Το ήπαρ είναι το πιο σημαντικό όργανο, χωρίς το οποίο ο άνθρωπος δεν θα μπορούσε να υπάρξει. Το ήπαρ συμμετέχει σε όλες τις μεταβολικές διεργασίες, αποτοξινώνει τοξίνες, συμμετέχει στην πέψη. Αξιολογήστε την κατάσταση και τη λειτουργία αυτού του οργάνου μπορεί να γίνει με ειδική ανάλυση - τα λεγόμενα ηπατικά αιματολογικά τεστ.
Τι είναι η εξέταση αίματος για εξετάσεις ήπατος;
Οι ηπατικές δοκιμασίες είναι ένα σύνθετο σύνθετων βιοχημικών αναλύσεων που επιτρέπουν την ταυτοποίηση των ασθενειών του ήπατος (και των χολικών αγωγών) στη συγκέντρωση ορισμένων ουσιών που περιέχονται στο αίμα. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ηπατικών εξετάσεων, η ποσότητα αυτών των ουσιών αυξάνεται ή μειώνεται, αυτό δείχνει παραβίαση της λειτουργίας του σώματος. Τυπικά, ένα σετ ηπατικών δοκιμασιών περιλαμβάνει τον προσδιορισμό των συγκεντρώσεων των ακόλουθων ουσιών:
- αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT).
- ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (ACT).
- γάμμα-γλουταμυλοτρανσφεράση (GTT);
- αλκαλική φωσφατάση (AFP).
- χολερυθρίνη (γενική, άμεση και έμμεση).
- πρωτεΐνες του ορού του αίματος (ειδικότερα, λευκωματίνη), κλπ.
Πώς να κάνετε εξετάσεις ήπατος;
Οι ηπατικές εξετάσεις απαιτούν κάποια προετοιμασία για ανάλυση, η οποία συνίσταται στην τήρηση αυτών των κανόνων:
- Για δύο ημέρες πριν από την ανάλυση, αποφύγετε την αυξημένη σωματική άσκηση, την πρόσληψη αλκοόλ, περιορίζετε την κατανάλωση πικάντικων, τηγανισμένων και λιπαρών τροφών.
- Μετά το τελευταίο γεύμα, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες.
- Να καταργηθεί η φαρμακευτική αγωγή για 1 έως 2 εβδομάδες πριν από την ανάλυση (διαφορετικά, ενημερώστε τον γιατρό σχετικά με τα φάρμακα και τη δοσολογία που χρησιμοποιήθηκαν).
Ηπατικές εξετάσεις - μεταγραφή
Ας δούμε ποια είναι τα αποτελέσματα των αναλύσεων με αποκλίσεις από τον κανόνα σε μία ή την άλλη κατεύθυνση. Πρέπει να σημειωθεί ότι σε διαφορετικά εργαστήρια οι μέθοδοι διεξαγωγής των μελετών είναι διαφορετικές και συνεπώς οι δείκτες του προτύπου των ηπατικών δειγμάτων δεν είναι οι ίδιοι. Επιπλέον, κατά την ανάλυση των αναλύσεων, λαμβάνονται υπόψη όλοι οι δείκτες στο σύμπλεγμα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το φύλο του ασθενούς, τις συνακόλουθες ασθένειες, τις καταγγελίες κλπ.
- ALT - ένα ένζυμο που παράγεται από το ήπαρ, ένα μικρό μέρος του οποίου πηγαίνει κανονικά στο αίμα. Ο κανόνας της ALT για τις γυναίκες είναι 35 μονάδες / l, για τους άνδρες - 50 μονάδες / λίτρο. Εάν η ανάλυση δείχνει αύξηση της περιεκτικότητας σε ALT 50 φορές ή περισσότερο, αυτό μπορεί να υποδηλώνει οξεία παραβίαση της ηπατικής διάχυσης, οξεία νέκρωση ηπατοκυττάρων, ιική ηπατίτιδα. Υψηλές τιμές ALT παρατηρούνται με τοξική ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος , συμφόρηση στο ήπαρ, αλκοολική ηπατική βλάβη.
- AST - ένα ένζυμο που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος ως αποτέλεσμα της καταστροφής των κυττάρων. Ο κανόνας AST είναι ο ίδιος με τον ALT. Το επίπεδο AST, που υπερβαίνει τον κανόνα 20 - 50 φορές, παρατηρείται στη ιογενή ηπατίτιδα και στις ηπατικές νόσους, που συνοδεύεται από νέκρωση του ηπατικού ιστού. Η αύξηση της περιεκτικότητας AST μπορεί επίσης να υποδεικνύει βλάβη στον καρδιακό μυ. Για να καταλάβουμε ποιο όργανο επηρεάζεται - το ήπαρ ή την καρδιά, αν υπάρχει αύξηση στον αριθμό των AST και ALT, χρησιμοποιείται ο συντελεστής AST / ALT - de Ritis (κανόνας 0,8 - 1). Η αύξηση του συντελεστή υποδηλώνει καρδιακή νόσο και μια μείωση αναφέρεται στην παθολογία του ήπατος.
- Το GTT είναι ένα ένζυμο, η αύξηση του οποίου παρατηρείται σε όλες τις παθήσεις του ήπατος: ηπατίτιδα διαφορετικής αιτιολογίας, χολόσταση, αλκοολική ηπατική βλάβη κλπ. Κανονικό GTT για άνδρες - 2 - 55 μονάδες / l, για γυναίκες - 4 - 38 μονάδες / λίτρο.
- Το ΑΡ είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στη μεταφορά φωσφόρου. Ο κανόνας του APF είναι 30 - 120 μονάδες / λίτρο. Η αύξηση του επιπέδου της αλκαλικής φωσφατάσης μπορεί να υποδηλώνει ηπατίτιδα, κίρρωση, νέκρωση ηπατικών ιστών, ηπατοκαρκίνωμα, σαρκοείδωση, φυματίωση , παρασιτικές αλλοιώσεις του ήπατος κλπ. Επίσης, μια μέτρια αύξηση αυτού του ενζύμου στο αίμα μπορεί να είναι φυσιολογική - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά την εμμηνόπαυση.
- Η αλβουμίνη είναι μια σημαντική πρωτεΐνη μεταφοράς που συντίθεται από το ήπαρ. Ο κανόνας είναι 38 - 48 g / l. Το επίπεδο λευκωματίνης μειώνεται με κίρρωση, ηπατική φλεγμονή, καρκίνο ή καλοήθεις όγκους του ήπατος. Η αύξηση της αλβουμίνης συμβαίνει με την απώλεια του υγρού τμήματος του αίματος (πυρετός, διάρροια),
καθώς και με τραυματισμούς και εγκαύματα. - Η χολερυθρίνη - ένα από τα συστατικά της χολής, σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της διάσπασης της αιμοσφαιρίνης. Η αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης μπορεί να υποδεικνύει ηπατική ανεπάρκεια, απόφραξη των χολικών αγωγών, τοξική ηπατική βλάβη, οξεία και χρόνια ηπατίτιδα, κλπ.
Πρότυπα χολερυθρίνης:
- 5,0 - 21,0 μmol / l - το σύνολο ·
- 3,4 μmol / l - ευθεία.
- 3,4 - 18,5 mkmol / l - έμμεση.