Τα κύτταρα αίματος παράγονται κυρίως από τον μυελό των οστών και διαιρούνται σε τρεις ομάδες - ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια. Για διάφορους λόγους, αυτός ο μηχανισμός μπορεί να διαταραχθεί, πράγμα που προκαλεί απλαστική αναιμία, κατά την οποία τα τρία συστατικά του αίματος παύουν να παράγονται ή να παράγονται σε ανεπαρκείς ποσότητες.
Απλαστική αναιμία - αιτίες
Τις περισσότερες φορές η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω άγνωστων αιτιών, σε τέτοιες περιπτώσεις ονομάζεται ιδιοπαθή.
Σε άλλες περιπτώσεις, οι παράγοντες που προκαλούν την παθολογία του μυελού των οστών είναι οι εξής:
- ακτινοβόληση με ραδιενεργές ουσίες ·
- η κατάποση μεγάλων τοξινών στο σώμα των τοξινών (άλατα βαρέων μετάλλων, αρσενικό).
- κληρονομικότητα ·
- γενετικές μεταλλάξεις;
- μολυσματικές ασθένειες ·
- λήψη ορισμένων φαρμάκων (κυτταροστατικά, αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
- αυτοάνοσες διαταραχές ( ασθένεια Sjogren ).
Απλαστική αναιμία - συμπτώματα
Τα σημάδια της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν εμφανίζονται ή είναι τόσο αόρατα που δεν προκαλούν λόγο να καλέσουν γιατρό.
Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σπάνια και δεν θα διαρκέσουν πολύ με μια σταδιακή αύξηση της υποτροπής και της επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς. Κατά κανόνα, χαρακτηρίζονται από έλλειψη συστατικών αίματος:
- αδυναμία;
- την ωχρότητα του δέρματος.
- αιμορραγία από τα ούλα, τη μύτη.
- καρδιακές παλμούς?
- μικρά αιματώματα, συνήθως υποδόρια.
- δυσκολία στην αναπνοή .
- τάση προς τις μολυσματικές ασθένειες ·
- πονοκεφάλους και ζάλη.
Απλαστική αναιμία - διάγνωση
Μπορείτε να κάνετε ακριβή διάγνωση μόνο με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης του μυελού των οστών. Το δείγμα του αποκτάται με trepanobiopsy ή βιοψία. Κατά τη διάρκεια της μελέτης του ιστού, καθορίζεται εάν ο σχηματισμός των κυττάρων του αίματος είναι ανεπαρκής ή εάν υπάρχει άμεση καταστροφή των λευκών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων και των ερυθροκυττάρων.
Επιπλέον, η απλαστική αναιμία περιλαμβάνει εξέταση αίματος με τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας στο βιολογικό υγρό των τριών συστατικών του.
Απλαστική αναιμία - πρόγνωση
Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, ειδικά όταν η ασθένεια εξελίσσεται σε σοβαρή μορφή, η πρόγνωση είναι δυσμενής - οι ασθενείς πεθαίνουν μέσα σε λίγους (3-5) μήνες.
Όταν λαμβάνεται η κατάλληλη θεραπεία, η απλαστική αναιμία υποχωρεί: περισσότερο από το 80% των ασθενών εμφανίζουν βελτίωση και επιστροφή στην κανονική ζωή.
Απλαστική αναιμία - θεραπεία
Η φαρμακευτική θεραπεία της παθολογίας συνίσταται στη μακροχρόνια χορήγηση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων (antimotsitarnogo ή antilymfotsitarnogo globulin) σε συνδυασμό με κυκλοσπορίνες. Προκειμένου να αποφευχθούν οι αρνητικές παρενέργειες αυτών των παραγόντων, συνταγογραφούνται επιπρόσθετα στεροειδείς ορμόνες (συνήθως μεθυλπρεδνιζολόνη).
Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να γίνονται περιοδικές μεταγγίσεις αίματος για να αποκατασταθεί η κανονική σύνθεση. Είναι επίσης σημαντικό να χρησιμοποιηθούν αυξητικοί παράγοντες (παράγοντες διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων) που προάγουν
Για την πρόληψη μολυσματικών και μυκητιακών νόσων που επιδεινώνουν την πορεία της αναιμίας, πραγματοποιείται προφύλαξη με αντιβιοτικά και παρασκευάσματα φλουκοναζόλης.
Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία μιας ασθένειας είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών από έναν υγιή δότη, κατά προτίμηση ένας συμβατός συγγενής, για παράδειγμα, ένας αδελφός ή μια αδελφή. Η μεταμόσχευση λειτουργεί καλύτερα αν ο ασθενής είναι νέος και δεν πάσχει από τη νόσο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε σπάνιες περιπτώσεις, το σώμα απορρίπτει το μεταμοσχευμένο μυελό των οστών, παρά την ανοσοδιαμορφωτική θεραπεία.