Ο ενδομήτριος (προγεννητικός) θάνατος του εμβρύου είναι θάνατος εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο τεχνητός θάνατος του εμβρύου μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους.
Αιτίες ενδομήτριου εμβρυϊκού θανάτου:
- ασθένειες της εγκύου γυναίκας με διάφορες λοιμώξεις - γρίπη, πνευμονία, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.
- διάφορες εξωγενείς ασθένειες - καρδιακές παθήσεις, διαβήτη, υπέρταση, αναιμία και άλλες;
- φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
- σοβαρή όψιμη τοξικότητα της εγκύου ·
- παθολογία του πλακούντα - παρουσίαση, αποκόλληση, δυσμορφίες.
- η παθολογία του ομφάλιου λώρου είναι ένας πραγματικός κόμβος.
- ασυμβατότητα μιας μητέρας και ενός παιδιού με έναν παράγοντα Rh ·
- πολυϋδραμνίου ή ολιγοϋδραμνίου.
Επιπλέον, ο εμβρυϊκός θάνατος μπορεί επίσης να συμβάλει σε ορισμένους «κοινωνικούς» παράγοντες. Για παράδειγμα, χρόνια δηλητηρίαση μολύβδου έγκυος, υδράργυρος, νικοτίνη, αλκοόλ, ναρκωτικά, αρσενικό κ.λπ. Η εσφαλμένη χρήση και η υπερβολική δόση φαρμάκων αποτελεί επίσης συχνή αιτία θανάτου εμβρύου.
Ο ενδομήτριος θάνατος μπορεί να συμβεί με δυσμενείς κοινωνικοοικονομικές συνθήκες, τραυματίζοντας την έγκυο (με πτώση ή ισχυρό χτύπημα στο στομάχι). Συχνά η άμεση αιτία θανάτου του εμβρύου είναι η ενδομήτρια λοίμωξη (π.χ. ενδομήτρια μηνιγγίτιδα), η χρόνια ή οξεία υποξία του εμβρύου, καθώς και η ασυμβατότητα με τη ζωή του εμβρύου, η παρουσία ενός ενδομήτριου δίδυμου παράσιτου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία του θανάτου του εμβρύου παραμένει ασαφής.
Υπάρχει επίσης η έννοια του ενδοσωματικού θανάτου του εμβρύου, δηλαδή του θανάτου του στην ενδορινική περίοδο (κατά τη διάρκεια της εργασίας) λόγω τραύματος γέννησης στο κρανίο ή στη σπονδυλική στήλη του εμβρύου.
Σημάδια ενδομήτριου εμβρυϊκού θανάτου
Τα κλινικά συμπτώματα ενδομήτριου εμβρυϊκού θανάτου είναι:
- διακοπή της ανάπτυξης της μήτρας.
- η μείωση του τόνου της μήτρας, η απουσία των συσπάσεων της.
- αίσθημα βαρύτητας στην κοιλιακή χώρα, αίσθημα κακουχίας, αδυναμία.
- η εξαφάνιση της στραγγαλισμού των μαστικών αδένων.
- παύση του καρδιακού παλμού και εμβρυϊκές κινήσεις.
Όταν εμφανίζονται αυτά τα σημεία, είναι απαραίτητη η επείγουσα νοσηλεία της εγκύου γυναίκας. Βεβαιωθείτε ότι ο θάνατος του εμβρύου θα βοηθήσει στην έρευνα όπως το ΗΚΓ και το FCG, υπερηχογράφημα. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται εάν κατά τη διάρκεια των σπουδών δεν υπάρξουν σημάδια αίσθημα παλμών, αναπνευστικές κινήσεις του εμβρύου, στα αρχικά στάδια, αποκαλύπτεται παραβίαση των περιγραμμάτων του σώματος και καταστροφή των δομών του.
Αργότερα, η ανίχνευση του προγεννητικού θανάτου του εμβρύου απειλεί την ανάπτυξη της ενδομήτριας σηψαιμίας σε μια γυναίκα. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ληφθούν έγκαιρα όλα τα απαραίτητα μέτρα. Εάν το παιδί πέθανε στην κοιλιά στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης, το εμβρυϊκό αυγό αφαιρείται χειρουργικά (ονομάζεται απόξεση).
Εάν το παιδί πέθανε στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης με πρόωρη αποβολή του πλακούντα, η επείγουσα χορήγηση πραγματοποιείται με χορήγηση οιστρογόνων, γλυκόζης, βιταμινών και ασβεστίου για τρεις ημέρες για να δημιουργηθεί το απαραίτητο υπόβαθρο. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται οξυτοκίνη και προσταγλανδίνες. Μερικές φορές, εκτός από όλους, ισχύουν ηλεκτροδιέγερση της μήτρας.
Ο θάνατος του εμβρύου στο τρίτο τρίμηνο, κατά κανόνα, οδηγεί στην ανεξάρτητη έναρξη της εργασίας.
Πρόληψη του προγεννητικού θανάτου του εμβρύου
Περιλαμβάνει τη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής, την έγκαιρη διάγνωση, τη σωστή και έγκαιρη θεραπεία των διαφόρων επιπλοκών της εγκυμοσύνης, των γυναικολογικών και εξωγενών ασθενειών.
Πριν από τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης μετά από πρόωρο θάνατο του εμβρύου, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ιατρική γενετική εξέταση ενός παντρεμένου ζευγαριού και η ίδια η εγκυμοσύνη πρέπει να σχεδιαστεί όχι νωρίτερα από μισό χρόνο μετά τον θάνατο του εμβρύου.