Η αρτηριακή υπέρταση χαρακτηρίζεται από σταθερή αύξηση της πίεσης. Δείκτες: από 140 έως 90 ή περισσότερο. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, οι αιτίες της παθολογίας συνήθως διασαφηνίζονται και αποδεικνύεται η μορφή της υπέρτασης - η ταξινόμηση βασίζεται σε μετρήσεις συστολικής και διαστολικής πίεσης που εκτελούνται σε αρκετούς μήνες.
Σύγχρονη ταξινόμηση της απαραίτητης υπέρτασης σε στάδια
Μέχρι σήμερα, υπάρχουν τρεις τύποι ασθένειας:
- Το στάδιο 1, που αντιστοιχεί σε συχνή αλλά όχι μόνιμη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, σπάνια είναι επίμονα μέτρια. Μερικές φορές υπάρχουν μικρές αλλαγές στα σκάφη της βάσης.
- Το στάδιο 2 χαρακτηρίζεται από υπερτροφία του μυοκαρδίου της αριστερής καρδιακής κοιλίας. Ταυτόχρονα, η πίεση αυξάνεται συνεχώς και τα σκάφη της βάσης υπόκεινται σε σοβαρές αλλαγές.
- Το στάδιο 3 συνοδεύεται από καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, νεφρική ανεπάρκεια ή καρδιακή ανεπάρκεια.
Αξίζει να σημειωθεί ότι τα τελευταία χρόνια έχει γίνει αποδεκτή η διάκριση μεταξύ της βασικής υπέρτασης (πρωτογενής) και της συμπτωματικής (δευτερογενούς).
Ο πρώτος τύπος είναι περίπου το 95% όλων των διαγνωσμένων περιπτώσεων και χαρακτηρίζεται από μια απομονωμένη πορεία της νόσου χωρίς σύνδεση με βλάβες εσωτερικών οργάνων.
Η δεύτερη ποικιλία εμφανίζεται εξαιτίας τέτοιων παραβιάσεων:
- ομαλοποίηση της αορτής.
- φαιοχρωμοκύτωμα .
- παθολογία του φλοιού των επινεφριδίων.
- νεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα.
- το σύνδρομο Itenko-Cushing.
- ανωμαλίες βιοσύνθεσης των κορτικοστεροειδών ορμονών.
- πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός.
- όγκους με υπερπαραγωγή κορτικοστερόνης.
Ταξινόμηση υπερτασικών ασθενειών κατά βαθμό
Αυτός ο τύπος ταξινόμησης της παθολογίας περιλαμβάνει:
- Προ-υπέρταση του 1ου τύπου (φυσιολογική αρτηριακή πίεση) και τύπου 2 (υψηλή φυσιολογική αρτηριακή πίεση). Οι δείκτες είναι 120-129 για 80-84 mm Hg. Art. και 130-139 στα 85-89 mm Hg. Art.
- Βέλτιστη αρτηριακή πίεση. Δείκτες: έως 120 (συστολική) και λιγότερο από 80 (διαστολική).
- 1 βαθμό (140-159 για 90-99).
- 2 μοίρες (160-179 ανά 100-109).
- 3 βαθμοί (πάνω από 180 και πάνω από 110).
- Συστολική υπέρταση (απομονωμένη). Η διαστολική πίεση δεν υπερβαίνει τα 90 mm Hg. st., ενώ η συστολική - περισσότερο από 140 mm Hg. Art.
Τα στάδια και οι βαθμοί υπέρτασης καθορίζουν τους κινδύνους επιπλοκών με τη μορφή βλάβης στα λεγόμενα "στοχευόμενα όργανα" (καρδιά, νεφρά και πνεύμονες).
Ταξινόμηση της απαραίτητης υπέρτασης για κίνδυνο
Υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου για την πρόοδο της υπέρτασης:
- ηλικία (για γυναίκες - άνω των 65 ετών) ·
- το κάπνισμα;
- το φαινόμενο της υπέρτασης σε μια οικογενειακή ιστορία.
- δυσλιπιδαιμία.
- παχυσαρκία ·
- την περιεκτικότητα αίματος της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε ποσότητα που υπερβαίνει το 1 mg / dL.
- έλλειψη κινητικότητας ·
- παθολογία ανοχής στις ενώσεις γλυκόζης.
- αυξημένο επίπεδο ινωδογόνου,
- σακχαρώδη διαβήτη .
Επιπλέον, υπάρχει ένας αριθμός συναφών κλινικών καταστάσεων και ασθενειών που συνοδεύονται από υπέρταση.
Σύμφωνα με αυτούς τους παράγοντες, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων είναι στρωματοποιημένος:
- Χαμηλή (παρουσία 1-2 δεικτών από τον κατάλογο προδιαθέσεων, υψηλή κανονική πίεση, καθώς και υπέρταση (AH) 1ος βαθμός).
- Μέτρια (με συνδυασμό AG 1ου βαθμού και παρουσία 1-2 παραγόντων κινδύνου, ΑΗ 2ου βαθμού).
- Υψηλή (παρουσία 3 ή περισσότερων προδιαθέσεων για AH 1 ο, 2 ο βαθμό, AH 3 ος βαθμός).
- Πολύ υψηλή (με παράλληλη πορεία ΑΗ 3ου βαθμού και περισσότερους από 3 παράγοντες κινδύνου, καθώς και συναφείς κλινικές καταστάσεις).