Η ραγοειδίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία συμβαίνει φλεγμονή του χοριοειδούς του οφθαλμού (ουβήλη). Η αγγειακή μεμβράνη είναι το μεσαίο κέλυφος του ματιού, το οποίο βρίσκεται κάτω από τον σκληρό χιτώνα και παρέχει διαμονή, προσαρμογή και διατροφή του αμφιβληστροειδή. Αυτό το κέλυφος αποτελείται από τρία συστατικά: την ίριδα, το ακτινωτό σώμα και το χοριοειδές (στην πραγματικότητα το χοριοειδές).
Η ραγοειδίτιδα, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες: καταρράκτης, δευτερογενές γλαύκωμα, αύξηση του φακού στην κόρη, οίδημα ή αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, αδιαφάνεια του υαλοειδούς ματιού, πλήρη τύφλωση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζουμε τα συμπτώματα αυτής της νόσου προκειμένου να ζητήσουμε έγκαιρη ιατρική βοήθεια.
Αιτίες της ραγοειδίτιδας
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία αυτής της ασθένειας παραμένει ασαφής. Πιστεύεται ότι οποιοσδήποτε μικροοργανισμός που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του χοριοειδούς του οφθαλμού.
Πιο συχνά, η ραγοειδίτιδα συνδέεται με λοίμωξη από ιούς έρπητα, παθογόνα φυματίωσης, τοξοπλάσμωση, σύφιλη, σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, χλαμύδια (χυμυδιακή ραγοειδίτιδα).
Στην παιδική ηλικία, η αιτία της ραγοειδίτιδας είναι συχνά διάφοροι τραυματισμοί του χοριοειδούς. Επίσης, η ραγοειδίτιδα μπορεί να συσχετιστεί με συστηματικές φλεγμονώδεις διαδικασίες στο σώμα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (ρευματοειδή ραγοειδίτιδα), σαρκοείδωση, νόσο του Bechterew, σύνδρομο Reiter, ελκώδη κολίτιδα και άλλα.
Η φλεγμονώδης διαδικασία στον ουραίο σωλήνα συσχετίζεται συχνά με μια γενετική προδιάθεση, μια μείωση της ανοσίας, έναν αλλεργικό παράγοντα.
Ταξινόμηση της ραγοειδίτιδας
Σύμφωνα με την κλινική πορεία:
- οξεία ραγοειδίτιδα (διάρκεια μικρότερη από 3 μήνες).
- χρόνια ραγοειδίτιδα (περισσότερο από 3 μήνες).
- επαναλαμβανόμενη ραγοειδίτιδα (η έξαρση λαμβάνει χώρα μετά από μια περίοδο απουσίας φλεγμονής χωρίς θεραπεία).
Με εντοπισμό:
- - η ίριδα και το ακτινωτό σώμα γίνονται φλεγμονώδεις.
- - οπίσθια ραγοειδίτιδα (χοριοειδίτιδα, χοριορετινίτιδα) - επηρεάζονται τα χοριοειδή, ο αμφιβληστροειδής και το οπτικό νεύρο.
- περιφερική ραγοειδίτιδα - φλεγμονή του ακτινωτού σώματος, καθώς και τα πρόσθια τμήματα του χοριοειδούς, του υαλοειδούς και του αμφιβληστροειδούς.
- Πανοβίτης - η αγγειακή μεμβράνη του ματιού έχει φλεγμονή εντελώς.
Υπάρχουν επίσης εστιακή και διάχυτη ραγοειδίτιδα και σύμφωνα με τη μορφολογική εικόνα της φλεγμονώδους διαδικασίας - κοκκιωματώδους και μη κοκκιωματώδους.
Συμπτώματα της ραγοειδίτιδας ανάλογα με τον εντοπισμό
Τα κύρια σημεία της πρόσθιας ραγοειδίτιδας είναι:
- φωτοφοβία ·
- πόνος στα μάτια.
- ερυθρότητα;
- επιδείνωση της όρασης ·
- υπερβολικό σχηματισμό δακρύων.
- το στένεμα του μαθητή.
Τα παραπάνω συμπτώματα είναι πιο συναφή με την οξεία μορφή αυτού του τύπου ασθένειας. Η χρόνια πρόσθια ραγοειδίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν έχει σχεδόν καθόλου έντονα συμπτώματα, εκτός από την αίσθηση «μύγες» πριν από τα μάτια και ελαφρά ερυθρότητα.
Τα συμπτώματα της οπίσθιας ραγοειδίτιδας περιλαμβάνουν:
- την εμφάνιση "μύγες" πριν από τα μάτια?
- "Ομίχλη", "σάβανο" πριν από τα μάτια?
- οπτική παραμόρφωση αντικειμένων.
- σταδιακή μείωση της όρασης.
Κατά κανόνα, τα σημάδια της οπίσθιας ραγοειδίτιδας εκδηλώνονται μάλλον αργά. Για αυτόν τον τύπο ασθένειας δεν είναι τυπική ερυθρότητα των οφθαλμών και του πόνου.
Ο περιφερειακός τύπος ραγοειδίτιδας χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- συμμετρική ήττα και των δύο οφθαλμών.
- η εμφάνιση "μύγες" και "κηλίδες" πριν από τα μάτια?
- αλλοίωση της οπτικής οξύτητας ·
- στραβισμός
Ο πανοευίτης είναι σπάνιος. Αυτός ο τύπος ασθένειας συνδυάζει τα συμπτώματα της πρόσθιας, ενδιάμεσης και οπίσθιας ραγοειδίτιδας.
Διάγνωση της ραγοειδίτιδας
Για τη διάγνωση απαιτείται προσεκτική εξέταση των οφθαλμών με λάμπα σχισμής και οφθαλμοσκόπιο, μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Για να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η παρουσία μιας συστημικής νόσου, διεξάγονται και άλλοι τύποι έρευνας (για παράδειγμα, η εξέταση αίματος).