Η ορθοανοσοσκόπηση (ορθοσκόπηση) είναι μια εξέταση του ορθού και του τερματικού τμήματος του σιγμοειδούς κόλον. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενός ορθοσκοπίου, το οποίο είναι ένας άκαμπτος σωλήνας μήκους περίπου 30 εκατοστών και διαμέτρου 2 εκατοστών, με ειδικούς φακούς, φωτιστικό και συσκευή παροχής αέρα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου, τη γενική κατάσταση του εντέρου, να διαπιστώσει την παρουσία όγκων, πολύποδων, όγκων, ουλών, ρωγμών, αιμορροΐδων. Εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατή η διεξαγωγή βιοψίας (λαμβάνοντας υλικό ύποπτης εκπαίδευσης για ανάλυση).
Πώς γίνεται η σιγμοειδοσκόπηση;
Η διαδικασία πραγματοποιείται στην κλινική και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.
Ο ασθενής ξαπλώνει κάτω από τη μέση και τοποθετείται στον καναπέ στη θέση του γόνατου (κατά προτίμηση) ή βρίσκεται στην πλευρά του. Πρώτα ο γιατρός κάνει μια εξέταση δακτύλων του ορθού. Στη συνέχεια, ο σωλήνας του ορθτοσκοπίου λιπαίνεται πλούσια με έλαιο βαζελίνης και ενίεται σε 4-5 εκατοστά. Περαιτέρω χειρισμοί διεξάγονται υπό οπτική επίβλεψη. Ο σωλήνας του ορθτοσκοπίου προωθείται αυστηρά κατά μήκος του εντερικού σωλήνα, αντλώντας τον αέρα για να διογκωθεί και να ισιώσει τις πτυχές του βλεννογόνου. Σε απόσταση 12-14 εκατοστών είναι συνήθως μια κάμψη του εντέρου, το πέρασμα του ορθού στο σιγμοειδές και αν ο ασθενής δεν χαλαρώσει αρκετά, είναι δυνατές δυσάρεστες αισθήσεις σε αυτό το στάδιο.
Ενδείξεις για εντερική ορθοχειρουργική
Αυτή η εξέταση συνταγογραφείται αν ο ασθενής συμβουλευτεί τον πρωτονγό με τις ακόλουθες καταγγελίες:
- αιμορραγία;
- πυώδη ή βλεννογόνο από το ορθό.
- πόνος στο παχύ έντερο.
- με υποψίες για όγκο προστάτη στους άνδρες ή όγκο των πυελικών οργάνων στις γυναίκες.
- σε υποψίες για ογκολογικές παθήσεις εντέρου.
- με χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου και χρόνιες αιμορροΐδες .
Πώς να προετοιμαστείτε για μια σιγμοειδοσκόπηση;
Με τη σιγμοειδοσκόπηση, η πιο δύσκολη και δυσάρεστη μπορεί να μην είναι η ίδια η διαδικασία, αλλά η προετοιμασία του ασθενούς για αυτό. Χρειάζονται από 24 έως 48 ώρες και απαιτούνται αρκετές συνθήκες.
Δύο ημέρες πριν από την έρευνα, τα λαχανικά, τα φρούτα, τα άλλα προϊόντα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα μη αφομοιώσιμων ινών ή προωθούν τη δημιουργία αερίων (για παράδειγμα, όσπρια) πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή.
Την παραμονή και το πρωί κατά την ημέρα της εξέτασης, το έντερο πρέπει να καθαριστεί. Για τον καθαρισμό του εντέρου, υπάρχουν τρεις πιο κοινές μέθοδοι:
- Προετοιμασία για μια τυχερή σιγμοειδοσκόπηση. Το Fortrans είναι ένα αρκετά ισχυρό καθαρτικό, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται με πολύ υγρό. Προς το παρόν, μπορούν να χρησιμοποιηθούν άλλα φάρμακα (flit, dyufalak). Για να λάβετε το fortrans το βράδυ πριν από τη μελέτη απαιτούνται 2 πακέτα του φαρμάκου. Για να αραιώσετε ένα πακέτο πάρτε ένα λίτρο νερού και πίνετε το φάρμακο πάνω σε ένα ποτήρι κάθε 15-20 λεπτά. Το πρωί, η διαδικασία επαναλαμβάνεται. Ο χρόνος έκθεσης είναι 1,5-2 ώρες, οπότε πρέπει να ληφθεί τουλάχιστον 3-4 ώρες πριν από τη διαδικασία.
- Προετοιμάστε για σιγμοειδοσκόπηση με μικροαπόθεση. Το Microlax είναι επίσης καθαρτικό, αλλά προορίζεται για χορήγηση από το ορθό. Το βράδυ την παραμονή της εξέτασης, δύο σωλήνες του φαρμάκου θα πρέπει να εγχέονται με ένα διάστημα 15-20 λεπτών. Το πρωί, επαναλάβετε τη διαδικασία. Το βράδυ, μπορείτε να αντέξετε οικονομικά ένα ελαφρύ δείπνο, το πρωί πρέπει να αποφύγετε να φάτε.
- Προετοιμασία με κλύσματα. Το ξέπλυμα του εντέρου εκτελείται με καθαριστικό κλύσμα δύο φορές το βράδυ και το πρωί πριν από την εξέταση. Το βράδυ συνιστάται να βάζετε δύο κλύσματα σε 1 λίτρο με ένα μικρό διάστημα, ζεστό νερό χωρίς πρόσθετα. Το πρωί, επαναλάβετε τη διαδικασία μέχρι την έξοδο καθαρού νερού.
Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για το ερώτημα: είναι επώδυνο να κάνετε μια σιγμοειδοσκόπηση; Φυσικά, η αίσθηση της δυσφορίας στη διαδικασία αυτή προκύπτει, αλλά γενικά είναι ανώδυνη και διεξάγεται χωρίς αναισθησία. Η ανάγκη για αναισθησία συμβαίνει μόνο εάν ο ασθενής έχει τραύματα και ρωγμές στο πρωκτικό πέρασμα.