Μεταξύ των οργανισμών που παρασιτίζουν στον άνθρωπο, ένας από τους πιο επικίνδυνους είναι ο εχινοκόκκος. Ανήκει στο γένος των ταινιών, παρασιτίζει στα έντερα των σκύλων, μερικές φορές - γάτες. Το μήκος του σώματος του ώριμου δείγματος φθάνει τα 3-5 mm. Οι προνύμφες του σκουληκιού που έπληξαν το ανθρώπινο σώμα προκαλούν εχινοκόκκωση. Η μόλυνση με εχινοκόκκους συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις μέσω επαφής με άρρωστο ζώο.
Ο αιτιολογικός παράγοντας της εχινοκόκκωσης είναι η προνύμφη του εχινοκόκκου. Ανάλογα με τη θέση των προνυμφών, αυτά ή άλλα όργανα επηρεάζονται, γεγονός που προκαλεί το σχηματισμό κύστεων στο ήπαρ, τους πνεύμονες ή άλλους ιστούς και όργανα.
Ο Echinococcus στην καρδιά είναι το 0,2-2% των ασθενειών που προκαλούνται από αυτό το έλμινθωμα, διαγιγνώσκεται, κατά κανόνα, σε άτομα άνω των 20 ετών, είναι επίσης πιθανό στα παιδιά.
Αιτίες του εχινοκόκκου στην καρδιά
Η προνύμφη του εχινοκόκκου φτάνει στην καρδιά είτε με φλεβικό αίμα, είτε με την ανακάλυψη της εχινοκοκκικής κύστεως από τον πνεύμονα στην πνευμονική φλέβα. Στους ιστούς του μυοκαρδίου, αργά, μερικές φορές μέχρι 1,5 έτη, η προνύμφη σχηματίζει κύστη. Στην περίπτωση πολλαπλών μολύνσεων, σχηματίζονται αρκετές κύστεις 3-9 cm. Η αριστερή κοιλία είναι συνήθως κατεστραμμένη. Λιγότερο συχνά, οι κύστες βρίσκονται σε άλλα μέρη της καρδιάς, όπως το περικάρδιο, ο αριστερός κόλπος και ο δεξιός κόλπος. Η ωρίμανση των κύστεων είναι λανθάνουσα.
Έχοντας ωριμάσει, η κύστη προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με τις καρδιακές παθήσεις.
Συμπτώματα εχινοκόκκου στην καρδιά
Πόνος στο στήθος, σημάδια ισχαιμίας του μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια , διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, συμπεριλαμβανομένης της κοιλιακής ταχυκαρδίας, διαταραχές ρυθμού και αγωγής. Οι επιπλοκές της εχινοκοκκικής καρδιάς είναι, κατά κανόνα, θανατηφόρες: μια ανακάλυψη των κύστεων στην καρδιακή κοιλότητα μπορεί να προκαλέσει συμπίεση των αγγείων.
Η ρήξη κύστεων στην αριστερή κοιλία μπορεί να προκαλέσει τη στρωματοποίηση του ελεύθερου κοιλιακού τοιχώματος, καθώς και την οξεία αρτηριακή εμβολή.
Με τη ρήξη κύστεων που βρίσκονται στη σωστή καρδιά, αναπτύσσεται συχνά η εμβολή των πνευμονικών αρτηριών, προκαλώντας παρενέργειες όπως ο βήχας, ο πλευρικός πόνος, η αιμόπτυση και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πυρετός.
Ο Echinococcus διαγιγνώσκεται με βάση το επιδημιολογικό ιστορικό, τα δεδομένα ακτίνων Χ, τα αλλεργιολογικά και ορολογικά δείγματα. Διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται επίσης για την ανίχνευση των αντιστοίχων αντισωμάτων.
Αντισώματα στον εχινοκόκκο
Η ανάλυση του εχινοκόκκου δεν είναι πάντα αξιόπιστη και συχνά δίνει ψευδή αποτελέσματα, γι 'αυτό απαιτούνται πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι: ακτίνες Χ, ραδιοϊσότοπο, υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λαπαροσκόπηση είναι διαγνωστική. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από τον εντοπισμό και το στάδιο της μόλυνσης.
Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι για τη διάγνωση αντισωμάτων έναντι του Echinococcus είναι οι αντιδράσεις συγκόλλησης RPGA, RSK, latex και ELISA, η τελευταία μέθοδος είναι ίσως η πιο αποτελεσματική. Η χρήση αυτής της μεθόδου δεν δίνει εικόνα 100%, δεδομένου ότι πολλοί φορείς των εχινοκοκκικών κύστεων δεν αναπτύσσουν ανοσοαπόκριση, δεν σχηματίζονται αντισώματα στο αίμα. Για παράδειγμα, στην περίπτωση ηπατικής μόλυνσης, ένα θετικό αποτέλεσμα ELISA θα επιτευχθεί στο 90% των ασθενών και μόνο στο 50-60% με βλάβη στους πνεύμονες.
Θεραπεία του Echinococcus
Ανάλογα με την τοποθεσία, μπορείτε να εξετάσετε διαφορετικές επιλογές θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των λαϊκών. Αξίζει να σημειωθεί ότι μια τέτοια μέθοδος
Η πιο αποτελεσματική είναι, ίσως, η χειρουργική επέμβαση, ειδικά όταν η εύρεση μιας κύστης αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η κύστη αποκόπτεται.
Επίσης, συνταγογραφούνται βενζιμιδαζόλια (αλβενδαζόλη, μεβενδαζόλη).