Για τη διεξαγωγή εργασιών στο κάτω μέρος του σώματος, καθώς και για τη διευκόλυνση της έντονης εργασίας , συνήθως χρησιμοποιείται νωτιαία αναισθησία. Αυτή η μέθοδος αναισθησίας βασίζεται στην παρεμπόδιση της μετάδοσης των παλμών στο επίπεδο των ριζών των νεύρων, έτσι ώστε αυτή η διαδικασία να είναι συμβατή μόνο με εκείνες τις χειρουργικές παρεμβάσεις που εκτελούνται κάτω από το διάφραγμα.
Παρασκευάσματα για τη σπονδυλική αναισθησία
Η εκδήλωση έχει 2 ποικιλίες:
- υποαραχνοειδές;
- επισκληρίδιο.
Ανάλογα με τη μέθοδο και τη θέση της ένεσης, επιλέγεται το κατάλληλο φάρμακο. Από τα πολλά τοπικά αναισθητικά, προτιμώνται τα ακόλουθα:
- Τετρακαΐνη;
- Procaine;
- Bupivacaine;
- Lidocaine.
Κατά κανόνα, τα απαριθμούμενα φάρμακα παρέχουν αποτελεσματική, αλλά όχι και πολύ μεγάλη αναισθησία. Για να βελτιώσουν τις ιδιότητές τους και να αυξήσουν τη διάρκεια της δράσης, χρησιμοποιούνται επικουρικά - φεντανύλη και αδρεναλίνη.
Συνέπειες και επιπλοκές μετά από τη σπονδυλική αναισθησία
Τα κύρια αρνητικά φαινόμενα στην αντίδραση του σώματος στην ένεση:
- ολική μυϊκή ατροφία του νωτιαίου μυελού.
- μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
- βραδυκαρδία .
- σοβαρός πόνος στην πλάτη.
- ναυτία;
- νευροπάθεια;
- σύνδρομο μετά την παρακέντηση.
- νωτιαίο, επισκληρίδιο αιμάτωμα.
- παροδικές νευρολογικές διαταραχές.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει αλλεργία, παρόμοιες περιπτώσεις σχετίζονται με εσφαλμένη επιλογή μιας λύσης για αναισθησία.
Η κεφαλαλγία μετά τη σπονδυλική αναισθησία θεωρείται αρκετά συχνό φαινόμενο και μία από τις παραλλαγές του κανόνα. Αυτό το σύμπτωμα εξαφανίζεται σταδιακά 4-5 ώρες μετά την ένεση.
Αντενδείξεις στη νωτιαία αναισθησία
Υπάρχουν απόλυτοι και σχετικοί λόγοι για τους οποίους αυτή η μέθοδος είναι απαράδεκτη.
Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει τα εξής:
- κοαγγωπάθεια;
- λοίμωξη του δέρματος στη ζώνη ένεσης.
- αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
- κατηγορητική άρνηση του ασθενούς.
- λήψη αντιπηκτικών στις προηγούμενες 12 ώρες.
- αυξημένο καρδιακό ρυθμό.
Σχετικές αντενδείξεις:
- ανωμαλίες στην ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης.
- συναισθηματική και ψυχολογική αστάθεια ·
- καρδιακές παθήσεις με σταθερή εκτόξευση.
- τη χρήση αποσυνθετικών και ηπαρίνης.
- συμπιέσεως αορτικού σκύλου.
- ψυχική ασθένεια;
- υποογκαιμία.
- κίνδυνος εσωτερικής αιμορραγίας.
- vagotonia;
- σύνδρομο αδυναμίας του κόλπου κόλπων?
- λοίμωξη στην περιφέρεια της ένεσης.
- AV-Αποκλεισμός;
- συγκopal κατάσταση?
- σύνδρομο δυσφορίας, δυσπλασία του εμβρύου.