Διάτρηση της κοιλιακής κοιλότητας

Η συσσώρευση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού στο χώρο μεταξύ των εσωτερικών οργάνων ή της κοιλότητας της μικρής λεκάνης είναι ένα σύμπτωμα πολλών σοβαρών ασθενειών. Για τη διάγνωσή τους, πραγματοποιείται η κοιλιακή παρακέντηση. Μπορεί να πραγματοποιηθεί με 2 τρόπους, ανάλογα με το σκοπό της διαδικασίας και την αναμενόμενη παθολογία. Στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιείται παρακέντηση (κοιλιακή παρακέντηση της κοιλίας), λιγότερο συχνά γίνεται πρόσβαση μέσω του οπίσθιου κολπικού θόλου - culdocentesis (μόνο στις γυναίκες).

Διαγνωστική και θεραπευτική κοιλιακή παρακέντηση

Εάν είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η φύση του υγρού που συσσωρεύεται στο χώρο μεταξύ των πεπτικών οργάνων, εκτελείται μια διαγνωστική παρακέντηση.

Η περιοχή της κοιλιακής διάτρησης απολυμαίνεται πλήρως, υποβάλλεται σε θεραπεία με αναισθητικά (συνήθως - εγχύσεις νοβοκαϊνης). Μετά από αυτό, ο χειρουργός, κατά κανόνα, υπό τον έλεγχο του υπερήχου, εισάγει ένα ειδικό τροκάρ, μέσω του οποίου ρέει το υπάρχον υγρό. Τα πρώτα τμήματα του βιολογικού υλικού συλλέγονται σε αποστειρωμένο σωλήνα και αποστέλλονται σε εργαστήριο. Η ζώνη με κατεστραμμένο δέρμα καλύπτεται με αντισηπτικό επίδεσμο ή χειρουργικά ράμματα , 1-2 κομμάτια, με μεταξωτό νήμα.

Η θεραπευτική κοιλιακή διάτρηση με ασκίτη υποδηλώνει την ίδια παρακέντηση, αλλά αφού πάρει το υγρό για ανάλυση, συνεχίζει να αντλείται μέσα στη δεξαμενή. Για 1 διαδικασία μπορείτε να αφαιρέσετε μέχρι 6 λίτρα βιοϋλικών. Κατά τη διάρκεια αυτού του χειρισμού είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η απώλεια αλάτων και πρωτεϊνών, έτσι ώστε ο ασθενής να εγχέεται επιπροσθέτως με αλβουμίνη ή άλλα ταυτόσημα διαλύματα.

Διάτρηση της κοιλιακής κοιλότητας μέσω της οπίσθιας κολπικής κοιλότητας

Το Kuldotsentez είναι απαραίτητο για τη διάγνωση και τη θεραπεία γυναικολογικών παθήσεων, όταν συσσωρεύεται υγρό στο χώρο μεταξύ των οργάνων της μικρής λεκάνης. Μπορεί να υπάρχει πύον, αίμα και εξίδρωμα, επομένως είναι σημαντικό να εξεταστεί αμέσως το προκύπτον υλικό.

Οι ενδείξεις για κοιλιακή διάτρηση μέσω του οπίσθιου κολπικού θόλου είναι λίγες:

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι σύγχρονοι χειρουργοί είναι λιγότερο πιθανό να χρησιμοποιήσουν cul-docenttesis λόγω του υψηλού κινδύνου δευτερογενούς μόλυνσης της θέσης παρακέντησης. Άλλες μέθοδοι έρευνας, για παράδειγμα, η λαπαροσκόπηση, έχουν παρόμοια πληροφοριακό χαρακτήρα. Αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο τραυματική και σπάνια προκαλεί επιπλοκές, επομένως είναι προτιμότερη.