Μεταξύ των μολυσματικών ασθενειών, η πιο επικίνδυνη είναι η σαλμονέλα - τα συμπτώματα στους ενήλικες είναι παρόμοια με εκείνα που παρατηρούνται στα παιδιά. Αν δεν αντιδράσετε εγκαίρως στα σήματα συναγερμού που δίνουν το σώμα και δεν αρχίζουν θεραπεία, οι συνέπειες μπορεί να είναι τρομερές.
Πώς είναι πιο πιθανή η μόλυνση από σαλμονέλα;
Πηγές λοίμωξης μπορεί να είναι πτηνά, άνθρωποι και οποιαδήποτε θερμόαιμα ζώα. Ιδιαίτερα επικίνδυνα στην περίπτωση αυτή είναι οι χοίροι και τα βοοειδή. Σε αυτά τα ζώα, τα βακτήρια που προκαλούν τη νόσο δεν προκαλούν αναγκαστικά την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Ωστόσο, οι χοίροι και τα βοοειδή είναι συχνότερα φορείς της νόσου. Η μόλυνση από τη σαλμονέλα συμβαίνει λόγω της κατανάλωσης κρέατος ή γάλακτος που δεν έχει υποστεί θερμική επεξεργασία.
Επιπλέον, η εξάπλωση της λοίμωξης μπορεί να είναι πτηνά. Ένα άτομο θα μολυνθεί αν τρώει κρέας που έχει υποστεί ανεπαρκή θερμική επεξεργασία. Μπορείτε να μολυνθείτε εάν πίνετε ωμό ή τρώτε ένα ατελώς μαγειρεμένο αυγό. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι ο κρόκος. Τα συμπτώματα της σαλμονέλωσης στους ενήλικες θα ξεκινήσουν αμέσως. Επιπλέον, τα τρωκτικά, τα κατοικίδια ζώα, τα περιστέρια, τα σπουργίτια και άλλα «αστικά» πουλιά μπορούν να μολύνουν αυτή την ασθένεια.
Παθογόνο της σαλμονέλλωσης
Αυτή η ασθένεια προκαλείται από αρνητικά κατά Gram βακτήρια σχήματος ράβδου. Ανήκουν στο γένος Salmonella. Σε διάμετρο, αυτά τα βακτήρια μπορούν να φτάσουν 1,5 μm, και σε μήκος - 5 μm. Η διάρκεια της ζωής τους εξαρτάται από το περιβάλλον:
- εκτός του οργανισμού-ξενιστή, τα βακτήρια διατηρούν τις ιδιότητές τους για μια εβδομάδα.
- στη σκόνη του δωματίου μπορούν να επιβιώσουν για άλλους 3 μήνες.
- στις δεξαμενές, η διάρκεια ζωής της σαλμονέλας παραμένει για 120 ημέρες.
- σε μολυσμένα κρέατα, τα βακτήρια βαθείας κατάψυξης μπορούν να ζήσουν έως και ένα έτος.
- στο γάλα της σαλμονέλας εξακολουθούν να υπάρχουν από 10 (στη ζεστασιά) έως 20 (στο ψυγείο) ημέρες?
- Η ζωτική δραστηριότητα αυτών των επιβλαβών μικροοργανισμών στο βούτυρο παραμένει 4 μήνες.
- Στο αυγό, τα βακτήρια ζουν μέχρι ένα χρόνο, και στο κέλυφος - περίπου 20 ημέρες.
Η ιδανική θερμοκρασία για την ενεργή αναπαραγωγή της σαλμονέλας είναι + 37 ° C, επομένως το ανθρώπινο σώμα θεωρείται εξαιρετικό φυτώριο. Η εντατική αναπαραγωγή επιβλαβών μικροοργανισμών εμφανίζεται ακόμη και στο ψυγείο. Στην περίπτωση αυτή, κατά τη διάρκεια της θερμικής επεξεργασίας στο μολυσμένο προϊόν, τα βακτήρια συνεχίζουν να ζουν για κάποιο χρονικό διάστημα. Για παράδειγμα, στη σαλμονέλα το κρέας πέφτει σε θερμοκρασία + 70 ° C και μόνο μετά από 10 λεπτά μετά την έναρξη του μαγειρέματος. Για το λόγο αυτό, τα προϊόντα πρέπει να υποβάλλονται σε επαρκή θερμική επεξεργασία.
