Η υπέρταση της πυλαίας είναι μία από τις επιπλοκές της κίρρωσης του ήπατος . Εμφανίζεται όταν αυξάνεται η πίεση στην φλεβική φλέβα και ως αποτέλεσμα αυτού παρεμποδίζεται η ροή αίματος σε οποιοδήποτε μέρος της. Οι διογκωμένες φλέβες σπάνε πολύ εύκολα και αυτό οδηγεί σε αιμορραγία.
Συμπτώματα της ηπατικής πυλαίας υπέρτασης
Η υπέρταση της πυλαίας στην κίρρωση του ήπατος εκδηλώνεται από συμπτώματα όπως:
- φούσκωμα και διευρυμένη κοιλία.
- μαύρα κόπρανα και μαύρο εμετό.
- οδυνηρές αισθήσεις (κατά κανόνα εντοπίζονται στην περιοχή του άνω μέρους του στομάχου).
- απώλεια της όρεξης ή ολική απώλεια.
- κίτρινη σκιά του δέρματος.
Σχεδόν όλοι οι ασθενείς επεκτείνουν σημαντικά τις υποδόριες φλέβες που βρίσκονται στο πρόσθιο τοίχωμα του περιτοναίου. Οι φλεβόκοκκοι απομακρύνονται από τον ομφαλό, επομένως ένα τέτοιο σημάδι ονομάζεται "το κεφάλι μιας μέδουσας".
Θεραπεία της ηπατικής πυλαίας υπέρτασης
Η θεραπεία της πυλαίας υπέρτασης με κίρρωση θα πρέπει να ξεκινά με τη διαιτοθεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να μειώσετε την ποσότητα αλατιού που χρησιμοποιείται για τη μείωση της στασιμότητας του υγρού στο σώμα. Επίσης, πρέπει να μειώσετε την ποσότητα των πρωτεϊνών που καταναλώνονται. Αυτό θα αποτρέψει την εμφάνιση ηπατικής εγκεφαλοπάθειας .
Η θεραπεία της συνηθισμένης ή μικτής κίρρωσης του ήπατος με σημεία πυλαίας υπέρτασης πρέπει να γίνεται μόνο σε νοσοκομείο με επακόλουθη εξωτερική παρακολούθηση. Αίτηση για αυτό το φάρμακο:
- ορμόνες της υπόφυσης ·
- β-αναστολείς.
- συνθετικά ανάλογα σωματοστατίνης.
- διουρητικά.
Εάν η απώλεια αίματος ήταν ισχυρή, εγχύθηκε ενδοφλέβια ερυθρομάζα, πλάσμα ή υποκατάστατα πλάσματος. Παρουσία ασκίτη (ελεύθερο υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα), ο ασθενής παρουσιάζει χειρουργική επέμβαση. Συνήθως εκτελείται με ελιγμούς. Είναι απαραίτητο για να δημιουργήσετε έναν άλλο, πρόσθετο τρόπο για τη ροή του αίματος από τη φλεβική φλέβα. Εάν είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η φυσιολογική δραστηριότητα, το ήπαρ μεταμοσχεύεται στους ασθενείς.