεραπεία είναι επιτυχής, η γυναίκα πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη ενός γυναικολόγου για άλλα 2 χρόνια, συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο. Η παρακολούθηση της εγκυμοσύνης μετά τη σύλληψη της ουροδόχου κύστης συνιστάται όχι νωρίτερα από το 1 έτος.