Πώς μεταδίδεται η σαλμονέλλα;
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μόλυνσης. Η σαλμονέλα στους ανθρώπους μπορεί να εμφανιστεί με έναν από τους ακόλουθους τρόπους:
- Από το στόμα-από του στόματος διαδρομή - μέσω τροφής, νερού, σκόνης, όπου τα βακτηρίδια βρίσκονται από τα αποξηραμένα περιττώματα μολυσμένων ζώντων οργανισμών.
- Με επαφή - χρήση κοινών σκευών, αντικειμένων προσωπικής υγιεινής, ακατάλληλο ιατρείο και ούτω καθεξής.
- Μεταφορά βακτηρίων από παράσιτα - μύγες, κατσαρίδες. Πιο συχνά εμφανίζονται εστίες κατά τη διάρκεια της καυτής περιόδου.
Εάν εξετάσουμε λεπτομερέστερα τη σαλμονέλλωση, τα συμπτώματα σε ενήλικες εκδηλώνονται σε σοβαρή μορφή σε τέτοιους ασθενείς:
- που πάσχουν από αναιμία.
- μετά από εντερική δυσβολία .
- με χαμηλή έκκριση γαστρικού χυμού.
- στο φόντο φλεγμονωδών παθολογιών.
Σαλμονέλωση - περίοδος επώασης
Η διάρκεια αυτού του σταδίου σε κάθε περίπτωση είναι ατομική. Η περίοδος επώασης διαρκεί από 6 ώρες έως αρκετές ημέρες. Μετά από επαφή με τον φορέα της σαλμονέλλωσης, η μόλυνση μπορεί να συμβεί με τέτοιους ρυθμούς:
- - τα συμπτώματα παρατηρούνται σχεδόν αμέσως μετά τη μόλυνση (γαστρεντερική ποικιλία της νόσου).
- μέσα σε 40 ημέρες μετά τη μόλυνση - αυτή η ένταση είναι χαρακτηριστική της τυφοειδούς μορφής της νόσου.
- μεταφορά λοίμωξης - τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται, αλλά ο ίδιος ο άνθρωπος είναι επικίνδυνος για τους άλλους.
Σαλμονέλωση - Διάγνωση
Κατά την πρώτη επίσκεψη του ασθενούς, ο γιατρός θα τον ρωτήσει λεπτομερώς για τις καταγγελίες και την ευημερία. Μετά από μια οπτική εξέταση, ο ειδικός θα παραπέμψει το άτομο που του υπέβαλε αίτηση για πρόσθετη εξέταση. Η ανάλυση για τη σαλμονέλωση περιλαμβάνει μια μελέτη:
- κόπρανα.
- ούρα.
- αίμα?
- νερό πλύσης.
- εμετός.
Πριν περάσετε τα περιττώματα για σαλμονέλωση, πρέπει να προετοιμαστείτε ανάλογα. 3 ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων που στοχεύουν στην ενίσχυση της εντερικής περισταλτικής. Επιπλέον, 2 ημέρες πριν από την ανάλυση, οι ασθενείς αποκλείονται από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα του ασθενούς που μπορεί να κηλιδώσουν τα κόπρανα. Το εξεταζόμενο υλικό πρέπει να είναι φρέσκο. Αυτό αυξάνει την αξιοπιστία των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων.
Τα συμπτώματα της σαλμονέλωσης σε έναν ενήλικα
Τα συμπτώματα ποικίλουν ανάλογα με την ποικιλία της νόσου. Τα σημάδια σαλμονέλας σε ενήλικες με γαστρεντερική μορφή της νόσου εκδηλώνονται ως εξής:
- σοβαρός πόνος στον ομφαλό.
- λευκή επικάλυψη στη γλώσσα .
- διάρροια (κόπρανα με βλέννα και αφρό).
- εμετός.
- ταχυκαρδία.
- μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- μια μεταβολική διαταραχή.
- ρίγη?
- θερμοκρασία σώματος + 39 ° C.
- κεφαλαλγία.
Τα συμπτώματα σαλμονέλλας τύπου tiphoid στους ενήλικες έχουν ως εξής:
- μετεωρισμός;
- αυξημένη σπλήνα και συκώτι.
- εξανθήματα στο δέρμα.
