Colposcopy κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κολποσκόπηση είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος ενδοσκοπικής εξέτασης, η ουσία της οποίας συνίσταται στην επιτόπια εξέταση του τράχηλου με μια συσκευή που μοιάζει με εξωτερικό μικροσκόπιο, που ονομάζεται κολποσκόπιο. Η αξία της κολποσκόπησης είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί: αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να διαγνώσετε στα αρχικά στάδια μιας ποικιλίας γυναικολογικών παθολογιών, για παράδειγμα, τη διάβρωση του τραχήλου της μήτρας, καθώς και τις προκαρκινικές παθήσεις και τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Η κολποσκόπηση του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μία από τις υποχρεωτικές μελέτες στον τομέα της μαιευτικής. Ναι, στις περισσότερες περιπτώσεις η γυναικολογική παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αντιμετωπίζεται και τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης θα είναι σημαντικά ακόμα και μετά τον τοκετό. Ωστόσο, δεδομένης της δυσμενούς κατάστασης όσον αφορά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης και την υπεύθυνη στάση απέναντι στη σύλληψη στη σύγχρονη κοινωνία, συχνά διαγιγνώσκονται γυναικολογική παθολογία και προκαρκινικές παθήσεις και μερικές φορές καρκίνο του τραχήλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτές οι ασθένειες περιπλέκουν την πορεία της εγκυμοσύνης και καθιστούν αδύνατη τη φυσιολογική εργασία: η παράδοση σε τέτοιες περιπτώσεις γίνεται με τη βοήθεια καισαρικής τομής.

Η κολποσκόπηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτελείται με προγραμματισμένο τρόπο προς την κατεύθυνση ενός μαιευτή-γυναικολόγου, με πλήρη ευεξία ή με πιθανή παθολογία. Πολλές έγκυες γυναίκες φοβούνται όταν έχουν συνταγογραφηθεί κολποσκόπηση - η κατεύθυνση προς τη μελέτη δεν σημαίνει καθόλου την παρουσία παθολογίας, αυτή είναι μια ρουτίνα μελέτη που είναι απαραίτητη για την προστασία μιας γυναίκας από τις επιπλοκές κατά τον τοκετό.

Πώς να προετοιμαστείτε για κολποσκόπηση;

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για κολποσκόπηση. Η μόνη απαίτηση είναι η απουσία εμμηνόρροιας. Από την εγκυμοσύνη, η κολποσκόπηση γίνεται καλύτερα από την 9η έως την 20η ημέρα του κύκλου.

Μπορώ να μείνω έγκυος με κολποσκόπηση;

Δεν είναι μόνο δυνατό, αλλά και απαραίτητο. Ωστόσο, η κολποσκόπηση είναι ανεπιθύμητη στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, καθώς μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητες αποβολές. Σε κάθε περίπτωση, η κολποσκόπηση σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται πολύ προσεκτικά και φειδωλά, καθώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνιστάται να μειωθεί ο αριθμός των επεμβατικών μελετών, ειδικά στην περιοχή της πυέλου.

Η κολποσκόπηση σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται σύμφωνα με την ίδια τεχνική όπως για τις γυναίκες εκτός της κατάστασης, με μία διαφορά: απουσία παθολογίας, δείγματα κολποσκόπησης ( κυτταρολογία με διαλύματα Lugol και Schiller) δεν είναι διαθέσιμα σε έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, εάν υπάρχει υποψία μιας προκαρκινικής κατάστασης, ακόμη και μια έγκυος βιοψία των προσβεβλημένων περιοχών εκτελείται χωρίς αποτυχία! Δεδομένου ότι ο τράχηλος στερείται ευαίσθητων νευρικών απολήξεων, η διαδικασία αυτή είναι ανώδυνη, αλλά δεν δίνει ευχάριστες αισθήσεις. Κατά τη διενέργεια βιοψίας, ενδέχεται να υπάρξουν περιορισμένες εκπομπές υπόθετων μέσα στις επόμενες 24 ώρες, αυτό είναι φυσιολογικό.

Υπάρχουν ορισμένοι τύποι διάβρωσης που είναι καλύτερα να αντιμετωπιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ως εκ τούτου, συχνά ένας γιατρός, αφού λάβει τα αποτελέσματα της κολποσκόπησης, μπορεί να προσφέρει μια φειδωλή θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς ένα μεταβαλλόμενο ορμονικό υπόβαθρο μπορεί να συμβάλει στην επούλωση της διάβρωσης.

Η κολποσκόπηση εκτελείται μετά τον τοκετό για να εκτιμηθεί η κατάσταση του τραχήλου μετά από φυσιολογική εργασία ή όταν χρησιμοποιείται επισειδοτομία για την εκτίμηση της παρουσίας δακρύων και τραχηλικών βλαβών. Σε περίπτωση διάβρωσης του τραχήλου αυξάνεται ο κίνδυνος ρήξης κατά την παράδοση.

Η κολποσκόπηση πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση πραγματοποιείται για τον ίδιο σκοπό όπως στην εγκυμοσύνη - αξιολόγηση της πιθανότητας φυσιολογικής γέννησης και αποκλεισμού ασθενειών και προκαρκινικών καταστάσεων. Αλλά με την παρουσία σοβαρών παθολογιών - δυσπλασίας του τραχήλου και καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να αντενδείκνυται. Ωστόσο, πιο συχνά αυτή η διάγνωση γίνεται αντενδείκνυται στην περίπτωση της παρουσίας άλλης σοβαρής εξωγενής παθολογίας.