Norm Mantoux στα παιδιά - το μέγεθος

Στην εποχή μας, η αντίδραση Mantoux γίνεται για όλα τα παιδιά που πηγαίνουν σε προσχολική σχολή ή σχολείο. Εξάλλου, η φυματίωση είναι πραγματικά μια φοβερή ασθένεια, η οποία μεταδίδεται εύκολα στις ομάδες των παιδιών. Λίγοι γονείς θέλουν να διακινδυνεύσουν την υγεία του παιδιού τους. Συνεπώς, σε σχέση με τις αυξημένες περιπτώσεις θετικής αντίδρασης του σώματος στη δοκιμασία φυματινισμού, είναι επιθυμητό να γνωρίζουμε το πρότυπο Mantoux στα παιδιά και ποιο θα πρέπει να είναι το μέγεθος της κηλίδας που παραμένει στο δέρμα μετά τη χορήγηση αποδυναμωμένων βακτηρίων που προκαλούν φυματίωση.

Ποια θα πρέπει να είναι η διάμετρος Mantoux στα παιδιά σύμφωνα με τα ιατρικά πρότυπα;

Μετά την έγχυση της φυματίνης, η αντίδραση του σώματος αξιολογείται όχι νωρίτερα από 72 ώρες, μετρώντας το μέγεθος του σχηματισμένου μύκητα - την ερυθρωμένη περιοχή με σφράγιση που υψώνεται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Είναι απαραίτητο να εκτελεστεί ένας αριθμός χειρισμών σε μια συγκεκριμένη σειρά:

  1. Πρώτον, εξετάζουν το σημείο της ένεσης για να διαπιστωθεί η απουσία αντίδρασης, η παρουσία υπεραιμίας και οίδημα.
  2. Μετά από αυτό, με προσεκτικό συναίσθημα, προσδιορίζεται το πάχος του δέρματος στη θέση της φυματίνης και μόνο τότε καταγράφεται το μέγεθος της αντίδρασης του Mantoux και η σύγκρισή του με τον κανόνα.
  3. Η μέτρηση πραγματοποιείται μόνο με διαφανή χάρακα και προσδιορίζεται μόνο η τιμή της σφραγίδας. Εάν δεν είναι, μόνο τότε είναι τα μεγέθη της ερυθρότητας περίπου εκτιμάται.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα μέτρησης που λαμβάνονται, εξετάζεται το τεστ Mantoux:

  1. Αρνητικό εάν η διείσδυση απουσιάζει εντελώς ή η διάμετρος κηλίδας από την ένεση είναι 0-1 mm.
  2. Αναμφισβήτητη, όταν το μέγεθος του χαρουπιού είναι 2-4 χιλιοστά χωρίς συμπύκνωση, αλλά υπάρχει ερυθρότητα γύρω από τη θέση της ένεσης.
  3. Θετικό, όταν η συμπίεση είναι σαφώς έντονη. Ο κανόνας του μεγέθους του εμβολίου Mantoux στα παιδιά για μια ασθενώς θετική αντίδραση είναι το μέγεθος του διηθήματος όχι μεγαλύτερο από 5-9 mm σε διάμετρο. Εάν είναι 10-14 mm, η αντίδραση του σώματος ταξινομείται ως μέτρια ένταση, αλλά με έντονη κεφαλαλγία με υπερμετρία γύρω στα 15-16 mm, ταξινομείται ως σαφώς έντονη.
  4. Υπερρεγικοί (στην περίπτωση αυτή, οι γονείς πρέπει να ειδοποιούνται άμεσα), εάν η διάμετρος του διηθήματος είναι 17 mm ή περισσότερο όταν μετράται. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η κατάσταση μετά την αντίδραση Mantoux, η οποία καθορίζει την εμφάνιση φλύκταινας και νέκρωσης ιστού στη θέση της ένεσης, καθώς και την αύξηση των λεμφαδένων, ανεξάρτητα από το μέγεθος της σφραγίδας.

Εξαρτάται επίσης πολύ πόσος χρόνος πέρασε από την εισαγωγή του εμβολίου BCG. Για να κατανοήσετε το μέγεθος του Mantoux, πρέπει να προσέξετε τα εξής:

  1. Εάν μετά από έναν εμβολιασμό από φυματίωση έχει περάσει ένα χρόνο, μην πανικοβληθείτε εάν το μέγεθος της σφραγίδας είναι 5-15 mm: αυτό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο που ταξινομείται ως postvaccinal ανοσία. Αλλά εάν η διείσδυση υπερβαίνει τα 17 mm, φροντίστε να αναζητήσετε ιατρική συμβουλή.
  2. Δύο χρόνια μετά την ολοκλήρωση του BCG, το μέγεθος του εμβρύου θα πρέπει να παραμείνει το ίδιο, όπως πριν, ή να μειωθεί. Επισκεφθείτε έναν ειδικό εάν το αποτέλεσμα του Mantoux έχει αλλάξει από αρνητικό σε θετικό ή η διάμετρος της σφραγίδας έχει αυξηθεί κατά 2-5 mm. Μια αύξηση 6 mm ή περισσότερο είναι πιθανό σημάδι μόλυνσης.
  3. Σε 3-5 χρόνια μετά την εισαγωγή του εμβολίου κατά της φυματίωσης, είναι πολύ εύκολο να κατανοήσουμε το μέγεθος του Mantoux που θεωρείται ο κανόνας στα παιδιά. Η διάμετρος της σφραγίδας πρέπει να μειωθεί σε σύγκριση με το προηγούμενο αποτέλεσμα και να μην υπερβαίνει τα 5-8 mm. Εάν η τάση μείωσης απουσιάζει ή το μέγεθος του χαρουπιού έχει αυξηθεί κατά 2-5 mm μετά το τελευταίο εμβόλιο Mantoux, δεν θα βλάψει μια επίσκεψη στο φαρμακείο της φυματίωσης.