- μια καφετί απόχρωση της γλώσσας.
- λιποθυμία και παραισθήσεις.
- γενικά σημεία αδιαθεσίας.
Τα συμπτώματα της σηψαιμικής σαλμονέλωσης στους ενήλικες έχουν τα εξής:
- κίτρινο χρώμα του δέρματος.
- φλύκταινες στο σώμα.
- σοβαρή εφίδρωση.
- ρίγη.
Θερμοκρασία στη σαλμονέλωση
Αυτό είναι ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά της ασθένειας. Με ήπια ασθένεια, η θερμοκρασία είναι υποεμφυτευτική. Με άλλα λόγια, δεν αυξάνεται πάνω από + 38 ° C. Με σοβαρή ασθένεια, τα ποσοστά της μπορεί να αυξηθούν στους + 39 ° C. Πόσο διατηρείται η θερμοκρασία στη σαλμονέλωση, εξαρτάται από τη μορφή της πάθησης, το βαθμό και την ασυλία του ασθενούς. Πιο συχνά η πυρετική κατάσταση παρατηρεί 3-4 ημέρες.
Cal σε σαλμονέλωση
Σε αυτή τη μολυσματική ασθένεια, τα κόπρανα μπορούν να είναι υδαρή ή μυϊκή. Είναι άφθονα, αφρώδη. Συχνά βαμμένο σε καφέ-πράσινο χρώμα. Συχνά στα κόπρανα παρατηρείται υπνωτική βλέννα και αίμα (τα κόπρανα γίνεται μια σκιά των "slops κρέατος"). Σε ό, τι αφορά τη συχνότητα, εμφανίζονται αυτά τα σημάδια σαλμονέλλωσης:
- με ήπια μορφή ασθένειας - έως 5 φορές την ημέρα.
- στην περίπτωση της μέτριας σοβαρότητας της νόσου - έως και 10 φορές την ημέρα.
- σε σοβαρή μορφή - έως και 20 φορές την ημέρα.
Σαλμονέλωση - θεραπεία
Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων από τις διαγνωστικές μελέτες και την οπτική εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός επιλέγει το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα. Στα μεσαία και σοβαρά στάδια της ασθένειας, καθώς και την παρατεταμένη πορεία της ασθένειας του ατόμου που έχει απευθυνθεί, νοσηλεύονται. Με ήπια ασθένεια, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
Εδώ είναι πώς να θεραπεύσει τη σαλμονέλα με φάρμακα:
- Για την επανυδάτωση, χρησιμοποιείται γλυκοζολάνη, Regidron ή Citroglucosolane.
- όταν χρησιμοποιείται παρεντερική θεραπεία Chlosol ή Trisol.
- όταν αφυδατωθεί, χορηγείται ενδοφλεβίως διάλυμα γλυκόζης.
- μεταξύ των απορροφητικών ουσιών χρησιμοποιούνται Smecta και ενεργός άνθρακας.
- πιο συχνά, διορίζουν τέτοια βιολογικά προϊόντα - Lineks, Bactisubtil, Hilak forte.
- χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά, όπως Papaverin και No-shpa.
- Με την αντιδιαρροϊκή θεραπεία, η ινδομεθακίνη συχνά συνταγογραφείται.
Μετά τη σαλμονέλωση, συνταγογραφείται ειδική διατροφή. Η διατροφή περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων τροφών:
- Μαγειρεμένα στο χυλό νερού (ρύζι, φαγόπυρο ή σιμιγδάλι)?
- γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ·
- kissels;
- άπαχο ψάρι και κρέας (βρασμένο) ·
- πολτοποιημένες πατάτες (με νερό και χωρίς λάδι).
- κροτίδες ·
- αναμειγμένα μείγματα μήλων, μπανανών και καρότων.
Σαλμονέλωση - αντιβιοτικά
Τα περισσότερα στελέχη επιβλαβών μικροοργανισμών είναι ανθεκτικά στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Για το λόγο αυτό, τα φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται μόνο σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις - όταν τα συμπτώματα σαλμονέλωσης σε ενήλικες είναι γεμάτα. Η άσχετη χρήση αντιβιοτικών είναι επικίνδυνη για την υγεία. Τέτοια φάρμακα αναστέλλουν την απέκκριση των τοξινών και των βακτηριδίων που τα εξαπλώνουν. Ως αποτέλεσμα, τα συμπτώματα της σαλμονέλωσης εκδηλώνονται σε ενήλικες με ακόμη μεγαλύτερο εύρος, πράγμα που υποδηλώνει εντατική δηλητηρίαση του σώματος.
Σε γενικές γραμμές, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε δύο διηρημένες δόσεις. Στο πρώτο στάδιο, η θεραπεία της σαλμονέλωσης σε ενήλικες με αντιβακτηριακούς παράγοντες γίνεται 3-5 ημέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Όταν είναι δυνατό να μειωθεί η δηλητηρίαση, ο ασθενής μεταφέρεται στη λήψη αντιβιοτικών σε μορφή δισκίου. Η διάρκεια κάθε θεραπευτικού σταδίου είναι 7 ημέρες. Όταν διαγιγνώσκονται με σαλμονέλα σε ενήλικες, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά:
- Ceftriaxone;
- Norfloxacin;
- Λεβοφλοξακίνη.
- Ciprofloxacin.
Ορός κατά της σαλμονέλλωσης
Στην καταπολέμηση αυτής της ασθένειας, χρησιμοποιούνται φάρμακα με αντιτοξικό αποτέλεσμα. Αυτά τα παρασκευάσματα παρασκευάζονται από κλάσματα πολλαπλών ανοσοποιημένων ζώων. Στο αίμα έχουν τη μέγιστη περιεκτικότητα σε αντισώματα. Ο τελικός ορός υφίσταται συντήρηση, ο οποίος επιτρέπει τη διατήρηση της δραστηριότητας και των αρχικών ιδιοτήτων του. Όταν διαγιγνώσκεται η σαλμονέλα, η θεραπεία με ενήλικες σε αυτή την ομάδα θα πρέπει να γίνεται με προσοχή. Χορηγούνται αργά ενδοφλεβίως.
Συνέπειες της σαλμονέλλωσης
Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή σε αυτή την ασθένεια είναι η αφυδάτωση. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει εξασθένιση της ανοσίας και παραβίαση της μικροχλωρίδας. Η σαλμονέλωση σε ενήλικες προκαλεί συχνά πιο σοβαρές συνέπειες. Οι πιο επικίνδυνες είναι τέτοιες επιπλοκές:
- εγκεφαλικό οίδημα.
- πνευμονία.
- καρδιακή ανεπάρκεια.
- παγκρεατίτιδα.
- αντιδραστική αρθρίτιδα.
- μολυσματικό-τοξικό σοκ.
- περιτονίτιδα.
- λοίμωξη των ωοθηκών.
- θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Προφύλαξη της σαλμονέλλωσης
Τα προληπτικά μέτρα βοηθούν στην προστασία από τη μόλυνση. Η πρόληψη αποσκοπεί στη θερμική επεξεργασία των τροφίμων και τη συμμόρφωση με τους βασικούς κανόνες υγιεινής.
Για την πρόληψη μιας νόσου σαλμονέλωση θα βοηθήσει τέτοιες ενέργειες:
- Δεν μπορείτε να αγοράσετε τρόφιμα που έχει λήξει.
- Το κρέας θα πρέπει να είναι καλά μαγειρεμένο ή τηγανητό.
- Πιείτε το βρασμένο γάλα καλύτερα.
- Για την εργασία με το κρέας και τα ψάρια, πρέπει να χρησιμοποιηθούν διαφορετικά μαχαίρια και σανίδες κοπής. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, οι επιφάνειες και τα εργαλεία πρέπει να πλυθούν καλά και να πασπαλιστούν με βραστό νερό.
- Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε το Γκόγκολ-Μουγκούλ.
- Τα έτοιμα φαγητά πρέπει να αποθηκεύονται μόνο στο ψυγείο.
- Συνιστάται η άρνηση σνακ σε χώρους δημόσιας εστίασης. Μια τέτοια τραγωδία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη το καλοκαίρι.
- Πριν από την κατανάλωση, τα φρέσκα λαχανικά και τα φρούτα πρέπει να ξεπλυθούν καλά.
- Βεβαιωθείτε ότι πλύνετε τα χέρια σας πριν φάτε, αφού πήγες στην τουαλέτα και περπατήσω έξω.