Το DMZHP είναι μια σύντμηση για το ελάττωμα του μεσοκοιλιακού διαφράγματος στο έμβρυο, δηλαδή το συγγενές ελάττωμα αυτού του οργάνου.
DMF για το έμβρυο - αιτίες
Υπάρχουν 2 κύριες αιτίες της συγγενούς καρδιακής νόσου:
- Η κληρονομικότητα . Διάφορα συγγενή καρδιακά ελαττώματα ή άλλα όργανα που μεταδίδονται με κληρονομικότητα και όχι μόνο από τους γονείς στο παιδί. Ο κίνδυνος για ΚΝΣ , συμπεριλαμβανομένου του DMF για το έμβρυο, είναι επίσης όταν έχουν παρουσιασθεί καρδιακές βλάβες σε προηγούμενες γενιές, σε στενούς συγγενείς ή σε άλλες οικογένειες με αυτήν την οικογένεια.
- Διαταραχή της καρδιακής ανάπτυξης στο έμβρυο . Παρουσιάζεται λόγω τυχόν τερατογόνων παραγόντων που επηρεάζουν το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης: λοίμωξη, δηλητηριάσεις διαφόρων αιτιολογιών, δυσμενείς περιβαλλοντικές επιδράσεις.
Μερικές φορές και οι δύο αυτές αιτίες συνδυάζονται.
Τύποι VSD στο έμβρυο
Το μεσοκοιλιακό διάφραγμα χωρίζεται σε τρία μέρη σύμφωνα με τη δομή του: την άνω μεμβράνη, το μεσαίο μυϊκό και το δοκιδωτό κάτω μέρος. Ανάλογα με το τμήμα του ελαττώματος, το VSW χωρίζεται σε:
- Τα ελαττώματα του μεμβρανώδους τμήματος, ή τα δριμεία - κάτω από την αορτική βαλβίδα και την πνευμονική αρτηρία, μπορούν να κλείσουν ανεξάρτητα σε μικρά μεγέθη).
- το περιαμβρανώδες VSD σε ένα έμβρυο είναι ένα συνδυασμένο ελάττωμα που βρίσκεται στον μυϊκό ιστό, αλλά ένα από τα άκρα σχηματίζεται από τον συνδετικό ιστό του μεμβρανώδους μέρους του διαφράγματος.
- ελάττωμα στο μυϊκό μέρος - απέχουν πολύ από τις βαλβίδες του μυϊκού ιστού.
- πλήρης απουσία διαφράγματος.
- peregrevevyy DMZHP - πάνω από την υπερκοιλιακή κορυφογραμμή.
Προσαρμογή:
- Μεγάλη - η διάμετρος του ελαττώματος είναι μεγαλύτερη από τη διάμετρο της αορτής και η πίεση και στις δύο κοιλίες είναι ίση.
- σημαίνει - το ελάττωμα είναι μικρότερο από τη διάμετρο της αορτής και η πίεση στη δεξιά κοιλία είναι 50% της πίεσης στα αριστερά.
- μικρή - όταν το ελάττωμα είναι τόσο μικρό που η πίεση στη δεξιά κοιλία αυξάνεται κατά περισσότερο από 25%, συμβαίνει συχνά ασυμπτωματικά.
Όλα τα VSD θα πρέπει να ανιχνεύονται στο δεύτερο υπερηχογράφημα διαλογής σε 20 εβδομάδες , καθώς με ένα συνδυασμό VS με άλλα ελαττώματα της καρδιάς που είναι ασυμβίβαστα με τη ζωή, μπορεί να συνιστάται σε μια γυναίκα να διακόψει την εγκυμοσύνη. Και με απομονωμένο VSD με σωστή διαχείριση του τοκετού και της θεραπείας στην μετεγκριτική περίοδο, το 80% των παιδιών έχει την ευκαιρία να επιβιώσει.
DMF για τη θεραπεία του εμβρύου
Με το VSW, η πίεση αυξάνεται στον μικρό κύκλο κυκλοφορίας και ο χρόνος για τον οποίο πρέπει να γίνει η λειτουργία εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος του ελαττώματος.
Θεραπεία του VSD. Εάν το ελάττωμα του διαφράγματος είναι μεγάλο, η επέμβαση πρέπει να πραγματοποιηθεί τους πρώτους 3 μήνες μετά τον τοκετό. Με μέτρια ελαττώματα και συσσώρευση πίεσης σε μικρό κύκλο κυκλοφορίας του αίματος, το παιδί λειτουργεί έως και 6 μήνες μετά τη γέννηση, με μέσο όρο με ελαφρά αύξηση της πίεσης στη δεξιά κοιλία και μικρά ελαττώματα - έως και ένα χρόνο. Ορισμένα μικρά ελαττώματα κατά την περίοδο αυτή κλείνουν από μόνα τους.