Σήμερα, οι ασθένειες των νεφρών και των ουροφόρων οδών είναι αρκετά συχνές. Ταυτόχρονα, όχι πάντα οι παθολογικές διεργασίες γίνονται αισθητές στα πρώιμα στάδια, οπότε δίδεται σημασία στις εξαιρετικά ενημερωτικές διαγνωστικές ερευνητικές μεθόδους. Μία τέτοια τεχνική είναι η απεκκριτική ουρογραφία.
Ουσία και ποικιλίες απεκκριτικής ουρογραφίας
Μια διαγνωστική και απεκκριτική ουρογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση ουρολογικών ασθενειών. Η ουρογραφία της έρευνας είναι στην πραγματικότητα μια ακτινογραφική εικόνα της περιοχής του σώματος στο επίπεδο της θέσης των νεφρών. Αυτή η μέθοδος δεν είναι πολύ ενημερωτική και μπορεί να δώσει μόνο μια γενική ιδέα για τη θέση των νεφρών και την παρουσία μεγάλων σκυροδέματος σε αυτά.
Λεπτομερέστερες πληροφορίες παρέχονται με τη μέθοδο της απεκκριτικής ουρογραφίας, η οποία πραγματοποιείται επίσης με τη χρήση ακτίνων Χ, αλλά στον ασθενή έχει προηγουμένως χορηγηθεί ένα ενδοφλέβιο παρασκεύασμα ραδιοσυχνοτήτων. Δεδομένου ότι τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούν διαλύματα που περιέχουν ιώδιο:
- Urografine;
- Ultravist;
- Urotrast και άλλοι.
Η μελέτη αυτή σας επιτρέπει να απεικονίσετε και να προσδιορίσετε:
- θέση, περιγράμματα, δομή των νεφρών, λεκάνη, ουρητήρα, ουροδόχος κύστη.
- ρυθμό πλήρωσης της ουροδόχου κύστης και της λεκάνης με υγρό ·
- εντοπισμός νεοπλασμάτων, ξένων σωμάτων, παρασίτων, σκυροδεμάτων.
- εκκολπώματα της ουροφόρου οδού, περιοχές στένωσης και διεύρυνσης του αυλού του ουρητήρα.
- δομικές αλλαγές στην ουροφόρο οδό κλπ.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι απεκκριτικής ουρογραφίας:
- Orthostatic - εκτελείται στην κατακόρυφη θέση του ασθενούς, συχνά για τον προσδιορισμό του βαθμού κινητικότητας των νεφρών.
- Η συμπίεση γίνεται με τη χρήση ειδικής συσκευής για τη συμπίεση των ουρητήρων μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, επιτυγχάνοντας έτσι στάση ούρων στην άνω ουροφόρο οδό και βελτιώνοντας την αντίθεση της εικόνας.
- Η έγχυση - πραγματοποιείται με στάγδην μεγάλη δόση ουσίας ραδιοσυχνοτήτων, αλλά σε χαμηλή συγκέντρωση.
Ενδείξεις για αποπροστατευτική ουρογραφία
Αυτός ο διαγνωστικός έλεγχος συνήθως χορηγείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- συχνές μολυσματικές και φλεγμονώδεις διαδικασίες του ουροποιητικού συστήματος.
- οδυνηρές αισθήσεις που εμφανίζονται σε διάφορα μέρη του ουροποιητικού συστήματος.
- σκίαση των ούρων, εμφάνιση αίματος σε αυτό.
- υποψία ανάπτυξης της ουρητηρικής απόφραξης.
- συμπτώματα ουρολιθίας , κλπ.
Προετοιμασία για απεκκριτική ουρογραφία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος
Πριν από την αποπροστατευτική ουρογραφία δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία, συνιστάται μόνο ο καθαρισμός του εντέρου από τα κόπρανα και τα αέρια, γεγονός που μπορεί να δυσχεράνει τη λήψη εικόνων υψηλής ποιότητας. Για το σκοπό αυτό, για 2-3 ημέρες θα πρέπει να αρχίσει να ακολουθεί μια δίαιτα με τη χρήση εύπεπτων τροφίμων, και την ημέρα πριν από τη μελέτη πάρτε ένα καθαρτικό φάρμακο ή χρησιμοποιήστε ένα κλύσμα . Πριν από τη δοκιμή για αρκετές ώρες δεν μπορείτε να φάτε.
Επίσης, πριν από την εκτέλεση της ουρογραφίας, διεξάγεται βιοχημικός έλεγχος αίματος για να αποκλειστεί η νεφρική ανεπάρκεια, στην οποία μειώνεται η έκκριση των νεφρών. Πριν από τη διαδικασία, είναι σημαντικό να μάθετε εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός σε μια ουσία αντίθεσης ακτίνων Χ. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται ένας έλεγχος ευαισθησίας, στον οποίο χορηγείται μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου.
Πώς εκκρίνεται η ουρογραφία;
Η όλη μελέτη διαρκεί περίπου 45 λεπτά. Αρχικά, ο ασθενής λαμβάνει ενδοφλέβια ένεση με φάρμακο ακτίνων Χ, μετά
Αντενδείξεις για απεκκριτική ουρογραφία:
- δυσανεξία στα μέσα αντίθεσης ακτίνων Χ ·
- αυξημένη αιμορραγία.
- νεφρική ανεπάρκεια.
- φαιοχρωμοκύτωμα.
- θυρεοτοξίκωση;
- την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία.