Τι είναι η υστεροσαλπιγγογραφία (GAS) ή η ακτινογραφία της μήτρας και των σαλπίγγων, μόνο οι γυναίκες που ξέρουν περισσότερο από ένα χρόνο δεν μπορούν να συλλάβουν ένα παιδί. Η διαπερατότητα των μητρικών σωλήνων στην εικόνα του GHA μπορεί να αλλάξει για διάφορους λόγους και δεν είναι πάντοτε παθολογικής φύσης:
- ανατομική στένωση του μητρικού σωλήνα.
- αντανακλαστικό σπασμό του σωλήνα σε απόκριση της εισόδου της ουσίας αντίθεσης ακτίνων Χ σε αυτήν.
- Συγκολλητική διαδικασία ως συνέπεια σεξουαλικών λοιμώξεων και μετεγχειρητικών επεμβάσεων.
Αυτή η διαδικασία έχει υψηλή διαγνωστική αξία και καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της απόφραξης των σαλπίγγων . Θα προσπαθήσουμε να μιλήσουμε για την προετοιμασία για τους σάλπιγγες GHA, όπως γίνεται και τις πιθανές συνέπειες.
Προετοιμασία και ανάλυση πριν από το GHA των σαλπίγγων
Η υστεροσαλπιγγογραφία των σαλπίγγων, όπως κάθε σοβαρή διαγνωστική χειραγώγηση, απαιτεί ειδική προετοιμασία. Ένας τέτοιος γιατρός θα διορίσει γενικές κλινικές μελέτες αίματος και ούρων, μια εξέταση αίματος για βιοχημεία. Η διάγνωση των γεννητικών λοιμώξεων από PCR είναι υποχρεωτική για τα GHA και τους σωλήνες της μήτρας. Κατά τη διάρκεια της παρουσίασης, ο γιατρός θα πρέπει να ρωτήσει αν ο ασθενής έχει οποιεσδήποτε αλλεργικές αντιδράσεις που μπορεί να εμφανιστούν ως απάντηση στην εισαγωγή της αντίθεσης. Ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να προειδοποιήσει τη γυναίκα ότι πρέπει να απέχει από τη σεξουαλική επαφή 2 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Μία εβδομάδα πριν από την υστεροσαλπιγγογραφία, δεν πρέπει να γίνεται διήθηση και να χρησιμοποιούνται ταμπόν. Εάν ένας τέτοιος ασθενής χρησιμοποιεί κολπικά υπόθετα και δισκία, αξίζει να συζητήσετε με τον γιατρό εάν πρέπει να τα εφαρμόσετε πριν από τη διαδικασία και αν όχι, πόσο να ακυρώσετε.
Διαδικασία για τη δοκιμή της βατότητας των σαλπίγγων με τη βοήθεια του GHA
Η διαδικασία GHA εκτελείται τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά τον τερματισμό της εμμήνου ρύσεως. Στα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα πριν από την υστεροσαλπιγγογραφία εισάγονται μόνο σπασμολυτικά και ο ασθενής είναι συνειδητός. Στις σύγχρονες προηγμένες κλινικές χρησιμοποιείται γενική αναισθησία για την αναισθητοποίηση αυτού του χειρισμού, καθώς οι περισσότερες γυναίκες του GHA της μήτρας και των σαλπίγγων είναι άρρωστες κατά τη διάρκεια αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας υστεροσκόπησης, μετά από εξέταση στους καθρέφτες, ο γιατρός εισέρχεται μέσω του τράχηλου ενός λεπτού πλαστικού καθετήρα που χρησιμεύει ως αγωγός για την ακτινοσκιερή ουσία στην κοιλότητα της μήτρας. Μετά την πλήρωση της μήτρας με αντίθεση, αρχίζει να ρέει μέσα στους σάλπιγγες και ο καθετήρας αφαιρείται. Αυτή τη στιγμή, πολλές εικόνες ακτίνων Χ εκτελούνται διαδοχικά σε τακτά χρονικά διαστήματα. Ένα στιγμιότυπο υστεροσαλπιγγογραφίας (GHA) δείχνει πόσο γεμίζουν οι σάλπιγγες και οι σάλπιγγες με αντίθεση. Το υγρό αντίθεσης ακτίνων Χ εισέρχεται βαθμιαία στο αίμα και εκκρίνεται από το σώμα με ούρα.
Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων και των συνεπειών των σαλπίγγων GHA
Εκτός από τις συμφύσεις στους σάλπιγγες κατά τη διάρκεια της υστεροσαλπιγγογραφίας, μπορούν να ανιχνευθούν πολύποδες, υποβλεννογόνα, συμφύσεις και συμπτώματα στην κοιλότητα της μήτρας, καθώς και πιθανές εξωτερικές συμφύσεις οι οποίες επίσης διαταράσσουν τη διέλευση του σαλπίγγου.
Μία πιθανή επιπλοκή κατά τη διάρκεια της GHA των μητρικών και σαλπίγγων σωλήνων μπορεί να είναι μια έντονη αλλεργική αντίδραση στον παράγοντα αντίθεσης,
Οι αντενδείξεις για την υστεροσαλπιγγογραφία επιβεβαιώνουν την εγκυμοσύνη και την αλλεργία σε παράγοντα αντίθεσης.
Έτσι, εξετάζοντας τα χαρακτηριστικά διαγνωστικής χειραγώγησης - υστεροσαλπιγγογραφία, θα πρέπει να ειπωθεί ότι αυτή η χειραγώγηση θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από έμπειρο γυναικολόγο, ελλείψει αντενδείξεων. Είναι πολύ σημαντικό να προετοιμάσετε σωστά μια γυναίκα, η οποία θα αποφύγει τις επιπλοκές.